Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шишка на стопе
7 ответовЗдравствуйте! Появилась небольшая шишечка ( 5мм чуть меньше) на внутренней стороне стопы ( ниже среднего пальца, ближе к середине стопы). Если нажать то больно, ходить больновато. Если не ходить, то не болит. Бесцветная шишка. Что это может быть? Может ли это быть лимфоузел?...
Здравствуйте, Наталья Прикрепите пожалуйста фото
Перелом лодыжки, подвывих
7 ответовЗдравствуйте, подвернула очень сильно ногу (оступилась на ступеньках), была резкая сильная боль, появился отек. Наложили гипс, сделали снимки. Хирург увидел перелом лодыжки + подвывих стопы. Предложил сделать репозицию стопы, отказалась. Обратилась к травматологу, тот по...
Здравствуйте!на представленных рентгенограммах имеется перелом наружной лодыжки без смещения (по типу "трещины") Рекомендации: -Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 4 нед ;возможно иммобилизация в жёстком ортезе. -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков ); через 3 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом. Всего самого наилучшего!
Болят суставы пальцев ног
10 ответовпосле ходьбы болят суставы пальцев ног а если долго на ногах хожу то к ночи они ноют сильно сдала анализы показала по рентгену признаки деформирующего остеоартроза 1 р/ф сочленения Р 1 ст левой стопы и также правой стопы и на подошвенной поверхности пяточной кости экзостоз по...
Здравствуйте! Такая симптоматика может быть связана с проблемой сухожильно-связочного аппарата стопы,плоскостопием. Если нет боли в покое,припухлости и скованности длительной утром,то маловероятен артрит. Нормальные соэ и срб,так же говорят об отсутствии воспаления. В подобных случаях рекомендуют выполнять не рентгенографию,а узи суставов. Так как именно узи -метод,позволяющий визуализировать мягкие ткани,связки,сухожилия и внутреннюю оболочку,выстилающую суставы. Рентгенография дает информацию только о костной структуре и хряще. То есть важно узи сделать. Скажите,припухлости нет? Псориаза нет? Рост и вес какой у вас?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Асептический некроз
5 ответовЗдравствуйте, сделала снимок МРТ, после похода к ортопеду , поставили диагноз Асептический некроз таранной кости. Раньше боль была редкая ,а щас боль усилилась. Также чувствую постоянную боль в колене. Подвижность стопы не ограничена. Не грозит ли мне инвалидность или...
Здравствуйте, Саида. На приложенном скане определяется остеонекроз таранной кости 2-3 степени. Это болезнь, при которой вследствие тромбоза или разрыва сосуда, питающего кость, она начинает рассасываться. Бывает следствием травмы или ковида, например. Из-за отсутствия кровоснабжения костную пластику в таких случаях не применяют. Не приживётся. В отдалённой перспективе речь пойдёт о замене сустава или артродезе, но остеонекроз можно замедлить Обычно рекомендуют: 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. 2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы. Носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Изготовить и носить индивидуальные орт стельки. 3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно. 5. Рассматривают введение Золендроновой кислоты. Например, такой препарат, как Акласта. Она замедляет остеонекроз на неопределённое время. 6. Физиотерапия: - Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК для голеностопа https://youtu.be/VXt4iz22gIM 7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапию. Подробные схемы лечения разработаны в Федеральных центрах травматологии. Желательно попасть в любой из них на консультацию. Если оперировать - то же там.
Операция проведена 4.05.26 (выписка больницы-прил.1, рентгеновские снимки стопы до и после операции, фото состояния стопы во время реабилитации в динамике). На 16-й день после снятия швов в тот же день удалили 1 из 2-х спиц, в т.ч. на фаланге 3 пальца, установив, что 2-ю...
Здравствуйте. Изучил выписку и историю болезни. Бороться ли с отёком лекарственными препаратами (в т.ч. разжижителями крови, использовать мази), какими, если вены нижних конечностей в норме? Обычный срок приёма антикоагулянтов в связи с операцией - 4 недели. Сейчас нет показаний для их назначения в связи с перенесенной операцией. Коагулограмму сделать не грех. В пожилом возрасте свёртываемость может быть повышена по другим причинам. Нужно ли мне принимать остеогенон? Да, рекомендуют препараты кальция до сращения остеотомий. Это может быть, Остеогенон или Кальцемин адванс, или другие препараты. Чувство онемения пальца – это норма или нет? Онемение - это не норма, но так бывает. При операции пересекают мелкие веточки нервов. Они восстанавливаются около полугода. Иногда их прорастание сопровождается жжением, зудом, умеренной болью. Какой режим дня посоветуете, с учётом.....? Желание побыстрее понятно, но спешить с нагрузками до сращения остеотомий не следует. Во-первых, обязательно ЛФК для коленных суставов 2-3 раза в день. Для ЛФК нагрузка на стопы не особо нужна. Это же касается и позвоночника. ЛФК для позвоночника можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc ЛФК для коленных суставов https://vk.com/video-92690915_456239283 Во-вторых, через месяц после операции ещё рано "забеги" в Баруках устраивать. Ходите в туалет, покушать, на балкон подышать воздухом. Возможны какие-то мелкие бытовые дела при отсутствие болей. Ваше мнение по существу, Ваши рекомендации и Ваши прогнозы? Рекомендации в выписке даны адекватные. Менять ничего не требуется. Без просмотра рентгенограмм после операции прогнозы не возможны. Если всё сделали правильно, то нужно ожидать сращение в установленные сроки 2-3 мес и прогноз благоприятный. А если что-то не так, то мы этого не знаем и не видим. Достоверные прогнозы после контрольной рентгенографии. Скорейшего восстановления.
