Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ребенку 3,5 месяца. С рождения беспокоят частые срыгивания, в том числе фонтаном, не связанные с едой; повышенное нервное возбуждение (тремор ручек и ножек, когда хочет кушать в основном). При рождении окружность головы 36 см, вес 3130 г. Сейчас 42 см и 6 кг....
Здравствуйте. Изменения на нейросонографии минимальные , они не должны давать симптоматику. Ребёнок набирает в весе нормально ? На живот часто выкладываете ? Гимнастику самостоятельно делаете ? На руках много не держите?
Нет оргазма с партнером
1 ответЗдравствуйте, доктор, у меня такая проблема, думаю она не нова, но все же хотелось бы узнать что можно сделать и куда двигаться в моем конкретном случае. Мне 28 лет, месяц назад был первый половой акт (лишилась девственности). До этого удовлетворяла себя мастурбацией клитора....
Лола, здравствуйте! Ничего Вы себе не испортили. Все дело в партнере. Если он не готов Вас ласкать столько, сколько нужно для достижения оргазма, значит ему не важны Ваши чувства и благополучие. У большинства женщин оргазм именно от стимуляции клитора, а не влагалища. С Вами все в порядке! И все у Вас ещё впереди!
Снижение либидо, Ж, 42 года
19 ответовЗдравствуйте! Уважаемые доктора, подскажите, пожалуйста, в каком направлении двигаться? Гормоны? Железо? Все вместе? После середины цикла либидо падает от слова "совсем". Да и в овуляцию уже все не так бодро, предпочту поспать. Быстро устаю. Проснулась, уже хочу спать....
По описанию в первую очередь следует оценить и восполнить дефицит железа; перименопауза возможна, но регулярные менструации и АМГ 0,38 нг/мл сами по себе ее не подтверждают. Кровопотеря 500 мл во время операции могла заметно уменьшить запасы железа и вызвать утомляемость, сонливость, эмоциональную нестабильность и снижение полового желания. Миомэктомия без вмешательства на яичниках обычно не приводит к прекращению их гормональной функции. АМГ отражает количество растущих фолликулов, но не позволяет точно определить причину симптомов или время наступления менопаузы. Однократное исследование половых гормонов в лютеиновой фазе малоинформативно из-за естественных колебаний показателей; в возрасте 40-45 лет ФСГ обычно оценивают при появлении нерегулярных менструаций, приливов, ночной потливости или сухости влагалища. Гормональная терапия может уменьшать подтвержденные симптомы перименопаузы, но не отсрочивает старение яичников и обычно не назначается только из-за низкого АМГ или снижения либидо. На первом этапе обычно проверяют общий анализ крови с эритроцитарными индексами, ферритин, насыщение трансферрина, С-реактивный белок, ТТГ и свободный Т4. При подтвержденном дефиците железа обычно продолжают прием переносимой формы железа с контролем общего анализа крови и ферритина через 4-8 недель; после нормализации гемоглобина прием нередко продолжают еще 2-3 месяца для восстановления запасов. Одновременно оценивают объем менструальной кровопотери и результаты контрольного УЗИ после миомэктомии, поскольку обильные менструации могут препятствовать восстановлению уровня железа. Если после восстановления запасов железа утомляемость и снижение желания сохраняются, обычно дополнительно оценивают качество сна, симптомы тревоги или снижения настроения, принимаемые препараты, сухость влагалища и болезненность при половых контактах.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аноргазмия вводит в печаль
22 ответаЯ не получаю оргазм от мастурбации, от секса тем более нет. Это меня очень напрягает и вводит в отчаянье. Общаюсь со сверстниками и не только, но не могу понять их удовольствия. При мастурбации что-то вроде чувствую (Но не всегда, иногда вообще ничего не чувствую) , вроде...
Мне жаль, что вы не нашли контакт со специалистом… возможно, вам не подходит такой формат терапии. Ваши симптомы похожи на КПТСР , отсюда могут возникать флешбеки. По тесту у вас выраженное тревожное расстройство. Я бы рекомендовала вам начать с приема психотерапевта врача. А после уже с клинического психолога
С августа этого года прохожу психотерапию по поводу панических атак и тревожного расстройства. Летом психиатр диагностировал ВСД, назначил триттико 150 мг в сутки (разделенных на три приема) и 25 мг атаракса перед сном. Мое состояние значительно улучшилось, тревога стала...
Здравствуйте! На начальных этапах приема сертралина в большинстве случаев ощущаются вегетативные симптомы (потоотделение, сердцебиение, даже подъем артериального давления). Но при постепенном наращивании дозировок до значимых клинически (100-200 мг) все это пропадает. Эффективность сертралина оценивается только через 3-4 недели. Раз на ЭКГ стали обнаруживаться изменения на фоне приема триттико отмена его и переход на другой антидепрессант верна. Всех Вам благ!
Здравствуйте! Мне 26 лет, девушка. Несколько дней назад после полового акта появилось чувство напряжения в половых органах, как будто предоргазменное состояние, но секса не хочется. Во время полового акта отсутствовало насыщение от оргазма, хотя он был полноценный. В связи с...
Здравствуйте, в таких случаях рекомендована, физиотерапевтическое лечение мышц малого таза с использованием биологической обратной связи, особенно в сочетании с когнитивной терапией. Миофасциальный релизинг мышц тазового дна. Чрескожная электрическая стимуляция нервов. Есть такой синдром PGAD. Синдром встречается довольно таки редко. К выполнению назначают: ЭНМГ мышц малого таза; Гормоны щитовидной железы (есть теория, при гипертиреозе)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мой рост 179, 80 кг вес. Атлетичного телосложения, недавно возобновил тренировки в зале, всегда было повышенное либидо. Моя проблема началась 4,5 месяца назад после проблем в семейной жизни, потом начались заморочки в интимной части, стрессы, неврозы и даже...
Здравствуйте. Все хорошо вас, коррекция гормональная не нужна. Медитация, успокоить ум, дыхательные упражнения. Попейте афобазол месяц. Все наладится. Волосы это не показатель.
Деменция, консультация по лечению
17 ответовДобрый вечер! Моей маме 88 лет, невролог поставил 2 стадию деменции 2 года назад. Ввиду сопутствующего заболевания, онкология, нет возможности очно посещать психиатра, вызывала на дом психиатра из коммерческой клиники, назначено: мемантин утром (7 дн. по 5, потом по 10 мг),...
Здравствуйте! Описанные симптомы могут говорить о прогрессировании деменции, поэтому в данной ситуации рассмотрите вопрос о повышении дозировки мемантина до 20 мг/сут, повышая по 5 мг каждые 7 дней. Дементис чаще всего назначают в том случае, когда нет эффекта от 20 мг мемантина, и дозировку наращивают постепенно - только спустя месяц повышают до 10 мг/сут, но ничего страшного. Минимальная длительность терапии дементисом (донепезил) – 3 месяца. Максимальная длительность в случае хорошей переносимости не ограничена. Дозировка кветиапина у вас высокая, обычно пожилым пациентам достаточно 100 мг/сут. В более высоких дозировках возрастает риск падений, так как препарат снижает артериальное давление, и ухудшение когнитивной сферы (память, внимание). Кветиапин обладает снотворным эффектом и если на 200 мг/сут возникают нарушения сна , то рассмотрите вопрос о замене нейролептика , допустим на рисперидон (в форме раствора препарат можно добавлять в еду или напитки, эффективен при бредовой симптоматике у пожилых пациентов) или снижайте кветиапин до 100 мг (снижая по 25 мг каждые 5 дней, резко отменять нельзя) + добавьте нейролептик со снотворным эффектом, допустим тералиджен. Не вижу смысла в приеме фенибута, в такой низкой дозировке малоэффективен, к тому же данный препарат вызывает привыкание и негативно влияет на желудок , дольше 2 месяцев не желательно принимать.
Анафилаксия
15 ответовЗдравствуйте. Помогите разобраться что со мной было, анафилаксия или нет. Начну с того, что утром 9 марта после пробуждения почувствовала боль в области шеи и возле уха. На ощупь: рядом с ухом, спереди плотное образование, немного болезненное и распространяется на шею. А...
Татьяна,учитывая нормальный показатель иммуноглобулина Е общ ,я думаю аллергию на данный момент можно исключить. Если бы была аллергия на препараты или на продукты питания ,иммуноглобулин бы среагировал и повысился.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не могу получить оргазм с девушкой,могу только когда один и с своей рукой только. пропадает эрекция при в ведении в влагалище, порнозависим стаж просмотра с 14 лет, не могу жить нормальной половой жизнью с 19 лет. было 4 девушки все бросали после 2-3 неудачных попыток...
Здравствуйте! Если была очень частая мастурбация , то это могло стать причиной слабости эрекции. Мастурбация является гиперстимуляцией , при половом акте нет такой сильной стимуляции , как руками, соотвественно , эрекция во влагалище может снижаться . Так же может быть причина в страхе неудач. Это психологическая причина. В любом случае важно следующее: 1. Отказаться от мастурбации, тк это доп триггер для плохой чувствительности и снижения эрекции 2. Если рядом есть девушка , то остановитесь на ласках на недели 2 3. Затем подключите петтинг и оральный секс на 2 недели 4. Затем уже через месяц полноценный секс. Данные рекомендации вам позволят научиться расслабляться , снизить страх неудачи и стабилизировать эрекцию. В крайнем случае , очная консультация сексолога или психолога. 5. Так же причина навязчивой мастурбации может быть в повышенной тревожности , тк мастурбация дает быструю разрядку эмоционально. Скажите со сном нет проблем ? Тревогу чувствуете ?