Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Беспокоит дней 10 уже онемение лба справа , кончика языка и части губы . Также бывают головные боли . Сделала МРТ : На серии МР-томограмм, взвешенных на Т1, Т2 и FLAIR в трёх плоскостях, визуализированы супра- и инфратенториальные структуры. Срединные структуры...
Здравствуйте МР признаки узловой субкортикальной гетеротопии правой лобной доли. гетеротопия это скопление серого вещества головного мозга ,там где его быть не должно. Клинически может себя абсолютно никак не проявлять ,но может давать и эпиприступы. Утолщение слизистой оболочки левой верхнечелюстной пазухи, без экссудативного компонента. Ничего страшного нет но мы направляем к отоларингологу как правило ничего страшного нет Очаг структурных изменений в левых отделах гипофиза (рекомендовано: прицельное дообследование с контрастным усилением).да необходимо продуть прицельное исследование гипофиза с контрастированием МР признаки кавернозной венозной мальформации (каверномы) в левой височной доле. МР признаки асимметрии (D
Здравствуйте!Дедушка,84 года, лежачий с 2020 года, хороший уход: противопролежневый матрас с компрессором, своевременная смена памперсов, одноразовых пелёнок, нательного белья. Регулярно моем полностью, обрабатываем кожу под памперсом, используя защитные крема под подгузник...
Мышечный корсет практически отсутствует. Вы правильно все понимаете.
Удаление можпозвоноковой грыжи на уровне L4-L5, сохраняется боль в пояснице и отдает в ногу
6 ответовЗдравствуйте. 29.09.2025г. сделали операцию по удалению межпозвоночной грыжи L4- L5 микрохирургическим способом. Выписной эпикриз во вложении. Летом 2024 г. по снимкам МРТ были обнаружены грыжи в грудном отделе и поясничном, делали все возможные блокады в том числе и КПС,...
Доброе утро! Извините за задержку ответа. Я посмотрела все снимки. На фоне послеоперационных изменений есть подозрения на небольшой рецидив грыжи диска L4-L5 слева фораминально-экстрафораминально (как описывает в т.ч. рентгенолог). Нервный корешок пребывает в условиях компрессии, он увеличен и отечен. Рецидив также подтверждается клинически, если сначала после операции боль в ноге прошла, а потом возникла вновь по передней поверхности бедра и ниже колена. В данном случае из немедикаментозных методов лечения можно рассмотреть вариант фораминальных блокад с гормонами под рентген-контролем в исполнении нейрохирурга, когда игла устанавливается непосредственно на уровне форманильного отверстия и нервного корешка. Если небольшой курс таких блокад (3-5 шт) не принесёт эффекта, с учетом выраженности Вашей симптоматики и ограниченности в вопросах лечения болевого синдрома (препараты от нейропатической боли и антидепрессанты Вам не подходят), то целесообразно решение вопроса о повторном оперативном лечении. Также я придерживаюсь мнения, что лучше рецидив удалять как можно раньше, пока рецидив не зарос в рубцах вместе с нервным корешком, и потом операция может быть траматичной для нервного корешка. Обычно оперативное лечение при фораминальной грыже диска может быть эндоскопическое или обычное микрохирургическое, но без применения кейджа. Могу порекомендовать обратиться к следующим специалистам за консультацией и определением дальнейшей тактики: https://fnkc-fmba.ru/employees/14312-stavitskiy_dmitriy_nikolaevich/ https://prodoctorov.ru/moskva/vrach/33333-durov/
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность НИПТ
8 ответовДобрый день. На данный момент беременность 24 недели. По первому скринингу все нормально, только меня смутила носовая кость 1,9, но врач написал норма. По крови вроде все ок, но указано не правильное время забора крови. Я сдавала в обед, а указали вечернее время. Естественно...
Добрый вечер У Вас нет никаких данных, чтобы думать о синдроме Дауна, скрининг отличный, как и с Носовой костью все хорошо. Марфан и Даун никакой связи не имеют, марфан наследственный, Даун нет, и даже не вижу повода ни одного для мыслей о прерывании, даже отвечать не буду. Психолога посетите обязательно. Все хорошо с малышом!!!
Очень низкий вес, опущение органов
5 ответовПол: муж.; 26 лет. Здравствуйте! Мне поставлены диагнозы гастроптоз 3 ст. и синдром верхне-брыжеечной артерии, стеноз чревного ствола (менее 50%), и, предположительно, Nutcracker-syndrome (заключения и кт прикреплю, рентгена желудка, к сожалению, на руках нет). Так же...
