Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
26.08 заболел ребёнок 5,5 лет 23 кг вес, ОРВИ и обильный насморк, 2 дня температуры до 39,5, далее ушла
Беспокоил насморк и кашель, лечили систематически (зелёных соплей не было)
3.08. Резко поднялась t до 40,5, скорая, инфекц больница, диагноз правостороння...
Здравствуйте! Последний анализ крови споуойный. Лейкоциты в таком возрасте могут быть до 14,5.
Надо пропить провести курс приема клацида полностью. Все что вы давали по 5 дней, мало, поэтому симптомы и возвращались.
Лейкоциты могут быть на верхней границе нормы на фоне гормональных препаратов.
Мне 66 лет, из хронических заболеваний – гипотериоз (принимаю эутирокс, 88 мг), коксартроз правого ТБС 2 ст. Больше беспокоит правая стопа. По результатам рентгена – вальгусная деформация 1-го плюснефалангового сустава, артроз плюснефалангового сустава 2 ст., артроз...
Здравствуйте. Ознакомился с файлами по ссылке.
Хочется обойтись без операции или хотя бы ее отсрочить. Поэтому я хочу четко понять, возможно ли это?
Желание понятно, но я отвечу так же точно и однозначно - нет, без операции не обойтись.
Отсрочить - это только сидеть на обезболивающих таблетках.
Дело зашло уже далеко. Никакие стельки, мази, примочки уже существенно помочь не могут.
Какой протокол лечения вы рекомендуете именно для моей стадии? - оперативное лечение.
Какие НПВС в моем случае лучше и как долго их можно принимать без вреда для желудка?
Если помог Симкоксиб, то ничего другого искать не нужно. Ограничений по срокам приёма нет.
Ревматологи иногда на несколько месяцев назначают под прикрытием Омепразола.
Отменяют сразу при болях в желудке или других диспепсических явлениях.
Нужны ли мне хондропротекторы? или при 2-й степени они уже бесполезны?
Не бесполезны, но только хондропротекторы доказательной эффективности не имеют.
Доказанной эффективностью для профилактики прогресса артроза обладает терапия по стандартам SISADOA 1-2 раза в год.
Она предусматривает:
- Хондропротекторы 2 раза в год. Например, Артра МСМ + Картифлекс.
- Неомыляемые соединения авокадо. Например, Пиаскледин 3 мес.
- Артрокер 4 мес. Это лёгкий НПВС, который не влияет на желудок.
- СаД3 в профилактических дозах.
- ЛФК постоянно.
Так же применяют массаж, грязи, физиопроцедуры и не перегружают суставы.
Мне нужна фиксация голеностопа? Носить ортез, эластичный бинт или тейпы, и в каких режимах (только при ходьбе или круглосуточно)?
Зайдите в орт салон и примерьте несколько разных ортезов. Попробуйте пройтись по салону.
Если в каком-то ортезе будет легче ходить, используйте. Носят при ходьбе. В остальное время - снимают.
Делать ли внутрисуставные инъекций гиалуроновой кислоты или плазмы?
До операции - это деньги на ветер. После операции - можно рассматривать.
Поможет ли гимнастика для стопы? - Точно не повредит и часто помогает.
Если операция неизбежна, где лучше оперироваться (в Москве, СПб), в каких клиниках, подскажите, пожалуйста?
Рекомендую Центр Хирургии стопы больницы Юдина
https://gkbyudina.ru/statsionar/tsentr-khirurgii-stopy
Скорейшего восстановления.
Здравствуйте. Прошу помочь в паре вопросов о лечении
История заболевания поэтапно:
1 этап (с 24 февраля Дубай):
— Появился жидкий стул с температурой 38,9-39 (на фоне пребывания на море)
—рвоты не было
— Возбудитель не установлен
Проводимое лечение:
• Нурофен и парацетамол...
Здрвствуйте! Антибиотик Сиспрес (Ципрофлоксацин) маленьким деткам не назначают.
Диарея вероятнее всего связана с ротавирусом и дисбактериозом. В такой ситуации сдают общий анализ крови и делают исследование кала на микрофлору.
Усиления диареи во время капельниц быть не должно, это какая то индивидуальная непереносимость какого то раствора, вводимого внутривенно ребенку.
Реакция на антибиотики также может быть в виде жидкого стула, что требует проведение анализа на токсины клостридий.
Вялость связана с интоксикацией и потерей жидкости.
Лечение требуется, но стоит провести коррекцию назначений.
Бактериофаги назначаются при выявлении конкретного бактериального возбудителя.
Из дополнительных обследований нужно исследование кала на дисбактериоз, токсины клостридий, общий анализ крови.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозреваю у себя дефицит витаминов группы В и железодефицит.
По анализам низкий гематокрит и средний объем эритроцитов указывает на дефицит витаминов группы В.
Так ли это? И какие анализы нужно сдать дополнительно? Принимаю глицинат магния. Заказала витамины от LIFE...
Здравствуйте.
Снижение среднего объема эритроцитов и гематокрита может наблюдаться при любых видах анемии.
Слабость, утомляемость - частое проявление латентного (скрытого) железодефицита, это когда гемоглобин в норме, а ферритин снижен.
