Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Патронажный больной, 96 лет, гипертония и пр. Врач выписал валсартан 160 утром и лозартан 50 вечером (до этого был только лозартан утром и вечером по 50). Еще к торасемиду добавлен спиронолактон (как пить врач не указывает, мы только по факту получаем в аптеке поликлиники...
Здравствуйте! Валсартан и лозартан не очень хорошая комбинация.либо валсартан, либо лозартан. Максимальная суточная доза у лозартана 100мг в сутки , у валсартана 320 мг (160мг в 2 приема). Два мочегонных препарата можно сочетать вместе для усиления мочегонного эффекта ( обычно второй диуретик добавляют при появлении отёков). С антигипертензивной целью можно добавить блокатор медленных кальциевых каналов (амлодипин , лерканидипин) в сочетании с лозартаном или валсартаном. Есть готовые комбинации валз комби, амлодипин+лозартан(лортенза). Принимаются раз в сутки. Вам желательно вызвать участкового терапевта и решать вопрос по антигипертензивной терапии после очного осмотра пациента. Боюсь рекомендованные дозы могут развить гипотензию. Валсартан можно начать с дозы 80 мг 2 раза в день. Коррекция дозы под контролем АД. С мочегонными точно также, необходима правильная дозировка иначе может возникнуть нарушение почечной функции за счет повышенной их работоспособности
Чем заменить Метеоспазмил?
1 ответНа приёме у гастроэнтеролога при осмотре живота стало больно когда врач надавливал на середину живота. Врач сказал, что газообразование и вздутие. Назначил Метеоспазмил. Чем его можно заменить, каким препаратом и в какой дозировке? Также был назначен Альфаксим, на вопрос...
Здравствуйте, Елена! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. В качестве замены препарата Метеоспазмил возможно рассмотреть препарат Дюспаталин Дуо по 1 табл 3 раза в день за 20 минут до еды . Препарат Альфаксим рекомендуется к приему при синдроме избыточного бактериального роста в кишечнике (СИБР). Альфаксим возможен к приему при подозрении на СИБР без уточняющих обследований, т.е. на основании симптомов заболевания.
Подострый тереодит
29 ответовАнализ Ттг 0,015,СОЭ 74 ЦРБ 43 Назначила врач 20 мг в сутки, начала снижать боли появились снова,увеличили до 15 мг, боли все равно были, в итоге другая врач назначила снова 30 мг на 2 недели и снижать по 5 мг, а первая врач говорит, что вдруг опухоль то столько преднизолон...
Здравствуйте, преднизолона столько можно и нужно, чтобы купировать воспаление. Никаких опухолей за это время он не вызовет. Иногда снижают даже медленнее. Поэтому всё верно назначили вам, переживать не стоит. Необходимо лечиться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Казеозные пробки и заболевания жкт
11 ответовДоброе утро, сыну 13 лет в последние пол год стали мучать казеозные пробки в горле. Были на приеме у лор врач, врач назначил пропить препарат Тонзилгон пропили два курса ничего не изменилось. Лор врач назначил консультацию гастроэнтеролога. Скажите пожалуйста, какая...
Татьяна, здравствуйте. Причиной образования пробок со стороны органов ЖКТ может быть ГЭРБ - заброс кислого содержимого желудка в пищевод. Основной метод выявления данной патологии - ФГДС, при невозможности проведения данного исследования можно использовать рентген пищевода и желудка с контрастным усилением. Также можно начать пробное лечение (оно никак не навредит). Если на фоне лечения начнется регресс пробок - значит причина действительно в ГЭРБ. Курс лечения: 1. Фосфалюгель по 1 саше 2 раза в день через 30 минут после еды 14 дней. 2. Лосек мапс 20 мг 1 раз в день утром натощак 14 дней. 3. Мотилиум суспензия по 10 мл 3 раза в день за 20 минут до еды 5 дней. И обязательно соблюдать рекомендации по режиму: 1. Спать с приподнятым изголовьем кровати. 2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение. 3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна. 4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты.
Беременность 32 недели. Молочница больше месяца беспокоит. Использовала свечи: примафунгин 6 шт, флуомизин 6 шт, ещё врач сказала что зуд из-за кондилом ( другой врач сказал это не кондиломы! помогите уточнить по фото). Пользовалась спрей - эпиген. Затем Депантол 6 шт. Мазь...
Самое главное в лечении - это восстановление полноценного уровня лактофлоры, чтобы не было места для размножения условных патогенов. Для этого, в рационе питания ежедневно должен быть кефир или биолакт. Также, пройдите курс лечения пробиотиками (Линекс или Наринэ) в течение 1 месяца.
Нужно ли ставить писарий
1 ответЗдравствуйте, врач ставит 33-34недели беременности шейка 26мм.по моим подсчётам 34.5 недель врач говорит ставить песарий на таком сроке стоит ли его ставить.беременнномть 3 роды 2. Подскажите пожалуйста
Добрый вечер! А шейка матки закрыта? Если да, то в пессарии Вы не нуждаетесь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите разобраться
1 ответЗдравствуйте. Меня зовут Екатерина. Мне врач прописал уколы циклоферон. Скажите пожалуйста, можно ли их колоть во время месячных? Назначил лечение от уреплазмоза уреалитикума. Врач уролог-андролог. Подскажите пожалуйста.
Добрый день. Уреаплазма относится к условно-патогенной микрофлоре и лечению подвергается не всегда. Циклоферон - не самый показательный препарат для лечения уреаплазмы, тем более, что клинические исследования по нему очень слабые. Я бы на него вобще не ориентировалась.
Травма пальца ступни
10 ответовЗдравствуйте, помогите с диагнозом. Сын повредил ногу. Сделали рентген. Один врач ставит диагноз болезнь келлера 2,другой врач этот диагноз не подтверждает. Снимки рентгена прикрепила. Ступня правой ноги.
Здравствуйте. Если дебют болей связан с травмой, которая недавно произошла, то Келлера мало вероятен. Если травма была давно, то похоже на Келлера. Ясность внесет КТ или МРТ. После КТ для точного диагноза может понадобиться МРТ или наоборот. Предположения стройте, исходя их давности травмы. Хотя не исключено, что травма наступила на фоне Келлера. Без КТ и МРТ не разобраться. Дополнительные рекомендаии после дообследования.
Пропал аппетит после таблеток
31 ответврач психотерапевт прописала "каликста", пью 1,5 месяца + "труксал" вечером. постепенно пропал аппетит. сейчас вообще аппетита нет. что делать? врач сказала дальше пить, на прием не принимает. помогите пожалуйста
Здравствуйте, напишите дозы препаратов , которые принимаете. И на каком именно этапе пропал аппетит?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспаление в мазке без симптомов
8 ответовБеременность 12 недель. Симптомов нет, но в мазке обнаружено воспаление. Результат прикладываю. Врач назначает Депантол и Лактожиналь. Другой врач говорит без симптомов не залечивать ничего. Что лучше предпринять?
Добрый день. По анализу мазка на флору лейкоцитов немного больше нормы, но ничего страшного в этом нет. По цитологии есть дисплазия лёгкой степени. Не совсем понятно что именно лечит вам ваш врач.