Здравствуйте. Оценивая ваши анализы и жалобы можно сказать, что есть показатели холестаза. Выполняни ли вы когда-то холангиопанкреатографию? Это метод может показать есть ли в вас сужение или камни в поджелудочной железе и протоках. Т.к. стойкое повышение амилазы чаще указывает на образование камней. А препараты ипп и прокинетики, по типу ганатона, вам рекомендуется принимать по результатам фгдс и жалобами. Для набора веса рекомендую увеличивать калорийность и частоту приемов пищи, не отказываться от приёма прокинетиков и для улучшения усвоения пищи добавить креон 50 000 на основные во время еды и 25 000 - на дополнительные приёмы пищи.
МРТ Головного мозга
4 ответаСделала МРТ головы, подскажите пжл описание На серии МР-томограмм, взвешенных на Т1, Т2 и FLAIR в трёх плоскостях, визуализированы супра- и инфратенториальные структуры. Срединные структуры не смещены. Кора и белое вещество головного мозга развиты правильно. В белом веществе...
Здравствуйте, на стр ничего критичного, возрастные изменения, особенности анатомического строения. В связи с чем выполняли мрт?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выписалась 7 марта со стационара после двусторонней пневмонии. Сейчас Апрель и у меня до сих пор кашель с мокротой. Но в небольших количествах, как было при поступлении. Мокрота была жёлтая , бак пассев ничего не показал. Сейчас белая, больше похожа на слизь. Пцр на ковид...
Здравствуйте! Кашель после тяжёлой пневмонии может сохраняться длительно. Фиброзные изменения могут остаться с вами навсегда, могут частично рассосаться. Но это станет окончательно понятно только через год.
Здравствуйте! Хочу уточнить правильность лечения мужа. Ранее на этом сайте я уже задавала вопрос по поводу постоянного роста ПСА после радикальной простатэктомии, и мне ответил уважаемый онколог, что при достижении 0,2 ПСА (биохимический рецидив) нужно делать спасительную...
Здравствуйте Я практикующий врач- онкоуролог Готов Вас детально проконсультировать Вы очень хорошо владеете ситуацией и рассуждаете в правильном ключе Случился биохимический рецидив – цифра ПСА достигла 0.2 К этому исходно предрасполагал высокий Глисон В разные этапы развития медицины онкоурологи избирали разную тактику ведения таких рецидивов Много лет назад их просто наблюдали до достижения гораздо более высоких цифр маркера и лечили только при появлении какого-либо опухолевого субстрата Лет пять – 10 назад избирали тактику подобно избранной в текущей ситуации – назначали гормонотерапию, часто в интермиттирующем режиме – то есть с перерывами Но сейчас – в последние годы – тактика стала гораздо более агрессивной и ранней И при достижении цифры 0.2 назначают сальважную лучевую терапию на ложе Есть золотое терапевтическая окно, когда такая лучевая терапия будет эффективна и будет работать – это уровень ПСА не превышающий 0.5 В назначении гормонотерапии нет ничего критичного, но это не полноценное лечение и никаким образом лучевую терапию не заменяет ПЭТ на таких низких цифрах ничего и не покажет - это совершенно логично Сейчас подход таков – назначают лучевую терапию без гормонотерапии и по её завершении мониториют уровень PSA если он не снижается или даже продолжает расти – тогда подключают к гормонотерапию, но сразу её, как правило, не назначают По поводу эффектов вспышки – это понятие актуально только для рака простаты с метастазами При не метастатическом процессе эффекта вспышки не существует
Головные боли. Расшифровка МРТ
13 ответовС недавних пор начали мучать головные боли. Височные области и иногда затылочная часть. Перед тем как боль вступает в острую фазу, чувствую ватное состояние, заторможенность речи, давление в голове, возникает чувствительность к запахам и к резким звукам. Исследование...
Можно заподозрить головную боль напряжения у вас. Лечение эпизодической ГБ напряжения : анальгетики (например парацетамол 500-1000 мг или напроксена 500-1000 мг) . Следует избегать при этом регулярный прием . Избегать факторов риска ( стресс , алкоголь , курение) Лечение хронической ГБ напряжение : трициклические антидепрессанты с постепенно увеличивающейся дозе -амитриптилин 25-75 мги( Макс 150 мг ) в день , на ночь назначенная большая часть дозировки ; или доксепин 50 мг в день -ингибиторы МАО ( моклобемид, транцилпромин) или -миорелаксант тизанидин; Поведенческая терапия обязательно! В вашем городе есть невролог -цефалголог?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка МРТ
10 ответовИсследование выполнено в саггитальной, коронарной и аксиальной плоскостях в режимах Т1-ВИ, Т2-ВИ с использованием программ жироподавления, режима DWI с контрастным усилением. Вход в малый таз имеет овальную форму, крылья подвздошных костей и мышцы развиты...
Здравствуйте Я онкоуролог, готов Вас проконсультировать Сочетание двух фактов - PI-RADS3 и повышение ПСА выше нормы - является бесспорным основанием для выполнения биопсии простаты под УЗ-контролем Скажу честно, вероятность злокачественного процесса не высока - однако без биопсии доказать или опровергнуть это невозможно