Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Почти 2 недели назад появилась боль в поясничном отделе, отдающая слегка в ноги. Накануне этого были физические нагрузки средней тяжести на даче, работа в неудобной позе, перенос тяжести до 30 кг. Боль была средней тяжести (ноющая), в основном при каком-то...
Здравствуйте!
Диклофенак эффективнее, но его считают более токсичным для организма.
2 нпвс не назначают, тк высокий риск осложнений для сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта и нагрузка на печень.
Диклофенак можно использовать не более 5 дней, желательно под прикрытием омепразола, омепразол назначается 20 мг 1 капсула утром натощак 1 р/д 5 дней.
Лучше использовать другой нпвс, например, дексалгин, назначается 2,0 мл 1 р/д 5 дней.
Если боль не иррадиирует до стопы по всей поверхности нижних конечностей, то показаний к мрт нет.
Эффективна ударно-волновая терапия, лфк, но при уменьшении болевого синдрома; не в острый период.
К лечению также обычно добавляют миорелаксант, к примеру, тизанидин 2 мг 1 таб на ночь 14 дней.
Местно назначают использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней.
Болит правое яичко ,боль ,давит ,тянет,боль передаётся на правую ногу и на поясницу,болит голова, была температура 4 дня ,пил ципрофлоксацин ,не помогло,боль длится неделю.плюс к этому болит горло,.какие
Болят обе пятки с внутренней стороны. Боль ноющая, тянущая иногда нарывает. Боль усиливается посла сна и отдыха. После сна наступать практически невозможно. После нескольких шагов боль утихает и возвращается во время хождения.
Здравствуйте, Наталья
По симптомам и локализации, - это плантарный фасциит с болевым синдромом.
Причиной м. Б плоскостопие, которое привело к перенапряжению капсульно-связочного аппарата стопы или пяточная шпора.
1. Для снятия острой боли необходимо обратиться к хирургу или травматологу, чтобы доктор сделал инъекцию дипроспана в болевую точку. Это достаточно эффективная процедура. Можно сделать трижды с интервалом 5-7дн.
2. Начните приём аркоксиа 60мг 1р.д 7дн с омепразолом 20мг 2 р. Д
3.местно наносить кетонал гель 2р.д через 10мин после димексид геля.10-14дн.
4.физиолечение - ультразвук с гидрокортизоновой мазью1 %14 сеансов.
5.плантография с подбором индивидуальной ортопедической обуви /стелек на постонное ношение.
6.в плане дообследования :осмотр травматолога, рентген пяточных костей и стоп с нагрузкой при подозрении на плоскостопие
Далее по результатам коррекция терапии
Будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Прошу проконсультировать по результатам МРТ коленного сустава.
В течении нескольких недель боль в коленном суставе, над коленом небольшой отек. Боль усиливается при сгибании, при ходьбе хруст.
5 дней пил НПВС аторика 90мг, мазь диклофенак, улучшений не было....
Здравствуйте, Вячеслав Геннадьевич.
Ситуация требует уточнения: как минимум хочется посмотреть само исследование: уж больно лаконично все. как максимум, требуется осмотр самого колена, чтобы сопоставить клинику и данные МРТ.
По результатам МРТ: разрыв заднего рога внутреннего мениска, выходящий на суставную поверхность - часто это показание к артроскопической операции - но надо смотреть, обычно характерным симптомом является боль при РАЗгибании, у Вас - наоборот.
Частичный разрыв ПКС (1 степени (???) - тут надо точно смотреть. Нередко бывает, что частичный разрыв при ближайшем рассмотрении оказывается полным - здесь 100% нужна оценка функции коленного сустава.
Гипертрофия/отек жирового тела Гоффа - тоже теоретически требует операции и практически - надо смотреть.
Короче, как Вы могли понять, лучший совет - очная консультация травматолога-ортопеда, специализирующегося на артроскопических операциях на коленном суставе. Удачи!
дравствуйте! Возникли сильные боли в области шеи, отдающие в плечо и лопатку, и все это сопровождается поднятием артериальным давлением. Как боль нарастает, давление поднимается, боль отпускает, давление нормализуется. Проблем ранее с давлением не было. Проколола 7 уколов...
Здравствуйте, Желательно сделать МРТ шейного отдела позвоночника.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например электрофорез с гидрокортизолом на шейный отдел позвоночника.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных положений шеи
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс 1 кап 3 раза в день 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.
Здравствуйте, у меня болить горло
Как начались боль в горле 1 -й день температура до 40 и 2-й день тоже самое температура ,3 -й и 4-й день температура нету но болить горло и шеи, боль в голове во время наклона что сделать?
Здравствуйте.
С учетом предоставленной информации можно предположить течение острого тонзиллофарингита – это воспаление слизистой оболочки горла. Боль в шее может быть связана с воспалением шейных лимфатических узлов, которые часто реагируют на воспаление в горле. Острый тонзиллофарингит может быть, как бактериальным, так и вирусным. Бактериальный тонзиллофаринит вызывает бактерия - пиогенный стрептококк и требует назначения антибиотиков. Вирусный тонзиллофарингит лечится местными противовоспалительными препаратами.
Для исключения наличия пиогенного стрептококка рекомендовано выполнить Стрептатест (продается в аптеке). При положительном тесте - необходим курс антибиотиков строго 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка.
Для местной терапии на очном приеме может быть рекомендовано полоскание горла противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР 3 раза в день до 5 дней, орошение горла раствором Тантум Верде или Ангидак до 2 раз в день 4-5 дней.
С противовоспалительной и обезболивающей целью используют Ибупрофен по 1 таблетке 400 мг до 3 раз в день до 3-4 дней.
