Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий ЛПНП
15 ответовДД! Перименопауза, в течении последнего года, цикл нестабильный, все симптомы климактерического синдрома. На фоне угасания яичников повышен холестерин: Общий -7,1, ЛПВП -1,76, ЛПНП -4,7. Повышение связываю только с наступлением климакса, потому что Год назад общий...
Ирина, здравствуйте! По результатам анализов отмечается повышение показателей липидного профиля, в том числе лпнп (плохой холестерин) как наиболее значимого показателя в прогнозирование сердечно -сосудистых осложнений; целевой уровень лпнп менее 3.0; Также , имеют значение возможные вторичные причины повышения холестерина - это патология щитовидной железы (оценка уровня ттг, т4своб) ; Для исключения атеросклеротических изменений и решения необходимости приема медикаментозной терапии рекомендуют Уздг брахиоцефальных артерий Скажите пожалуйста не проводили узи сосудов шеи ?
Здравствуйте! Диагностированы ГТР, устойчивое соматоформное болевое расстройство, ипохондрическое расстройство. Испытываю постоянный дискомфорт, сменяющийся болью в районе мечевидного отростка более 5 лет, проведены все возможные исследования, исключающие патологии. Около 7...
Здравствуйте! Если мы говорим о лечении болевого синдрома, то один дулоксетин Вам явно не подходит; есть два пути решения: 1) Если дулоксетин даёт эффект, но просто недостаточно, то добавить к нему оланзапин 2,5 мг вечером либо габапентин 300мг 2-3 раза в сутки 2) Если глобально дулоксетин особо не помогает, то нужно его отменять и переходить на венлафаксин ("противоболевые" дозы от 150мг в сутки, при недостаточном эффекте увеличить до 225мг - приём 2 мес, только после этого можно будет судить о его эффективности, не ранее и, при необходимости, корректировать терапию
Эмоциональное выгорание
32 ответаПомогите подобрать препарат по мягче, чтобы без привыкания и синдрома отмены. Из анамнеза: 5 родов, последние двойня, один из детей слабее, есть переживания что диагноз. Сильное напряжение в шее с переходом в затылочную часть, постоянная усталость. Из за усталости не могу...
Здравствуйте! Учитывая описание, то конечно делать стоит упор в сторону антидепрессантов комбинированного действия (например сертралин - которые обладает неплохим противотревожным и антидепрессивным действием), так же неплохой вариант вортиоксетин (бринтелликс), который как раз эффективен при астеническом синдроме. Если мы говорить о симптоматически противотревожных препаратов, которые могут в момента приема снижать напряжение, то можно рассмотреть адаптол, либо атаракс (иногда может давать сонливость). Так же можно попробовать грандаксин/Фенибут, они могут помочь с повышенной тревожностью в том числе (и обладает несколько активизирующей функцией).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация по назначению дексаметазона
37 ответовЗдравствуйте. Вопрос задаю от имени подруги. Жалобы на шум в правом ухе, отмечались головокружения. Диагноз : Нейросенсорная тугоухость справа. Отосклероз ? Прилагаю заключение и назначение врача после обследований. Обратилась в больницу по месту жительства с листом...
Здравствуйте Согласно клиническим рекомендациям по нейросенсорной тугоухости Дексаметазон вводится в таких случаях по схеме 1-й и 2-й дни – 24 мг, 3-й и 4-й дни – 16 мг, 5-й день – 8 мг, 6-й день – 4 мг, 7-й день – препарат не вводится, 8-й день – 4 мг Прикрепите пожалуйста результат тональной аудиометрии к вопросу Выполняли ли вам КТ височных костей, мрт головного мозга за этот период? Сколько дней такие симптомы?
Смена антидепрессанта
12 ответовДобрый день, Подскажите пожалуйста. В настоящее время принимаю эсциталопрам в дозировке 10 мг в день (около 14 дней) и прегабалин в дозировке 300 мг в сутки (около месяца). Врачом-психиатром предложено заменить эсциталопрам на симбалту в дозировке 30 мг первые 14 дней и 60 мг...
Здравствуйте! А почему решили перейти на другой антидепрессант? У вас есть болевой синдром? Прегабалин с какой целью был назначен?
Выбор противозачаточных
17 ответовДоброго времени суток, полтора года принимаю димию, на фоне сильного ПМС и болезненных месячных Около полу года кровотечение идет в середине цикла, врачи сказали менять препарат от димии очень сильно упало либидо, ниже некуда преложили БЕЛАРУ или МЕДИАНУ мне 21 год, с...
Добрый вечер! Начните прием нового препарата с 1 дня кровотечения отмены
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Какие анализы необходимо сдать для выявления/исключения сахдиабета, метаболического синдрома или возможно других заболеваний? При прохождении диспансеризации выявлен повышенный сахар в крови. ЭКГ тоже не в норме. УЗИ печени: стеатоз. Неоднородная структура...
Здравствуйте! Вы абсолютно правы: при наличии лишнего веса и повышении глюкозы необходимо исключить метаболический синдром. С целью исключения сахарного диабета необходимо сдать кровь из вены на глюкозу натощак и через 2 часа после нагрузки глюкозой (глюкозо-толерантный тест), гликированный гемоглобин. Для выявления дислипидемии и проблем с печенью, особенно учитывая данные Вашего узи: холестерин, триглицериды, ЛПВП, ЛПНП, АлАт, АсАт, билирубин общий и связанный. Также необходимо сдать анализ на гормоны щитовидной железы, дисбаланс которой часто является причиной лишнего веса: ТТГ, Т4 своб, антитела к ТПО. Сделать узи щитовидной железы.
Беспокойный малыш
12 ответовЗдравствуйте! Малышу 3 месяца, очень беспокойный. Очень плохо спит. Засыпает только на руках и просыпается в истерике. Днем спмт максимум 20 минут, потом просыпается, потом 1-3 часа не спит, потом опять 20-30 минут сна. Он очень хочет спать, глаза закрываются, зевает...
Здравствуйте. По результатам НСГ выявлены небольшие ликвородинамические нарушения с признаками затруднения венозного оттока,что свидетельствует о проблемах на уровне шейного отдела позвоночника. Во сне головку не запрокидывает? Обильных срыгиваний нет?
Здравствуйте!За неделю до обострения шейного и груд.остеох-за появилась слабость, иногда онемение,скованность и болевые ощущения в лучезап.суставах и кистях (более выражено в лев.руке). МРТ:остеох-оз шейного отдела,дорзальная медианная протрузия С5/С6(0.2см) с...
Можно подключить физиолечение, например форез с эуфиллином на шейный отдел,сосудистые препараты внутрь- трентал,никотинку,и хондропротекторы для лечения дорсопатии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не пью 4 дня после запоя
1 ответДобрый день. Пил месяц непрерывно по 1-2 бутылки водки. Общий "стаж" лет 15 почти каждый день. Надоело. Не пью 4 дня и не хочется, прям отвращение. Но общее состояние сильно ухудшилось. К общим симптомам абстинентного синдрома ещё и ноги крутит. Периодиче начинается тряска от...
Здравствуйте,вы описываете типичный синдром отмены от алкоголя. Вам нужно обратиться к наркологу в очном формате,для восстановления вашего общего состояния. Так как такое состояние может привести к делирию(белой горячке) Тряска у вас начинается не от холода,а от того,что во время запоя вымываются все микроэлементы из организма,в следствии чего нарушается работа мышечной системы. Это нужно восполнять.