Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток. Сделано МРТ пояснично-крестцового отдела спины, выявили грыжу и протрузии. Как лечить? Поясница несколько месяцев болит сильно, отдает в ногу. Колола Ксефокам, Комбилипен, обезболивающее. Не помогает.
По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника(остеохондроз, спондилоартроз), которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте, протрузия и небольшая грыжа. Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу. По МРТ грыжа хоть и небольшая,но прилежит к нервным корешкам L4, что в таких случаях может дать иррадиирующую боль в бедро по передне-боковой поверхности, т е вероятнее по описанию это радикулопатия L4.
В таких случаях нпвс бывают малоэффективны. Обычно назначается габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли, когда болит сам нерв. Назначается так
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем.
Либо назначаются противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (дулоксетин) или ТЦА (амитриптилин) при неэффективности габапентина.
Препараты рецептурные.
Также рекомендуется добавить регулярный спорт для растяжки и укрепления мышц: лфк, плавание, йога, пилатес. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Препаратов и физиопроцедур для уменьшения грыжи не существует.
Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме @feeziobot
На работе также рекомендуется делать перерывы для лфк или просто прогулки
Подскажите пожалуйста, сдал анализы и заметил что сильно снижены лейкоциты, лимфоциты и нейтрофилы, эозинофилы наоборот повышены. Что нужно сдать чтоб понять причину или что делать дальше с этим? Спасибо.
Добрый день! Мне 22 года.У меня мерзнут руки и ноги.Волосы стали выпадать очень сильно,раньше были густыми и длинными,теперь очень тонкие.Мама ругает меня и всегда твердит,что выпадают из-за того что длинные,а я так не считаю.Мне кажется у меня есть проблемы со здоровьем.Как...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 70 лет. Активный, работает.
Обратил внимание, что на ногах сильно выделяются вены. Вечером сильнее, чем утром.
См. фото, УЗИ и т.п.
Работа больше стоячая. Какого-то явного дискомфорта нет.
Что с этим делать? Какое консервативное лечение может быть полезно?
Требуется...
Добрый день. По фото, и в заключении, видно что имеется варикоз БПВ( большой подкожной вены), у вас без клапанной недостаточности и просвет есть; варикоз не глубокий и экстренного оперативного вмешательства не требует на данном этапе (но если не поддерживать медикаментозным лечением, то подойдет только оперативное лечение)
Профилактически можно обойтись консервативным лечением:
1.ношение компрессионного трикотажа , чулки 2 класса.
2.прием флеботоников, например: Детралекс 1000, Флебодиа 600.
3.местно: мазь Лиотон, гепариновая мазь 2-3 раза в день.
Что касается оперативного вмешательства, то обычно делают Эндовазальную лазерную облитерацию БПВ.
Посоветовал бы обратиться к Флебологу лично, и обсудить схему дальнейшего лечения и дальнейших действий.
Ребёнку 1,5 месяца, под утро в основном в 4-5 часов начинает сильно крутиться, трет лицо руками, вскидывает ножки, иногда плачет, не открывая при этом глаза. Даю грудь, вроде и ест, но все время выплёвывает и снова берёт. Днём спит по 20-30 минут, а то и меньше, долго...
Здравствуйте, у вашего малыша период младенческих колик (незрелость ферментативной системы), плюс ещё недостаточно развиты мышцы брюшного пресса и тазового дна и малышу тяжело даётся процесс дефекации и ввпускания газов из кишечника, поэтому он может кряхтеть, тужится, плакать.
Колики пройдут самостоятельно к 3-4 месяцам, ваша задача сейчас их облегчить, для этого перед кормлениями малыша выкладываем на животик, массаж животика по часовой стрелки, гимнастика, упражнение велосипед, поза высаживания, поза "тигр на ветке", перед кормлениями давайте препараты на основе симетикона (эспумизан, сабсимплекс), можно давать препарат биогая, примадофиллус реутери (доказана эффективность при младенческих коликах)
Здравствуйте, меня зовут Дарья, мне 20 лет. У меня проблема- очень сильно потеет голова и лицо, аж ручьём бежит. Голова когда потеет, такое ощущение, что я только что из душа. Мама говорит, что это генетика такая. Мне это приносит Дискомфорт 😣. Что это может быть? Стоит ли...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, если раз в 4,6 месяцев заниматься сексом, может ли из за нерегулярного секса и длительного отсутствия его, влиять на критические дни. Если раньше низ живота болел не особо сильно в дни ПМС, то сейчас с страшной силой, я сворачиваюсь в...
2 дня болит колено после неудобной позы лежания, сегодня ночью болело очень сильно, не смогла уснуть, на утро опухло с внутренней части (справа на левой ноге) в области колена. Намазала 2 раза Вольтарен гель, не помогает, ходить не могу. Сейчас повысилась температура 37,4....
Здравствуйте! Скорее всего имеем дело с воспалением связок или сухожилий в области коленного сустава
Отсюда боль и повышение температуры
Причина: длительное нахождение в неудобном положении
-Также причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация коленного сустава в ортезе
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!
Сыну 3,11, сегодня было -10, был одет в натуральные сапожки (зимние). Но под конец прогулки сказал, что ноги сильно замерзли. Пришли домой, действительно, ноги красные и холодные. Отогрели в ванночке. Сейчас (ночь) проснулся со слезами, что болят ноги. Уснул.
Других...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку 1,5 года. Дата рождения 21 марта 2023 года.
Ногти на ногах сильно слоятся и идут волной. Кое где коричневый ноготь. Вид ужасный.
Все лето ходил в открытых сандалиях.
Ногти на руках тонкие, иногда отрывается пластина дальше чем за корень.
Что это такое? Чем лечить?...
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Трихолог, Детский дерматолог
Здравствуйте
Необходимо сдать бак посев на п/грибы . Для этого обратитесь в квд.
Параллельно сдать оак и б/х анализ крови.
От результата зависит лечение.
Будьте здоровы