Так же рекомендовано соблюдать щадящую диету – исключить соленое, кислое, острое, горячее, газированные напитки.
При положительном тесте (если нет аллергии на пенициллиновую группу препаратов и пациент не принимал данный антибиотик за последние 3 месяца) стартовым антибиотиком является Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таблетке 2 раза в день до 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи (согласно инструкции).
Подскажите, пожалуйста, как дышит нос? Есть насморк? Боль в голове появляется во время наклона головы вниз?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. После достаточно большого количества алкоголя, выпитого позавчера, вчера вечером появилась боль в левой руке. Боль ноюще-тянущая, ниже локтя, с внутренней стороны руки. Такое ощущение, что болит где-то в глубине руки. Беспокоюсь насчет риска тромбоза, есть ли он...
Виктор, здравствуйте!
По фото данных за тромбоз нет.
Тромбоз глубоких вен верхних конечностей состояние серьезное, но оно редко проявляется только одной ноющей болью.
Для него характерны заметный отек, изменение цвета кожи, локальное повышение температуры и резкое усиление боли при движении.
Алкоголь вызывает сильное обезвоживание, что сгущает кровь и действительно повышает риск тромбообразования, но в руках тромбозы чаще возникают после травм, операций или при наличии катетеров.
Наиболее вероятны другие причины, связанные с воздействием этанола:
1. Алкогольная миалгия
Продукты распада алкоголя вызывают интоксикацию мышц. Это часто ощущается как выкручивание или глубинная ноющая боль, особенно в местах прикрепления мышц к костям.
2.Невралгия или нейропатия
Спиртное токсично для нервных окончаний. Тянущая боль по внутренней стороне руки может быть реакцией локтевого нерва на интоксикацию или неудобную позу во время глубокого алкогольного сна.
3. Нарушение водно-солевого баланса
Дефицит калия и магния после выпивки часто приводит к таким ощущениям и даже микросудорогам.
Учитывая , что рука не отекла, её цвет не изменился и она не горячая на ощупь риск острого тромбоза минимален.
В таких случаях могут рекомендовать:
Пить больше минеральной воды или принимать препараты магния.
Не нагружать руку физически сегодня.
Если вы заметили, что левая рука начала отекать, пальцы похолодели или боль стала невыносимой и не проходит после отдыха лучше вызвать СМП 🙏🏼
Здравствуйте, беспокоит боль в ягодице точка по центру. Икра , лодыжка и верхняя часть стопы с пальцами.
МРТ поясницы норма.
Вчера сходила на массаж, сказали очень напряжена мышца на ноге, и было очень больно.
Ощущается как тяжесть в ногах.
Когда хожу боль то усиливается,...
Здравствуйте.
Что из лечения ранее проходили?
Уточните сколько Вам лет. Можете прикрепить протокол МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. При подобной симптоматике можно заподозрить синдром грушевидной мышцы.
Здравствуйте
Мне 32
3 года назад удален желчный
Иногда раза два в год обостряется боль в эпигастрии
Пропивала Нексиум курсами
Фгдс не делала
Только кт с барием
Гастрит
Очень боюсь вдруг это рак желудка
Такое может быть?
Там такие симптомы ?(((
Боль возникает после еды сразу
Здравствуйте!
В молодом возрасте онкология желудка встречается редко. Это болезнь преимущественно людей старше 50-60 лет
К тому же, симптомы длятся и обостряются в течение 3 лет. Злокачественные образовани желудка без лечения прогрессируют быстрее
Боль сразу после еды чаще указывает на воспаление слизистой оболочки желудка или дефект слизистой , возможно, эрозию , так как пища механически и химически раздражает поврежденный участок
При онкологии желудка мы видим «красные флаги» :
❗️необъяснимая потеря веса
❗️затруднение при глотании пищи
❗️рвота кофейной гущей» или черный дегтеобразный стул . Скрытую кровь показывает анализ кала, видимая кровь бывает при сильном распаде Или повреждении сосуда
❗️снижение гемоглобина
По описанию нельзя исключить дуоденогастральный рефлюкс и билиарный рефлюкс-гастрит
После удаления желчного пузыря желчи негде скапливаться , она поступает в двенадцатиперстную кишку постоянно , нарушается моторика сфинктера между желудком и кишечником и агрессивная желчь забрасывается обратно в желудок . Боль сразу после еды возникает из-за того , что еда растягивает воспаленный желудок , плюс начинается выработка кислоты, которая попадает на поврежденные участки
Также возможна язвенная болезнь желудка. Боль , возникающая через 15-30 минут после еды , характерна для язв тела желудка
Рентген или КТ желудка не является методом выбора для диагностики гастритов , эрозий. КТ не видит цвет слизистой , эрозии, плоские язвы и начальные изменения клеток
Чаще всего для лечения советуют следующие препараты :
⚪️ Ингибиторы протонной помпы, которые эффективно снижают кислотности в желудке и снижают его раздражающее действие на пищевод, например Нексиум/ Разо / Хайрабезол 20 мг - утром до еды за полчаса
⚪️ Проктинетики для улучшения моторики ЖКТ, например ганатон 50 мг 3 раза в день до еды
⚪️ Эзофагопротекторы - Альфазокс по пакетику 3 раза в день после еды и за полчаса до сна
⚪️Урсосан 15 мг/кг веса на ночь длительно , не менее 1-2 месяцев
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, женщина, 35 лет. К концу рабочего дня появляется боль в глазах при моргании. Боль такая, которая появляется в глазах, когда долго не спишь. проходит только после ночного сна, то есть утром просыпаюсь и все хорошо. Примерно неделю. Раньше такого не было. Что...
Препараты накопительного действия. Если через недели две результата не будет, рекомендую обратиться на очный прием и проверить рефракцию вдали и вблизи.