Консультация педиатра /

Проблема с животиками — вопрос №800489

294 просмотра

Добрый день. Двойня 2.5 месяца. Родились недоношенными в 33 недели. Первые 1,5 месяца жизни находились в больнице, первве дни если только смесь, позже добавили немного грудного молока сцеженного, в итоге получалось соотношение 60/40. Грудь не брали. После выписки, уже дома, одна из двойни начала Брать грудь, и я решила перевести ее на грудь полностью, но ещё докармливала смесью. Через пару дней, есть из груди стала совсем мало 30 и даже меньше мл и засыпать, и никак было не заставить продолжать сосать. Я решила тогда сцеживать и докармливать из бутылки. Примерно через дня 4-5 случился запор на 1 сутки (до этого такого ни разу не было, стул был ежедневным, и вообще никаких проблем с пищеварением не было). Через сутки, запор перешёл в понос, после того, как начинала сосать грудь, минут через 5 в животе начинался ураган, ребёнок начинал плакать и все выходило поносом. Так было несколько дней, жидкий стул выходил с грохотом раз 5 в сутки. Потом постепенно стул становился реже но так же жидкий. В какой то момент я перестала докармливать смесью, и тогда к урагану в животе и жидкому стулу присоединились сильные срыгивания, не фонтаном, но выливалось много, половина съеденного точно. В это же время, я решила изменить соотношение смеси и молока второй из двойни, она грудь не берет совсем, ей давала только сцеженное. Хватило одного дня, когда давала большую часть молока и меньшую смеси, как у неё началось все то же самое, понос и срыгивания. Тогда я подумала, что дело в молоке. И отменила его совсем, оставила только смесь. Вызывала врача, врач настаивала, что жидкий частый стул норма для их возраста. Но мне все же кажется, что не норма, учитывая что, он был другим и так резко поменялся. Врач порекомендовала эспумизан и антирефлюксную смесь. Лечебную смесь стали давать по 15 мл остальное обычную, эспумизан первые пару дней каждое кормление, потом реже и реже. Вроде стало полегче, срыгиваний нет, газов и урагана в животе тоже меньше. Но начались запоры. Лечебную смесь убрали. Дети перестали ходить совсем, при этом мучались тужились плакали кряхтели, приходилось помогать свечками или градусником через день. Уже другой врач, порекомендовала нам принимать дюфалак по 2,5 мл в сутки, и через 3 дня у детей начался стул, с большим количеством слизи и белыми комочками, переодически очень жирный, что тяжело смывается с кожи. Также, наслюфалаке,дети сильно тужатся чтобы он вышел, не смотря на то что он достаточно жидкий. За это время, мы сдали кал на инфекции, капрограмму и на углеводы. Фото прилагаю. И на основании анализов, уже другой врач, назначил нам лактозар по 1 капсуле 3 раза в день, и потихоньку опять вводить грудное молоко. Сначала 30 мл в сутки пару дней, потом 2 раза по 30 и так далее по нарастающей. В первый день ввода молока и лактозара, уже к вечеру у обоих детей начались страшные Газы, в животе все бурчало, дети плакали, стул опять исчез. Вернули эспумизан. Сейчас третий день ввода молока, у одной стул за 3 дня был 1 раз, у второй стула нет 3 день( немного помогли градусником, чтобы собрать на анализ). Пересдали капрограмму ( фото прилагаю), у одной есть лейкоциты и врач хочет назначить энтерофурил. В связи с этим у меня вопросы: 1. Могло ли все это произойти именно от грудного молока? Возможно я не правильно сцеживала, и давала детям только переднее молоко, и тем самым вызвала у них ЛН, т к анализ на углеводы показал повышенные результаты. 2. Стоит ли вообще возвращать грудное молоко, если усваиваться оно будет только с лактозаром ( если будет), и если возвращать, то оставлять питание смешанным, как было в больнице, или по итогу переходить на полностью грудное? И есть ли в этом польза, учитывая что они уже долго на смеси. 3. Нужно ли давать ребёнку энтерофурил? 4. Также прошу, оценить анализы и дать свои рекомендации.
Добавлю, за этот месяц наших проблем с животами, вес набрали хорошо, 1200 и 1300. Также дети выглядят и ведут себя хорошо, как будто ничего и не беспокоит.
Заранее спасибо за ответ.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Валерия, возможно у детей есть проявление дактазноц недостаточности.это состояние может быть временным, их за незрелость ЖКТ.
Если вы сможете сохранить грудное молоко, даже с применением лактазара, это уже хорошо.
Только дозировку лактазара нудно подбирать.
Смотрите по состоянию ребенка.
Ориентируйтесь по поведению и прибавка веса.
Прибавки хорошие.
Удачи вам
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
Грудное молоко самое лучшее питание для Ваших детей, его нужно сохранять по максимому.
В любом случае от него больше пользы, хоть и с лактазаром, чем от смеси.
У недоношенных деток ферментативные системы созревают дольше, поэтому со временем все нормализуется.

Энтерофурил не нужен, так как он ещё больше нарушит и так не стабильную микрофлору. Пропейте месячный курс пробиотика - биогая по 5 капель раз в день.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Нефролог
Добрый день. Судя по анализам, у детей есть проявления лактазной недостаточности. Показаний для энтерофурила нет, микропейзаж неинформативный анализ.Что касается попыток сохранить ГВ, то это безусловно стоит делать. Детки недоношенные, ферментные системы незрелые, есть шансы, что с возрастом все нормализуется. Используйте лактазар
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вены сильно заметны на груди
2 июля 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Цистит.......
30 июля 2023
Елена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Розовые пятна на теле
16 октября 2023
Полина, Москва
Вопрос закрыт
Полиноз полынь
9 августа 2024
Анна
Вопрос закрыт
Перфорация перепонки
23 августа 2024
Ярослав
Вопрос закрыт
Герпес или пиодермия у ребенка 3 лет?
6 декабря 2024
Александр
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск