Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мазня на 12 день цикла
24 ответаДобрый день, пишу вам с надеждой что вы мне поможите. У меня такая ситуация сложная, что я уже была у разных гинекологов, столько денег потрачено, а помочь мне никто не может😭 26.02.25 года было кесарево второе, трое родов, первые роды самостоятельные. В апреле пришла...
После кесарева сечения и выскабливания в течение 6-12 месяцев нередко формируются нарушения регуляции цикла, которые проявляются мазней, межменструальными кровотечениями и нестабильной реакцией на прогестины и комбинированные контрацептивы. По УЗИ от 26.01.26 эндометрий тонкий (2 мм на 6 день цикла), полость матки не деформирована, выявлена небольшая интерстициальная миома около 9 мм и эхопризнаки аденомиоза, которые сами по себе могут давать мажущие и длительные кровянистые выделения. Такая картина не соответствует активной гиперплазии эндометрия на данный момент. Анализы крови указывают на выраженный дефицит железа: ферритин 5,3 нг/мл при нормальном гемоглобине и сниженных показателях эритроцитов (низкий MCV, MCH). В подобных ситуациях дефицит железа может усиливать кровоточивость эндометрия, нарушать восстановление слизистой и ухудшать переносимость гормональной терапии, что часто воспринимается как "кровит от гормонов". С практической точки зрения в подобных случаях обычно рассматривается выжидательная тактика при тонком эндометрии, коррекция дефицита железа до целевых значений ферритина не ниже 30-50 нг/мл, а также повторная оценка эндометрия и яичников на 5-7 день следующего цикла для понимания динамики. Назначение прогестинов при продолжающихся межменструальных кровянистых выделениях и тонком эндометрии нередко откладывают до стабилизации ситуации и устранения дефицитов, так как возможна парадоксальная кровоточивость.
Здравствуйте. Мне 27 лет. В 2016 году была операция на аппендицит. В заключении после операции стоял диагноз: Острый перитонический аппендицит. Сейчас есть схожие симптомы. 23 января утром были неприятные боли в животе, тошнота, сильная головная боль, лихорадка и обморочное...
Здравствуйте! Учитывая продолжающиеся боли, обращайтесь, в экстренном порядке, в дежурный стационар!!! Нужен очный осмотр врача-хирурга + КТ органов брюшной полости (лучше ч контрастом). Здоровья ⚕️
Непонятный недуг
15 ответовПодскажите что это может быть с ребенком 3 года: Опишу тезисно: - Середина февраля начинается сухой кашель и заложенность носа и так на протяжении 3-х месяцев. Температуры нет. У ребенка апатия; - Давали различные антибиотики, делали ингаляции - толку ноль. Заложенность и...
Здравствуйте. Похоже всё-таки на аллергический характер насморка и кашля. Тем более от монтелара появился эффект. Ещё за аллергию говорит эозинофиллия. Вам надо сдать общий иммуноглобулин Е и/или эозинофильный катионный белок. И если они повышены, тогда сдавать специфические (на конкретные аллергены). В семье есть аллергики? С бронхиальной астмой?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма поясницы, Немеет нога. Шея.
14 ответовВ сентябре 24 года пыталась удержать большую тумбу, резкой боли не было, просто начала ныть спина, поясница. Делала растяжку, массажи, но не помогала. Боль уходила на время, а потом снова приходила, особенно после нервных ситуаций. 5 марта сделала МРТ. И пошла к неврологу,...
Здравствуйте! На мануальную терапию больше не ходите, у вас нет показаний к ней , по данным рентгена и МРТ нетт смещения позвонков, сами сеансы мануальной терапии вызывают рефлекторный спазм мышц спины. То есть вероятнее всего у вас сейчас клиника миофасциального синдрома в шейном и поясничном отделах позвоночника. Вам сейчас стоит снова начать курс НПВС плюс миорелаксант, к примеру возможна следующая схема : аркоксиа 90мг утром после еды 7дн плюс тизанидин 4мг на ночь 10дн. Необходимо начать лечебную физкультуру под руководством инструктора ЛФК или кинезиотерапевта, потом самостоятельно. Учитывая что проблема с сентября, то рассмотрите приём препарата для нормализации работы противоболевой системы- дулоксетин (30мг утром 7дн, затем 60мг утром 3-6мес).
Проблемы с жкт
37 ответовДобрый день! Подскажите пожалуйста, что это может быть, с июня месяца у меня началась диарея с кровью, попала в больницу, сказали это отравление помидором и лопнул геморрой, ночь продержали и утром отправили домой, сказали что анализ крови хороший. Выписали лечение от...
Здравствуйте! Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. То, что принимали рифаксимин не исключает того, что на данный момент синдром избыточного бактериального роста также может быть (СИБР). Тералиджен не антидепрессант, поэтому, к сожалению, никак не корректирует симптомы со стороны ЖКТ, разве что, действительно, спать захочется. А тест на СИБР не проходили?
Горло болит 3 месяца без температуры
8 ответовДобрый день! Три месяца назад ехал в поезде, сосед чихал и кашлял, по приезду домой (середина сентября 2021г) у меня через день заболело горло и я тоже начал подкашливать и чихать. Ещё в июле 2021г я успел переболеть ковидом и имел антитела (сдавал тест) , но на всякий...
Здравствуйте. Вы не сдавали мазок из горла на посев на микрофлору? Если есть гэрб, в стадии ремиссии даже пусть, то будут вторичные проявления в глотке такие как хронический фарингит… возможно тонзиллит.изжога как проявление совершенно необязательно. Острые какие то инфекции ушли бы уже на противовоспалительной терапии. Сдайте мазок на флору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жидкий стул больше 2 месяц
10 ответовДобрый день Я ране 2 месяц назад писала что у меня после прием Монурала через 3 дня начался диарея . Первый 2 дня было позывы 3/4 раза патом. Потом утром и вечером . По рекомендации врачи из сайта сдала анализи на токсин КД. ( не обнаружено.Било очно у гострентролога ...
Здравствуйте По вашим симптомам можно предположить функциональное расстройство , по типу СРК ( синдром раздраженного кишечника ). СРК часто бывает связан с мозгом , так как есть связь через ось « мозг -кишечник « Тревога запускает функциональные расстройства в жкт Появление слизи и жидкого стула на фоне Альфанормикса может быть временной реакцией . Скажите пожалуйста сдавали ли вы водородный тест на СИБР ? Так как альфа нормикс рекомендуется принимать при подтвержденном тесте Так же сейчас рекомендуют в терапию включить обычно пробиотик , например энтерол по 1 капсуле 2 раза в день 2 недели -продолжать диету FODMAP -тримедат рекомендуют принимать для улучшения моторики жкт курс 4 недели Так же рекомендуют консультация психотерапевта для лечение панических атак Рекомендуют повторно сдать кальпротектин через 8 недель от первого анализа Вы не пропустили ничего серьезного - вы прошли полное обследование, все основные болезни исключены
Беспокоит кишечник
4 ответаВ середине июня обратилась к гастроэнтерологу с жалобами на жжение языка, ком в горле, тяжесть в желудке от малого обьема съеденной пищи. Сделали ФГДС (результат прикрепляю), назначили лечение: ганатон, ребагит, креон, разо, альфазокс + диета и атирефлюксный режим. Все...
Здравствуйте! По колоноскопии и биопсии болезнь Крона и язвенный колит не подтверждены. Описаны слабый малоактивный проктосигмоидит и неактивный илеит без характерных для ВЗК изменений. Такая картина неспецифична, возможна после кишечной инфекции или на фоне НПВП. Кальпротектин 412 показывает воспалительную реакцию, но сам по себе диагноз не устанавливает. Признаков опасного процесса по данным нет. Лечение рефлюкса могло изменить стул вместе с уменьшением объема пищи, Креон иногда усиливает запор, но вызвать воспаление эта схема не может. Анализ микробиоты методом ХМС причину симптомов не определяет. Назначенное лечение направлено преимущественно на уменьшение симптомов и возможный бактериальный фактор. Альфа Нормикс обычно применяют при предполагаемом бактериальном или постинфекционном процессе. Колофорт и Пробиолог являются вспомогательными средствами, Ребагит действует преимущественно на верхние отделы ЖКТ. Через 4-6 недель после лечения повторяют кальпротектин. Если он останется выше 250 или боли сохранятся, нужна повторная оценка гастроэнтеролога и решение вопроса об исследовании тонкой кишки. До начала приема Альфа Нормикса сдавали кал на кишечные инфекции и принимали ли в последние недели ибупрофен или другие НПВП?
Добрый вечер. 3 месяца назад (середина августа) после приема мидокалма появилась тяжесть и начал болеть левый бок в центре ребра, далее появилось урчание. До 16 сентября сдала след. Анализы. Вся биохимия, клиника - все в норме. Кал на дисбактериоз - без отклонений , фекальный...
Если именно с целью исключения панкреатита,то да, с контрастом, предварительно необходимо оценить уровень креатинина крови, чтобы убедиться, что в работе почек все ок, не всегда без определения креатинина берут на лучевые исследования с контрастом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбоз, онкология
2 ответаСиутуация неоднозначная и требует внимания! В ноябре 2024 года удалена сигмовидная кишка , диагноз С19, затем сделана AХТ 4 курса метод XELOX Полтора года КТ и анализы, в том числе колоноскопия были удовлетворительными В июне 2026 года возник острый тромбоз полой, почечной и...
Добрый вечер, Игорь. В Вашей ситуации ривароксабан снижать дозу самостоятельно не нужно. Он не ускоряет рост метастазов и не усиливает их питание. Химиотерапия тоже работает не за счет сужения сосудов, поэтому противоречия здесь нет Рост очага в печени за 2 месяца связан скорее с прогрессированием опухоли, а не с приемом ривароксабана. Тем более КТ делали на разных аппаратах Тромбовазим дополнительно к ривароксабану не нужен. Доказанной пользы такой комбинации при тромбозе нет, а риск кровотечения может увеличиться В таких случаях рекомендуется продолжать ривароксабан 20 мг 1 раз в сутки и начинать ХТ, не дожидаясь полного исчезновения тромбов. Эти 2 лечения можно проводить одновременно. Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте