Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз коленей, 30 лет, выбор терапии
10 ответовМужчина, 30 лет Диагноз (после рентгена и анализов) Посттравматический гонартроз двусторонний колени Плоскостопие с детства, куплены ортостельки в обувь ПРОТОКОЛ ИССЛЕДОВАНИЯ Рентген: На рентгенограммах правого коленного сустава в стандартных проекциях соотношение костей в...
Здравствуйте. Доказанным действием обладают хондропротекторы дона и структум. Препараты коллагена и гиалуроновой кислоты внутрь доказанным действием не обладают. По вашему заключению неясно, что за стадия артроза. Если первая спорт можно. Без фанатизма... Если вторая, только лфк. В возрасте после 80 и на стадии артроза 3 хондропротекторы хондропротекторы не эффективны. Только гиалуроновая кислота внутрисусиавно, нпвс по требованию, лфк как способ дождаться замены сустава.
Добрый день! Последние пол года сильно болит поясница и отдает боль в левую ногу до колена. Начинает эта боль усиливаться к 9 дню цикла и до окончания менструации ( цикл 29 дней). Последние 3 месяца боль усиливается в положении лежа. Сделала мрт : Физиологический поясничный...
Нет. Это может быть из-за грыжи в шейном отделе позвоночника. Либо развивается компрессионно -ишемическая нейропатия локтевого нерва. Возможно рука находится в согнутом положении в локтевом суставе длительное время , что создает условия для сдавления нерва. Если будут данные симптомы часто беспокоить рекомендуют в таких случаях выполнить энмг верхних конечностей. Из медикаментозных методов лечения рекомендуют : Вазонит- 600 мг по 1/2 т 2 раза в день 1 месяц. препарат для улучшения кровообращения в периферических нервах ( нервы конечностей) Нейромидин 20 мг по 1 т два раза в день 1 месяц - препарат для улучшения нервно-мышечной проводимости.
Добрый день! В 2022 году кошке был поставлен диагноз эозинофильная гранулема. Сейчас ей 4 года. Периодически в фазы обострения чесотки даем преднизолон. Первая схема такая была - 7 дней по таблетке, 7 дней по 0,5 и 7 дней по 0.25. Потом пили неделю через день по таблетке и...
Здравствуйте. По биохимическому анализу крови нет критичных отклонений, требующих медикаментозной корректировки. Поскольку прием преднизолона не на постоянной основе, а курсовыми приемами, то необходимо ориентироваться на общее состояние питомца. Если жалоб (помимо основного диагноза) нет, то просто планово 2 раза в год сдавать биохимический и общий анализы крови, общий анализ мочи, 1 раз в год - обзорное узи брюшной полости.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи! Пожалуйста, помогите понять, что сейчас делать. В 2021 году вакцинировался спутником, после второй дозы через несколько дней заразился ковид19 и заболел, было воспаление над глазом сильное и но в целом обошлось без госпитализации, при сдаче...
Здравствуйте, D-димер весьма неспецифичный и изменчивый показатель в коагулограмме. Он реагирует на любую напряженность гемостаза. Будь то инфекция, лёгкое воспаление , кровотечение, травма(даже синяк) или хронические заболевания затрагивающие сосуды, курс инъекций, ожирение. Также есть отдельные категории пациентов у которых в принципе гемостаз очень реактивный и чувствительный к любым внешним факторам. Если клинически вы здоровы, то рутинно D-димер контролировать не стоит, так как его изменчивость уведет и вас и мышление врачей в другую сторону. Риск тромбозов рассчитывается очным врачом по специальным шкалам ВТЭО. Общий анализ крови без претензий.
Здравствуйте, уважаемые врачи! Пожалуйста, помогите понять, что сейчас делать. В 2021 году вакцинировался спутником, после второй дозы через несколько дней заразился ковид19 и заболел, было воспаление над глазом сильное и но в целом обошлось без госпитализации, при сдаче...
Здравствуйте, отвечено.
Вопрос по анализам
3 ответаДобрый день! Кошке 3 года, появилась болячка на животе , начала разлизывать, сдали анализы кровь, мочу и узи, показало ХПН. Назначили семинтру 4мг, этот препарат есть со сроком годности до 30.11.2024, скажите, можно ли давать такое препарат или лучше сделать замену? Так как...
Здравствуйте, Елена! По всем результатам исследований у Таи нет хронической болезни почек. Соотношение в моче белка/креатинина - норма, поэтому принимать семинтру не нужно. Как и лечить почки не нужно. Кушать она в свои 3 года может что хочет, она молода и здорова? Контролировать только количество потребляемой воды в сутки - 40-50 мл/кг веса.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблема с животиками
3 ответаДобрый день. Двойня 2.5 месяца. Родились недоношенными в 33 недели. Первые 1,5 месяца жизни находились в больнице, первве дни если только смесь, позже добавили немного грудного молока сцеженного, в итоге получалось соотношение 60/40. Грудь не брали. После выписки, уже дома,...
Валерия, возможно у детей есть проявление дактазноц недостаточности.это состояние может быть временным, их за незрелость ЖКТ. Если вы сможете сохранить грудное молоко, даже с применением лактазара, это уже хорошо. Только дозировку лактазара нудно подбирать. Смотрите по состоянию ребенка. Ориентируйтесь по поведению и прибавка веса. Прибавки хорошие. Удачи вам
Добрый день! Обращаюсь за консультацией по лечению кошки с предварительным диагнозом ОПН. Кошка 6 лет, стерилизована, живет на даче, гуляет на улице (но спит дома в тепле), заболеваний и операций не было. Примерно в декабре стала меньше есть, погрустнела, но изменения...
Здравствуйте, Валентина! У Вашего питомца хроническая болезнь почек, что подтверждается повышенными мочевиной, креатинином, уровнем фосфора, низкая плотность мочи. Сейчас стадия обострения и рост креатинина может быть связан с наличие воспаления - есть лейкоцитоз. Клинически питомцу стало лучше, так как выросли показатели красной крови. Уже нет такой выраженной анемии как была в начале терапии. Почки в данный момент могут быть не настолько сильно повреждены и еще вырабатывают собственный эрипропоэтин, поэтому ретикулоциты были и до курса эритропоэтина. В стадии обострения мочевина и креатинин не истинные, а завышены. При высоком фосфоре назначаются с кормом фосфатбиндеры. В Вашем случае они тоже необходимы. Стоит обсудить их назначение с нефрологом. По моче соотношение белок/креатинин высокое, если сейчас котику лучше, необходимо пересдать этот анализ и если соотношение все также останется высоким, обсудить с нефрологом назначение телмисартана, для купирования протеинурии и потери белка с мочой. Алопеции, ухудшение качеств а шерсти и кожи часто наблюдаются при патологии почек. Глобулин растет, так как в организме есть какая то инфекция и он с нею борется, вырабатываются иммуноглобулины. Рекомендуется проведение УЗИ брюшной полости.
Добрый день. Собака мопсик, возраст 10,6 лет. В анамнезе мастоцитомы кожи (несколько операций, 3 укола химии), на данный момент около 2-х лет в этом плане все более менее ровно. Раз в 3-4 месяца ходим на узи брюшной полости для исключения появления каких-либо образований....
Здравствуйте ! По представленным данным у вашей собаки наиболее вероятна протеин-теряющая энтеропатия на фоне лимфангиоэктазии и воспалительного процесса в тонком кишечнике. Это подтверждается совокупностью следующих факторов: эндоскопическая картина и биохимия крови с выраженным снижением общего белка, альбумина и глобулинов. При этом важно понимать, что ни УЗИ, ни эндоскопия сами по себе не позволяют достоверно отличить хроническое воспалительное заболевание кишечника от кишечной лимфомы. Единственный метод дифференциации это гистологическое исследование. Далее отвечу на ваши вопросы по пунктам. 1. В текущей ситуации, при клинически стабильном состоянии собаки, немедленное начало терапии Лейкераном до получения результатов биопсии не является строго обоснованным. Срочное начало иммуносупрессивной или цитостатической терапии обычно показано в случаях тяжелого течения: выраженная диарея, рвота, потеря массы тела, снижение альбумина до критических значений, появление асцита или периферических отеков, ухудшение общего состояния. В вашем случае этих признаков нет и это значит, что у вас есть время для ожидания гистологии без существенных рисков для здоровья питомца. 2. Лейкеран это цитостатик и он широко применяется в ветеринарной гастроэнтерологии не только при лимфоме, но и при тяжелых формах хронической энтеропатии как иммуносупрессивный препарат. Его назначают, когда диета и глюкокортикостероиды (ГКС) не дают эффекта. То есть ваш лечащий врач рассматривает заболевание как иммуновоспалительное и предлагает сразу более сильную иммуносупрессивную терапию, учитывая ваш отказ от ГКС. К сожалению количество слов при ответе ограничено, поэтому жду от вас комментария и продолжу ответ на остальные вопросы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Я хотела бы получить консультацию врача-эндокринолога. В 2022 г. в октябре у меня возник рецидив острой спонтанной крапивницы после шести лет ремиссии. Снимали 5 дней в условиях стационара в/в ГКС и уколами. Максимальная концентрация Дексаметазона была 12 мг,...
Здравствуйте. Курс короткий, отменить действительно можно сразу.