Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Холестерин
23 ответаЗдравствуйте. Мужчина 58 лет. Диагноз: 1. Парксизмальная форма фибрилляций предсердий CHI, ФК II по NYHA. 2. Артериальная гипертензия второй степени. 3. Псориатический артрит. Лечение: 1. Метотрексат инъекции. 2. Лориста. Состояние: Норма. Вопрос: Уровень холестеринов...
Коагулограмма обычная, как у всех людей, а у Вас должна быть более жидкая кровь, так как риски выше. Клопидогрел - дезагрегант, не антикоагулянт, его он не заменит напрямую. Проконсультируйтесь с лечащим врачом о назначении прадакса в сниженной дозе 110 мг 2 раза в день,это первый изобретенный антикоагулянт из новых препаратов, более изученный.
Правое колено,разрыв мениска.
18 ответовМРТ - Проявления остеоартроза коленного сустава (II ст.). Хондромаляция медиального мыщелка бедренной кости (III-IV ст.). - МР-картина повреждения латерального (IIIb стадия по Stoller) и медиального мениска (IIIа стадия по Stoller). - МР-признаки дегенеративных изменений...
Здравствуйте. В суставе есть 3 кричные повреждения: - Имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск уже без травмы разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. - Так же имеется повреждение наружного мениска 3а, что то же предпочтительно оперировать. - Хондромаляция 3-4 степени требует оперативной хондропластики. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Разрушение хряща 3-4 степени ухудшает скольжение поверхностей, быстро прогрессирует артроз. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, делают хондропластику, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. До операции, рекомендовано: Носить ортез, например, ORLETT RKN-203 или др. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой-весной желательно сделать.
Признаки разрыва тела латерального мениска, частичного разрыва передней крестообразной связки
3 ответаФутбольная травма. Стопа левой ноги на полу, тело в сторону. Заключение: МР-признаки разрыва передней крестообразной связки, повреждение заднего рога медиального мениска (Stoller II), радиального разрыва тела латерального мениска (Stoller IIIb), деформирующего артроза I ст....
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Тотальное повреждение ПКС (полный разрыв) без операции приведет к нестабильности сустава при движении, будет вызывать боль и падения. Разрыв ПКС будет вызывать постоянное воспаление в суставе, что вызывает быстрый прогресс артроза. Сустав будет болеть постоянно, потом начнёт подворачиваться и окончательно разболтается. Конечность утратит опороспособность. Оперировать всё равно придётся, но дело уже может до замены сустава дойти. Кроме разрыва ПКС имеется критичный разрыв тела латерального мениска, который то же требует артроскопии. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Спинномозговая анестезия. Делают пластику ПКС, чистят сустав, шейвируют мениск, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через пару месяцев уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 6 мес. Можете скачать памятку пациенту после пластики ПКС у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/LqjsVJwFAZQmEg До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Поликистоз почек. ХПН II ст. Артериальная гипертензия. креатинин 266, мочевина 11. Остальные анализы в норме. Врач назначила гипотензивные препараты лерканидипин 10 мг * 2 р/сутки, доксазозин 4 мг., бисопролол 2.5 мг. В инструкции лерканидипина имеются...
Добрый день! Вместо Лерканидипина и Доксазозина я бы рекомендовала кордипин (кордафлекс) ретард 20 мг 2 раза в сутки. Препарат учащает пульс, поэтому бисопролол будет уместен. Какая была терапия ранее? Какие максимальные и средние значения давления?
С 2020 бесплодие. Сначала не регулярно ходила по больницам, затем с 2024 стала чаще ездить. В 2024 лапароскопия для проходимости труб. Затем таблетками визанна лечили эндометриоз кист, они только выросли. От таблеток сильнейший стресс, нервные срывы, иногда спасал магний,...