Изжога таблетки
3 ответаУже почти 2 месяца принимаю флуоксетин, на него реакция была нормальная и не было никаких побочек. Последнюю неделю я пила сероквель 2 таблетки и 2 бипериден. Примерно в то же время и началась изжога такая, какой не было никогда. Не переедаю, жаренное жирное отсутствует в...
Здравствуйте! Изжога в данном случае наиболее вероятно носит функциональный характер как реакция на прием лекарственных препаратов. Для купирования изжоги допускается прием рабепразола 20 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели ( с указанными Вами препаратами сочетается) + добавить антацид (Гевискон или фосфалюгель) по 1 пак 3 р в день сразу после еды и на ночь 14 дней и прокинетик (ганатон) 50 мг по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели Соблюдать антирефлюксный реджим: 1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения. 2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову) 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов 5. После приема пищи не наклоняться 6. Не поднимать тяжести 7. Стараться не носить тугие пояса Проконсультироваться очно с врачом, назначившим данные препараты, решить вопрос об отмене и замене на более подходящие Вам В случае сохранении симптомов в плановом порядке рекомендуется проведение ФГДС
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Образования в печени
11 ответовЗдравствуйте, к врачу только в 25 февраля,помогите пожалуйста в расшифровке МРТ очень переживаю. Уже не первый раз в правом подреберье непонятная боль: жжение-горение и как бы что-то мешает(опухло), тяжесть, сейчас длиться уже две недели . Эта боль не влияет на смену...
Здравствуйте! По данным исследования описывают гемангиомы и кисту, они имеют небольшие размеры, и симптомов дать не могут. Гемангиома это доброкачественное сосудистое образование, причины образований гемангиом и кист не известны. Учитывая небольшие размеры, требуется динамическое наблюдение, выполнение УЗИ ОБП 1 раз в год. Консервативного лечения гемангиом и кист нет, т.к. ни один препарат не оказывает прямого действия на них. Также имеется в полости желчного пузыря густой осадок. Для предотвращения образования камней в полости желчного пузыря необходим прием урсодезоксихолевой кислоты, урсосан 500 мг на ночь 2-6 месяцев. В качестве спазмолитика дюспаталин 200 мг 2 раза в день 2-3 недели. В плане дообследования: -общий анализ крови -АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, билирубин общий и его фракции, об.белок, амилаза -маркеры вирусных гепатитов В, С (aHCV, HBsAg) -IgG к эхинококку
Дуолокситин побочка, что делать?
19 ответовПо рекомендации сразу несколько врачей: гастроэнтеролог, невролог, гинеколог, психиатр, был выписан препарат Симбалда. Дозировка 30 Мг. В связи с хронической тазовой болью И тревогой. Вчера выпила в районе 11 Часов таблетку и все было хорошо. В районе 19:00 Почувствовала как...
Да, атаракс относится к блокаторам гистаминовых рецепторов и облегчает симптомы тревоги и зуда
У меня шейный остеохондроз.Последеее время, опять стали появляться симптомы: небольшие головокружения( редко), и по ночам просыпаюсь_ мне кажется что прохладно( хотя сплю под 2 одеялами) а позавчера в ночь, у нас в городе очень резко менялась погода( сильный ветер и пошёл...
Здравствуйте! По лечению рекомендую: Найз 100 мг по 1 т х 2 р в день после еды- 7-10 дней+ омез 20 мг по 1 кап за 20 мин до еды- 7-10 дней, сирдалуд 2 мг на ночь- 14 дней, при хорошей переносимости до 4 мг на ночь, местно: пластырь Версатис -5-7 дней(если нет аллергии на лидокаин), мази с НПВС(найз, кеторол, кетопрофен, диклофенак. +регулярная лфк вне обострения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Образование в печени
9 ответовЗдравствуйте, к врачу только через две недели,помогите пожалуйста в расшифровке МРТ очень переживаю. Уже не первый раз в правом подреберье непонятная боль: жжение-горение и как бы что-то мешает(опухло), сейчас длиться уже пятый день. Эта боль не влияет на смену положения тела...
Здравствуйте! Гемангиома печени-наиболее распространенная доброкачественная опухоль печени, состоит из заполненных кровью полостей, питаемых печёночными артериями,причина точно не известна, обсуждается, что это врождённое, по некоторым данным - у каждого 5ого. Чаще у женщин в 5 раз Прогноз ✔️ не перерождается в онкологию. ✔️ возможен эстрогениндуцированный рост ❗️приём КОК не причина возникновения гемангиом, но «подрасти» может. Лечение ✔️Большинство некрупных гемангиом не требуют лечения Наблюдение ✔️После постановки диагноза для большинства случаев достаточно контрольных обследований (УЗИ/КТ/МРТ) раз в 6-12 месяцев. Также у вас выявлена киста малая , также показано только динамическое наблюдение! Ваши жалобы связаны с наличием билиарной дисфункции. Билиарный сладж. Лишний вес? Препараты на постоянной основе? Какое лечение получаете?