Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опухли и болят суставы
1 ответМне 46 лет, резко опухли суставы, сперва ступни, потом калени, кисти, локти, теперь начали болеть плечи и это всё за 2 недели. Обратилась к ревматологу, после визуального осмотра был поставлен ревматоидный артрит и выписан мелаксикам в уколах и преднизолон по схеме. Сдала...
Здравствуйте! Ответьте пожалуйста на уточняющие вопросы: Утренняя скованность есть, если да, то сколько минут длится? Отечности и гиперемии суставов не бывает? Псориаза нет в анамнезе? Высыпании нет никаких? Кончики пальцев в холодную погоду в цвете не меняется? Язвочек во рту не бывает? На солнце кожа как-то реагирует? На постоянной основе какие-то препараты принимаете? Отвечая на Ваш вопрос, диагноз ставится исходя какие имеются жалобы и после полного осмотра врача ( анализы которые назначены были, в пределах нормы, но стречается Ревматоидный артрит , когда анализы в пределах нормы, но по клиника/жалобы наблюдаются). Преднизолон снимает воспалительный процесс, ее обычно назначают для снятие воспалительного процесса пока нет точного диагноза.
МР-томографические признаки застарелого повреждения верхних и передних отделов суставной губы правого плечевого сустава (по типу SLAP -5); субтотального застарелого разрыва сухожилия надостной мышцы; застарелого интерстициального повреждения сухожилий подлопаточной...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото Протокола МРТ полностью, с описательной частью. Какой объем движений в суставе и насколько выражены боли?
Проблема – значительное ограничение сгибания правого голеностопного сустава, сохраняющееся много лет. МРТ - https://disk.yandex.ru/d/pKWOdfG7FaFliw История: Детская травма: В детстве получил ножевое ранение правой стопы (глубина ~ 3-5 мм) в районе сухожилий длинного...
ничего ,это уже не восстановить. Максимум что могут сделать-это выполнить остеотомию и выполнить полноценный артродез данного сустава.Но если болей нет,то делать это не нужно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плечевой сустав правый
2 ответаВ январе ушиб плечо правое при падении на лыжах. Сильно болит в районе сустава и плечо (мышцы), особенно ночью. Когда двигаюсь днем, то разминаю его и боль не очень сильно беспокоит. На лыжах бегать трудно - при толчке палками чувствую боль. Подтягиваться на перекладине и...
Здравствуйте Ознакомился с результатами обследования . Имеется критическое сужение подакромиального пространства, дистрофическое повреждение суставной губы ( гленоида)- это показания к артроскопической операции. Советую с результатами обследования и лечения проконсультироваться у травматолога регионального центра и решить вопрос об оперативном лечении. Консервативное лечение в данном случае без устранения причин патологии неэффективно.
Добрый день, артроз голеностопных суставов, грыжи в поясничном отделе и шлейном , ограниченность стоп в движениях, боль в коленках при вставании с утра, боль в пояснице и копчике, боль между лопаток. Тяжело подниматься по лестнице -2 этаж. Невролог назначил- МЕКСИДОЛ,...
Здравствуйте. Вам по мимо невролога нужно показаться ортопеду по поводу артроз голеностопных суставов. Дилакса и целекоксиб - это одно и то же. Да пока можно обойтись без прегабалина. Его только в том случае если данное лечение не поможет. И то лучше Габапентин чем Прегабаилн.
Делать ли операцию? Полный разрыв сухожилия длинной малоберцовой мыщцы в области кубовидной кости
4 ответа⸻ Уважаемый доктор! Обращаюсь к вам за вторым мнением. В пятницу, 16 мая, при игре в теннис я почувствовал хруст в области наружной стороны левого голеностопа. К вечеру того же дня начал нарастать отёк, который достиг своего пика в течение следующих двух суток. При...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ 1. Оптимальный подход – хирургический. Полный разрыв длинной малоберцовой мышцы с тендинозом и втягиванием сухожилия, а также сопутствующие повреждения (частичные разрывы других сухожилий, связок) значительно снижают шансы на полноценное восстановление без операции. Консервативное лечение может привести к нестабильности голеностопа, хроническим болям и ограничению физической активности ▪️ 2. Консервативное лечение (если операция невозможна): - Иммобилизация в ортезе или гипсовой повязке (3–4 недели), затем постепенная нагрузка - Физиотерапия (УВЧ, лазер, электростимуляция), ЛФК после снятия иммобилизации - Противовоспалительные препараты (НПВС коротким курсом) - Полное восстановление займет 3–6 месяцев, но риск повторных травм и слабости стопы останется ▪️ 3. Хирургическое лечение: - Из-за протяженного тендиноза сшивание концов маловероятно. Оптимальна реконструкция с аутотрансплантатом (например, из сухожилия полусухожильной мышцы) или синтетическим протезом - Одновременно требуется обработка других поврежденных структур (ATFL, CFL) - Прогноз: возврат к спорту через 6–9 месяцев при успешной реабилитации ▪️ 4. Действия сейчас: - Срочно проконсультироваться с хирургом-ортопедом, специализирующимся на спортивных травма. Оптимальный срок операции – до 3 недель после травмы - До операции – иммобилизация ортезом, холод, возвышенное положение ноги ▪️ Рекомендую очную консультацию для детального обсуждения тактики
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заключение МРТ: МР картина минимальные дистрофические изменения сухожилий ротаторной манжеты(надостная,подлопаточная мышца). Минимальный синовит,теносиновит длиной головки ДГМП.Артроз АКС Что это значит
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью.
Ревматоидный артрит-Артроз?
18 ответовПришла к травматологу с болями в колене была травма в 2019году без оперативного вмешательства, было приведено МРТ где показывало что у меня хондромаляция надколенника 3-4 степени, синовит, но так же болит левое колено на него было проведено 2 операции, соответственно от...
Здравствуйте, по описанию не похоже на ревмо заболевания,больше на посттравматическое. Суставы отекают,краснеют?Нижняя часть спины болит,Скованность в суставах по утрам бывает?Можно посмотреть мрт последнее?Какие анализы сдавали?Псориаз есть в анамнезе?
Потеря чувствительности руки
3 ответаДобрый день! Занимаюсь пауэрлифтингом. Травмировал левое плечо два года назад, (артроз акромиально-ключичного соединения 2ст, тендиноз сухожилия надостной, повреждение губы гленоида) после чего стал замечать, что левая рука немного потеряла чувствительность. Даже при сжатии...
Здравствуйте По описанию это не похоже на проблему со спортпитом или просто плохой памп. Связка симптомов чаще всего указывает на нарушение работы нервов или реже сосудисто-нервную компрессию. Наиболее вероятные причины поражение нервов плечевого сплетения или отдельных нервов после травмы плеча. Это даёт онемение, слабую активацию мышц и плохой памп. Проблема в шейном отделе может выключать всю руку с одной стороны. Синдром грудного выхода сдавление сосудов и нервов при нагрузке, из-за чего рука хуже наполняется кровью. Спортпит в таких случаях не работает, потому что проблема не в кровотоке как таковом, а в нервной регуляции мышц. В таких случаях обычно рекомендуют ЭНМГ (плечевое сплетение и нервы руки) МРТ шейного отдела позвоночника при необходимости МРТ обследование на синдром грудного выхода, осмотр невролога До выяснения причины лучше убрать тяжёлые жимы и упражнения над головой, чтобы не усиливать компрессию. Если симптомы держатся уже 2 года, это скорее хроническое нарушение иннервации или механики, и без диагностики оно само не уйдёт.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Оперировать или колоть
2 ответаЗдравствуйте! Получил травму плеча, обратился не сразу. Сделал МРТ: МР- картина повреждения передних и задне-верхних отделов суставной губы, частичного повреждения волокон верхней, нижней суставно- плечевых связок (SLАР V) дегенеративного характера левого плечевого...
Здравствуйте! При таких обширных дегенеративных изменениях начать с консервативного лечения (уколов), которые вам назначили, — это верная тактика. Операция рассматривается, если это лечение не снимет боль и не восстановит функцию. Флостерон (гормон, снимает воспаление и боль) + Плексатрон/Хронотрон (хондропротекторы, защищают и питают хрящ). Это стандартная схема для снятия обострения и улучшения состояния тканей. Почему не сразу операция? Ваши повреждения носят в основном дегенеративный характер (связаны с износом), а не острый разрыв. В такой ситуации операция часто менее эффективна и несет риски. Сначала всегда пробуют консервативные методы. Когда оперировать? Если через 3-6 месяцев лечения уколами и физиотерапией боль и ограничения не пройдут, тогда будет рассматриваться вопрос об артроскопической операции на суставе. Всего вам хорошего!