Здравствуйте, Валерия ! Понимаю ваше волнение… Паре 30 лет и старше на планирование беременности уделяется 6 месяцев, при условии регулярной половой жизни 2-3 раза в неделю. В этом случае стоит сдать спермограмму партнеру, провести оценку наличия/отсутствия овуляции с помощью узи, так как теста на овуляцию не всегда дают верный результат. Провести фолликулометрию (УЗИ только яичников) на 5-7 дни менструального цикла, далее на 10-12 дни цикла для визуализации доминантного фолликула, затем на 20-24 дни менструального цикла для того, чтобы оценить была ли овуляция (будет наличие жёлтого тела). Дни исследования могут меняться. Если овуляция в 3 циклах подряд не будет подтверждена, то необходима стимуляция овуляции. Вероятнее, проходимость маточных труб была оценена при операции. В ином случае, рассматривается ГСГ. Вводится рентгенконирастное вещество в полость матки и совершается рентгеновский снимок. ИМТ 23,8 - норма. Учитывая перечисленные симптомы, рассматривается оценка сахара крови , инсулина натощак. Оценка функции щитовидной железы в виде оценки ТТГ и антител к тпо на 2-3 дни менструального цикла
Была проведена операция конизация шейки матки ,22 мая 2026 год , последние менструация была в апреле 21 числа , после выписки врач не назначил ничего только обезбол , переживаю что менструация не придет и опять образуется полип и тд Онколог сказал нужно сделать пересмотр стекл
Здравствуйте! Как понял из заключений, то морфологическое исследование полученное методом конизации шейки матки проводилось не в условиях онкологического диспансера. В заключении от мая 26 года описывается изменения эпителия CIN 3, неизвестно состояние края резекции, в том числе в том же крае указывается CIN3. В текущей ситуации рекомендуется пересмотр гистологического материала (полученного при конизации шейки матки) в условиях онкодиспансера, как в более компетентном учреждении из-за возможного наличия Cr in situ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 37 лет. 7 лет лечу невынашивание. 14 бхб при хгч до 40-60ед, 1 замершая на 2500 хгч (анэбриония) в 2017 году. До этого 2 детей 14 и 12 лет без проблем. 8 лет КОК до 30 лет. Диагноз в теме вопроса. Какие на сегодня самые рабочие схемы лечения? Помогите,...
Мария, здравствуйте! Дети в этом же браке? Супруг что сдавал помимо обычной спермограммы?
Здравствуйте, не могу забеременеть много лет, нисмотря на то что со здоровьем все хорршо и у меня и у партнера.все обследования были проведены и результаты хорошие.Несовсместимость?- врятли т.к с первым мужем я тоже не могла забеременеть несколько лет,сейчас у него родилась...
Не теряйте времени, обратитесь к репродуктологу
Была проведена операция конизация шейки матки ,22 мая 2026 год , последние менструация была в апреле 21 числа , после выписки врач не назначил ничего только обезбол , переживаю что менструация не придет и опять образуется полип и тд нужно пить дюфастон или горм. таблетки для...
После конизации шейки матки менструация может прийти с задержкой из-за операции, стресса, изменения режима и заживления тканей. Один цикл без менструации сам по себе не приводит к образованию полипа, а дюфастон не предотвращает появление полипов и не лечит изменения шейки матки. По приложенной гистологии в похожих случаях речь идет о CIN 3/CIS - тяжелом предраковом изменении клеток шейки матки, по поводу которого конизация как раз и проводится. Дальнейшая тактика обычно зависит от описания краев удаленной ткани, контроля ВПЧ и контрольной цитологии/кольпоскопии в установленные сроки. Выделения вида “кровь с водой” на 8-й день и умеренные тянущие ощущения внизу живота после конизации часто связаны с заживлением и отхождением струпа, особенно на 7-14-й день. Сейчас обычно рекомендуется использовать только прокладки, не вводить тампоны и свечи без назначения, исключить половые контакты, ванну, бассейн, сауну и значимые физические нагрузки на срок, указанный в выписке. Если менструации не будет в течение 10 дней от ожидаемой даты, сначала стоит сделать тест на беременность.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 32. Беременности не было. Была задержка 10 дней, анализ ХГЧ она беременность отрицательный. Для вызова менструации назначили уколы прогестерона. Через 5 дней началась менструация. Сделала УЗИ на 6 день м.цикла - эндометрий был 4. Врач сказала, что тощий. На...
Татьяна, добрый день! Сколько времени не наступает беременность?