Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Страх подавиться
14 ответовВ марте подавилась таблеткой амоксиклав, впервые в жизни случилась паническая атака. После курса приема амоксиклав принимала таблетки по неврологии (сирдалуд, дилакса, нейробион), начало нарастать чувство «кома в горле» и страх подавиться. Обратилась к гастроэнтерологу,...
Здравствуйте! Можно попробовать пропить курсом противотревожный препарат в течение месяца. Например, можно взять стрезам по 1 капсуле 3 раза в сутки. И продолжить занятия психотерапией. Если через месяц состояние не нормализуется или после отмены препарата опять вернется вспять, то тогда точно надо добавлять антидепрессант.
Ребёнок 8 лет, девочка. Вес 30 кг. Жалобы: в середине октября ночью тошнило ( без рвоты и поноса). 2 ноября в промежутке между завтраком и обедом однократная рвота, до и после ребенок активный, 11 ноября утро, боль в животе, однократный понос и рвота три раза неперевпренной...
Такие жалобы как частые боли в животе, отрыжка воздухом, плохой набор веса, рвота могут быть симптомами целиакии. Для ее диагностики на первом этапе рекомендован анализ крови- иммуноглобулин А общий, иммуноглобулин А и G к тканевой трансглутаминазе, дезаминированному пептиду глиадина. В период обследования ребенок должен быть на питании содержащим глютен ( т.к. безглютеновая диета влияет на результат).
Боли в желудке, изжога
3 ответаПищевод свободно проходим на всем протяжении, в просвете скудно слизь, вспененный желудочный секрет без примеси желчи. Слизистая бледно-розовая, гладкая, стенки эластичные в проксимальном отделе, в дистальном тусклая, рыхлая, слизистая эзофагокардиального перехода не...
Здравствуйте, Любовь, буду рада Вам помочь Подскажите, какой у Вас вопрос? По результатам ФГДС ничего страшного нет. Можно сделать вывод о ГЭРБ, функциональной диспепсии, а также необходимо тестирование на Хеликобактер пилори для исключения или подтверждения хр гастрита: 13С-уреазный дыхательный тест (за 2 недели до теста отменить ИПП) В таких случаях рекомендуют: Рабепразол (Разо) 20 мг по 1 таб 1 раз/день за 30-60 мин до завтрака в течение 4 недель, затем 10 мг 8 недель с постепенной отменой
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Затрудненное глотание
1 ответздраствуйте у меня рефлюкс эзофагит 1 степени и панические атаки тревога в том что мне трудно глотать пищу и слюну давлюсь и задыхаюсь болей при этом не возникает может ли такое глотание быть из за рефлюкс эзофагит или это неврологическая проблема не пойму с чего начать...
Здравствуйте, Дмитрий. Нет, рефлюкс - эзофагит не может приводить к нарушению глотания. Но такое может быть при увеличении щитовидной железы. Обратитесь к эндокринологу. Если при пальпации врач не обнаружит изменений в щитовидной, значит, Ваши жалобы носят действительно исключительно психогенный характер.
Гастрит, рефлюкс , хеликобактер
10 ответовЗдравствуйте, в последнее время после еды и ночью чувствую заброс в пищеводе , стоит ком после еды . Есть болевые ощущения от пищевода до желудка . Есть заключение фгс . Просьба дать рекомендации По узи есть загиб и полип ( сландж) в желчном пузыре . Как быть с этим ? Нужны...
Смотрю протоколы прикрепленных исследований. По результатам эндоскопического метода исследования: Недостаточность кардии, истинная недостаточность кардии обязательный компонент ГЭРБ (Гастроэзофагеальной рефлюксной болезни). Гастрит ставится на основании биопсии. Ком в горле может быть проявлением ГЭРБ. В похожих клинических случаях врачи на очном приеме рекомендуют: Рабепразол или эзомепразол 20 мг 2 раза в сутки за 30 минут до приема пищи до 1 месяца. Ганатон 50 мг по 1 таб. 3 раза в сутки за 15 минут до приема пищи до 1 месяца. Альфазокс по 1 саше после основных приемов пищи и на ночь, как правило 4 раза в сутки. Альфазокс необходимо принимать не ранее чем через 40 мин - час после еды. После приема Альфазокса в течение 2-4 часов рекомендуется не пить и не принимать пищу в течение 14 дней (2 недели). Немедикаментозные рекомендации при проявлении симптомов: Избегайте ношения тесной одежды и ремней, которые увеличивают давление. Используйте клиновидные подушки или деревянные брусики под ножками кровати. Практикуем методы расслабления, массаж, медитация. Определяем и исключаем продукты, которые вызывают ваши симптомы. Бросаем курить. Снижение избыточной массы тела. Не ешьте за три часа до сна. При сохранении симптоматики рекомендуется выполнить 24-часовую суточную рН-импедансометрию. Является золотым стандартом диагностики ГЭРБ. Что касается инфекции хеликобактер пилори, то наиболее надежным методом исследования на предмет ее присутствия является проведение 13С-уреазного дыхательного теста. Который требует соблюдения подготовки к исследованию. На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели. Перегиб в области шейки желчного пузыря - это вариант развития органа, который не требует ничего. Полипы по типу шарик у стены или на тонкой ножке менее 9 мм наблюдение не требуют, при отсутствие факторов риска. Если факторы риска присутствуют выполняется контрольное УЗИ через 6-12-24 месяца.
