Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Таргетная терапия
17 ответовЗдравствуйте, моему зятю сделали операцию по удалению меланомы 3-й стадии с лимфоузлами - 08.04.2022 широкое иссечение меланомы кожи передней брюшной стенки, биопсия сторожевого лимфатического узла правой подмышечной области, подмышечная лимфаденэктомия справа....
Просто в такой ситуации снизить билирубин капельницами с гептралом /приёмом урсосана и др препаратами не получится, если есть сдавление протоков желтуха будет нарастать.. если внутренее дренирование не получится выполнить, возможно удастся наружное, даже если изолировано несколько сегментов. Но этот вопрос, конечно, лучше повторно обсудить с хирургом. По лечению, котеллик должен подействовать в течение месяца, но контроль нужно проводить через 2-3 курса. Однако с такими показателями дальнейшее лечение весьма сомнительно и противопоказано..
Прививка Эурикана
7 ответовМеня очень волнует следующий вопрос. У моей собаки нет чипа. Все предыдущие вакцинации - это Эурикан, даже который впоследствии был ввезен из другой страны (клиника предупреждает, что этот ввоз и вакцина - невыездные) Сейчас нам нужно поставить чип и повторную прививку. Я не...
Я рада была помочь! Вы можете обратиться в СББЖ у Вас в городе, уточнить, есть ли у Вас в области или городе аккредитованные лаборатории, которые проводят данное исследование (именно аккредитованные, список есть на официальном сайте https://eur-lex.europa.eu/eli/reg_impl/2021/404/2021-04-20#tocId65) И прежде чем их делать, всё-таки уточните правила ввоза животных в ту страну, куда планируется поездка, потому что в ЕС, США, СНГ разные требования. Желаю крепкого здоровья питомцу и хорошего путешествия!)
Сердечная недостаточность
7 ответовДобрый вечер, у собаки стоит диагноз эндокардиоз митрального клапана С, неделю назад обратились в клинику собака стала задыхаться поставили отех легких, прописали фуросемид 1/4 4 разв в день, верашпирон 1/2 один раз, так же на постоянной основе пьем пимопед (был заменена на...
Здравствуйте. При лечении фуросемидом в высокой дозе, особенно при курсе дольше нескольких дней рекомендуется проводить мониторинг крови на электролитный состав, в первую очередь нужно контролировать калий крови. Даже на фоне одновременного применения с калийсберегающими диуретиками ( верошпирон) прием петлевых диуретиков может приводить к потере калия и вызывать, в том числе вялость, мышечную слабость и ухудшение аппетита. Снижение аппетита в свою очередь провоцирует ещё большую потерю калия. При выявлении гипокалиемии потребуется включить в схему препараты калия для коррекции состояния, а так же может потребоваться коррекция схемы применения диуретиков. Помимо исследования на электролиты целесообразно провести общий и биохимический анализ крови для оценки процессов, протекающих в организме на данный момент и для определения тактики дальнейших действий.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение гастродуоденита у кошки
2 ответаЗдравствуйте,кошка 6 лет,стерилизована. Кушала пурину оне для стерилизованных. Около 3 недель назад начались эпизоды рвоты и срыгиваний непереваренным кормом. Стул нормальный,диареи не было. Сделали УЗИ - воспаление тонкой кишки и желудка,на приёме поставили диагноз...
Здравствуйте. По вашему описанию, у кошки действительно есть признаки гастродуоденита, и назначенная терапия в целом соответствует стандартной поддержке ЖКТ у кошек. Фосфалюгель,доза верная, хорошо переносится, можно давать 2–3 раза в день, но если кошка почти не ест, достаточно 2 раз.Омепразол даётся 1 раз в сутки, обычно утром. Капсулу аккуратно открыть, оставить 1/4 и дать дозу в капсуле.Де-нол у кошек часто вызывает рвоту, переносимость у них низкая. Если дважды подряд после него была рвота, лучше не настаивать. Этот препарат не является обязательным, без него лечение можно корректировать. Холикалм юможно оставлять как вспомогательный.Постепенно переводите на специализированный корм для ЖКТ. Если на новый корм аппетита нет, временно оставьте привычный или используйте влажные паштеты «для чувствительного пищеварения» (Royal Canin Gastrointestinal, Hill’s i/d). Сейчас главное, чтобы кошка ела хоть немного. Обсудите с лечащим специалистом добавление пробиотика (Ветом, Флорацид, Ветоспорин или аналоги) это поможет восстановить кишечную микрофлору. Если вялость и отказ от еды сохраняются больше суток, или рвота станет регулярной, лучше повторно показать кошку врачу, возможно, потребуется поддержка в виде инфузий или корректировка терапии.
Как понять, от чего болит зуб?
5 ответовДобрый день! Уже около месяца чувствую слабую боль в районе корня зуба на верхней челюсти. Боль появилась на фоне нескольких шедших подряд простуд, поэтому я связала ее с отеком слизистых и усилившимся давлением на корни. После окончательного выздоровления боль не прошла, я...
Только по описанию ситуации ,на мой взгляд недостаточно исходной информации для более точного ответа..Для лучшего понимания ситуации ,нужно анализировать КТ послойно во всех трех плоскостях. Панорамный снимок ,одноплоскостной и не передает всех нюансов происходящего. К сожалению, по имеющейся информации ,можно только гадать о происходящем ,а гадание, не лучший способ диагностики в медицине. Такую реакцию может давать и воспалительный процесс у корней и наличия дентикля ,обызвествления (камня) в пульпарной камере,место где нерв расположен в коронковой части зуа. Гайморит нельзя исключать ,но симптоматика не похожа. Надо анализировать КТ на очном приеме ,наблюдая всю зубочелюстную систему в целом.Это мое мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют коллеги тут на сайте, возможно, предложат другие варианты решения вопроса.