А так же на фоне других дефицитных состояний.
В таком случае рекомендуют сдать кровь на ферритин, витамин В9, В12, витамин Д, магний.
Витамины следует начать принимать после результатов анализов, чтобы подобрать нужные дозировки (для восполнения запасов и для поддержания - дозировка разная).
Тромбоциты у вас в пределах нормы. Норма до 390.
Гормоны щитовидной железы у вас в пределах нормы. Остальные показатели общего анализа крови тоже в пределах нормы. Признаков воспаления нет.
Добрый день! 63 года, болею ковидом с 28.11. Все началось с дикой боли в горле (заключение лора - ларинготрахеит, парез голосовых связок, 3 дня не могла ни пить, ни говорить) и влажного кашля (захлебывалась). 29.11 и 30.11 температура 38, сбивала нимесулидом. Тест на ковид...
Просроченный дексометазон сложно комментировать да он в любом случае оказал не тот эффект . По поводу мокроты понять какая она просто по цвету не возможно . Мокрота должна отходить и новая не образовываться .
Здравствуйте! В общем анализе крови, биохимическом анализе крови, в общем анализе мочи нет диагностически значимых отклонений. На узи органов брюшной полости все хорошо.
На фгдс обращает на себя внимание рефлекс эзофагит, который надо лечить, чтобы избежать осложнений. Содержимое желудка забрасывется в пищевод, вызывая воспаление его слизистой. В таких случаях рекомендуют :
- ганатон по 1 таблетке 3 раза в день перед едой 2 недели
- рабепразол 20 мг 1 раз в день 4 недели
- альфазокс по 1 пакетику после еды 4 раза в день 4 недели
Режим( соблюдать всегда) : кушать медленно пережевывая, не ложиться после еды в течении 3х часов, спать на левом боку, головной конец кровати должен быль приподнят на 15 сантиметров.
Что касается питания 3-4 раза в день. Исключить жирное, острое, копченое.
Хорошо помогает жевачка, но не на голодный желудок. Слюна , выделяющаяся при жевании, благотворно влияет на пищеварение.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые доктора.
Пожилой мужчина проживает на о.Сахалин, месяц назад присасывание клеща, через какое-то время (точно не помнит) классичекая кольцевидная эритема со всеми признаками воспаления на месте присасывания/ Обращался к врачу. С его слов ему сказали, что...
Здравствуйте! у вас боррелиоз первая стадия болезни, возможно уже переход во вторую стадию. Необходима антибактериальная терапия курсом в течение 28 дней внутримышечно или внутривенно цефтриаксоном или роцефином в суточной дозе 2г.
Принимайте антигистаминные препараты весь курс лечения, после окончания пробиотики. Желательно сдать общий анализ крови и сделать ЭКГ.
Первую неделю антибактериальной терапии сорбенты для вывода токсинов. Подойдет ветивированный уголь 2т х 3р. Данный курс предполагает отсутствие почечной недостаточности.
Ранее вопрос 3223040.
7 апреля операция по удалению опухоли в ГМ. По гистологии глиобластома.
Через 4 недели на мрт много новых образований, лучевую отменили. Назначили темодал 280мг 5 дней.
Обнаружили опухоль легкого, провели биопсию.
На данный момент получили результаты ИГХ...
Здравствуйте
Помню Вашу ситуацию
По данным ИГХ в легком - редкая - но совершенно доброкачественная опухоль!
Она метастазы давай не может
Поэтому очаги в главном мозге, вероятнее всего, отсевы глиболастомы
При таком множественном и массивном поражении гораздо эффективнее и перспективнее лекарственная терапия
Далее при стабилизации можно рассмотреть вопрос тотального обучения всего головного мозга
Здравствуйте, в 2023 году по узи ОБП, в поджелудочной железе была взвесь. Признаки хронического холецистита, диффузные изменения печени. Спустя год, решила повторить узи, посмотреть что с взвесью произошло. Но в этот раз обнаружили полипы 0,3 см. Стеатоз. Диффузные изменения...
Добрый день.
Мрт я бы не стала делать, н чего критичного не вижу.
Стеатоз это скажем так появление жировой ткани в паренхиме печение.
Чаще всего основная причина этого - метаболические нарушение, у женщин нарушение гормонального фона( менопауза, заболевания щитовидной железы)
Если АСТ, АЛТ в норме, то не вижу повода для беспокойства.
Вам рекомеедовано исключить из рациона она трансгенве жиры, по возможности физ активность .
А за полипами нужно наблюдать.
Возможно это даже не истинные полипы, а отложения холестерина на стенке желчного.
Я бы Вам порекомендовала прием урсасана 10 мг/ кг всю дозу на ночь ( 3 месяца)
Он улучшит работу желчного, если это НЕ истинные полипы, то урсасан поможет от них избавиться.
Через три месяца сделайте контроль фэгдс.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
27 марта вечером начался сильный ринит (чихание, затекание в горло), как при аллергии. В понедельник после приема зодака симтом ушел на пару дней.
Однако в среду все повторилось с новой силой, и вплоть до воскресенья 3 апреля чихал как проклятый. Присутвовала головная боль....