Рефлюкс при желчегонных
10 ответовПосле сладжа и застоя желчи были выписаны следующие препараты: 1. Урсосан 2 капсулы на ночь- полгода 2. Гимекромон- 3 таблетки перед едой- месяц 3. Омез дср- 1 капсула натощак- месяц Первые две недели приема препаратов было очень плохо: боли в желудке, горечь, изжога,...
Здравствуйте! Сколько в итоге по времени пропили урсосан? Часто его прием (особенно без абсолютных показаний) может привести к перечисленным симптомам. Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. Также можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности (боль в области желудка), а так же нарушение перистальтики (тяжесть в животе, особенно после еды). Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рефлюкс эзофагит
6 ответовПри фгсд диагноз поверхностный дуоденит и гастрит. Часто вздутие в верхней части живота. Отвращение к мясу. Еда часто стоит в желудке. На сладкое, печенье, хлеб, конфеты, кашу вздутие и отрыжка(не кислотная)На хеликобактер анализ отрицательный. На УЗИ все в порядке .Анализы...
Здравствуйте! По указанным Вами данным, ФГДС без патологии, причина Ваших жалоб не в гастрите! Вам нужно разбираться с кишечником. Необходимо исключить ряд патологий, которые могут вызвать указанные Вами жалобы. Первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, патологической отрыжки, нарушения стула. Если имеется связь с приёмом ряда продуктов и усиления симптомов, то необходимо оценить переносимость глютена и молочных продуктов. Нужно разбираться, ответить на Ваш вопрос, точно нельзя. Для исключения органической патологии со стороны кишечника необходимо выполнить : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике) -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой -тесты на лактазную недостаточность -кровь на АТ к тканевой трансглутаминазе IgA и IgG (исключить глютеновую энтеропатию). По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС. Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется. Важно! Во избежании нежелательных побочных реакций, рекомендовать данный препарат должен доктор в очном формате. Обязательно стоит обратить внимание, на состояние своего психо эмоционального фона. Тревога и стресс ускоряют моторную функцию кишечника, провоцируя и усугубляя явления кишечной диспепсии.
Желчный рефлюкс?
3 ответаЗдравствуйте, у меня гэрб и уже более 3 месяцев воспалено горло и вырабатывается слизь на задней стенке горла, есть мокрота небольшая в лёгких, язык в белом налете. Врач назначал эзомепразол 8 недель, но он не помог. Может ли это желчь выбрасываться в пищевод раз ИПП не...
Здравствуйте, Юрий! Одного эзомепразола недостаточно Подключите ганатон по 1 таб 3 р в сут 1 месяц Желчь может забрасываться в пищевод Можно провести суточную ph-метрию для определения характера рефлюкса Здоровья вам!
Рефлюкс , желудок
11 ответовЗдравствуйте ! Хотела бы поинтересоваться какие лекарственные средства можно пропить , чтобы были эффективные . На данный момент пью омепрозол, Альмагель и урсосан. Данного врача нет в нашем городе . Из ощущение , утром белый налет на языке и расписания живота . Очень боюсь ,...
На этом сайте есть индивидуальные консультации)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рефлюкс желчи
2 ответаЗдравствуйте. 4года продолжается заброс желчи в желудок. Прописывали разные препараты алахол, урсасан,хафитол. Пока пью помогае,но доконца горечь в горле всё равно не проходит. Если не пью никакие препараты,то сильная горечь и ташнит. Узи показывает функциональный перегиб...
Здравствуйте. Пройдите курс висцерального массажа по Огулову или остеопатию.