Семинома яичка, выбор схемы химиотерапии
12 ответовЗдравствуйте! У меня диагностировали рак яичка. Провели операцию. Все онкомаркеры в норме, на минимальных значениях. Изначально думали, что у меня 1 стадия, однако КТ верхней части тело показало, что есть два увеличенных лимфоузла в забрюшной полости. Легкие и другие органы...
Вы не рискуете функцией лёгких пульмонотоксичность встречается крайне редко, тем более в Вашем возрасте BEP - это базовая и самая доказанная схема ПХТ для герминогенных опухолей
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенная липаза
3 ответаздравствуйте. шпиц, 4 года, 3,5 кг. количество липазы 1806. сдавали общий анализ крови и какой-то еще. к сожалению, название не помню, а Вет клиника закрыта до среды. Поставили диагноз острый панкреатит. Прописали пить в течении 10 дней энкроксил по 1 таблетке и есть корм...
Здравствуйте. Нужно проводить дообследование питомца, УЗИ органов брюшной полости. При остром панкреатите не достаточно антибиотика, нужна инфузионная терапия с обезболиванием ( инфузии с постоянной скоростью с лидокаином) , применение противорвотных препаратов ( серения или маропиталь 1 мг/ кг веса п/ кожно 1 р/ сутки). Контроль состояния, показателей крови и коррекция схемы в динамике. В Вашем случае желательно обратиться в другую клинику для дообследования и оказания помощи питомцу в ближайшее возможное время. Если влажный корм не провоцирует рвоту- кормить пока только им.
СРК и Кальпротектин
13 ответовДобрый вечер ! В 2022 начались боли слева и по ходу сигмавидной кишки. Колоноскопия ничего не выявила. Был поставлен диагноз СРК «смешанная форма, средней тяжести - боли достаточно частные» . В целом 3 года прошли с переменным состоянием, в большей степени со стулом проблем...
Здравствуйте, в предоставленной копрограмме обращает на себя внимание наличие детрита, что косвенно может говорить о наличии воспалительного процесса и брожения в кишечнике. Почему косвенно? Т.к копрограмма старый и малоинформативный метод диагностики. Уровень фекального кальпротектина 122, действительно выходит за пределы нормы. Как правило при срк все лабораторные и инструментальные методы диагностики в норме , а симптомы зависят от психологического состояния человека ( например повышенная тревожность). При таком уровне фекального кальпротектина можно предположить изменение бактериального состава кишечника, на фоне чего и возникает воспаление. Колоноскопию в практике обычно назначают при уровне фк выше 250 и/или при наличии положительного анализа кала на скрытую кровь. Поэтому диагностический поиск в такой ситуации как у Вас, я бы выстроила так: Повтор фекального кальпротектина ( выше 250- назначается колоноскопия) Кал на скрытую кровь иха методом ( при положительном результате назначается колоноскопия) Дыхательный водородный тест на сибр ( оценка бактериального состава кишечника)
Добры день! Через два дня ребенку 1 месяц (родился в 36 недель и 6 дней). В последнюю неделю начали принимать Лактозар, который выдали в род.доме. Беспокоили бурление живота, жидкий стул, который впитывался в подгузник, еще когда ребенок пукал - жидкость впитывалась в...
Здравствуйте! Срыгивания является вариантом нормы у деток до года в связи с функциональной незрелостью кардиального отдела желудка, если их разовый объем не превышает 2-3 столовых ложки за раз. Если объем больше, рекомендуют выполнение УЗИ пилорического отдела желудка. Лактазар назначают по капсуле на каждое кормление
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Две недели назад мой кот почти перестал есть так как ему было больно открывать и закрывать рот. Сильный зубной камень, зубы и десны в крови. У него это было и раньше и мы чистили зубы и удалили несколько Зубов в знакомой клинике. Еще У него был Вик, кальцивироз....
Здравствуйте! По прикрепленным результатам диагностики у Гоши все же хроническая болезнь почек, а не острое повреждение - повышен фосфор, признаки анемии, калий на верхней границе нормы. По УЗИ действительно, мочеточник расширен, но нужно оценивать лоханку почки и просвет мочеточника в динамике, а не только по одному УЗИ и рентгену. Если у Вас есть рентгенологическое исследование, предыдущие УЗИ и анализы крови, прикрепите, пожалуйста. Маловероятно, что высоко объемная инфузия могла ухудшить состояние питомца, все же он плохо кушать стал задолго до этого и не только больные зубы могли быть этому причиной, а и прогрессирование ХБП, острая боль. В таких случаях не рекомендуется спешить с удалением почки, а все же стоит продолжить лечение ХБП в условиях круглосуточного стационара, если не кушает поставить эзофагостому и далее уже оценивать динамику состояния и принимать решение нужна ли операция. С такими высокими почечными показателями на данный момент ни один анестезиолог не возьмет Гошу на санацию ротовой полости. Если давление до сих пор высокое, то амлодипин нужно продолжать принимать. Это препарат выбора при артериальной гипертензии у питомца. По анализу мочи у Гоши повышено соотношение белок/креатинин, что чаще всего говорит о потере белка с мочой. После стабилизации состояния рекомендуется обсудить с лечащим врачом назначение телмисартана и отмену амлодипина. Прикрепите, если возможно, фото ротовой полости чтобы понимать насколько срочно нужна санация ротовой полости. Какую терапию кроме капельниц получает Ваш питомец?