Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Кроме описанных в заключении МРТ изменений, я бы ещё обратил внимание на сужение субакромиального пространства до 6 мм.
Это пока не критичное сужение, но уже могло привести к тендиниту длинной головки бицепса, которое проходит в этом пространстве и может ущемляться при его сужении.
Такое состояние называют импиджмент синдром лёгкой степени.
Так же повреждение суставной губы 1 ст имеет значение. Пока не критично, но при прогрессе потребует оперативного лечения.
Сустав нужно беречь, не перегружать.
В таких случаях обычно рекомендуют:
НПВС, например, Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Миорелаксанты, например, Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Витамины группы В, например, Мильгамма в/м 1р в день №10
Гели\мази НПВС, например, Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Ограничение нагрузки. Боль не допускать, избегать, не провоцировать.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Через неделю после начала таблеток и мазей начинать курс PRP терапии внутрисуставно №5
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
Гиалуронка облегчит скольжение сухожилий.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-21752687_456239241
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
С учётом таких лимфоузлов, они могут они поддавливать нервы шейного сплетения.
Я бы пока с такими лимфоузлами физиотерапию не проводил.
Делайте ЭНМГ и разбирайте с узлами и плевральным выпотом.
Здравствуйте. Болят мышцы между ног, ощущение что отсиживаю попу, по МРТ это. Что надо принимать ? Только не блокаду ……………………………………………………………….:……………………………………………………………………………………………………………………………………………. ….
Можно начать приём комбинации НПВС, (например аэртал 100мг 2 раза в день либо мовалис 15мг 1 раз в день, либо аркоксиа 90 мг 1 раз в день) + миорелаксант сирдалуд 4 мг на ночь. Курс лечения НПВС 5-7 дней , миорелаксантом 10-14 дней
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! По анализам можно сказать , что вы когда то переболели герпесными инфекциями. Суставы врядли будут болеть . Нужно сдать на ревмопробы, боррелиоз, хламидии.
Добрый день!
У меня примерно 4 месяца болит правое плечо. До этого еще 1-2 месяца испытывал дискомфорт как руку положить, когда спал на правом боку.
Сделал МРТ, пошел к ортопеду. Там сделали блокаду 4 укола в разные части плеча и назначили магнит. После 5 сеансов было...
Здравствуйте
Описанная картина хорошо вписывается в сочетание воспаления сухожилий вращательной манжеты и перегрузки акромиально-ключичного сустава. Такие состояния часто дают волнообразное течение: обострение при нагрузке, временное улучшение на фоне противовоспалительных препаратов и возврат боли после их отмены. Это связано с тем, что сами по себе таблетки снимают воспаление, но не устраняют механический фактор защемления и перегрузки
Ухудшение после магнитотерапии бывает: современные рекомендации считают эффект физических процедур непредсказуемым, особенно в острую фазу боли. Блокада могла дать временное облегчение, но при продолжающемся раздражении сухожилий симптомы возвращаются. Гиалуроновую кислоту в область плечевого сустава применяют реже, чем в коленный
Основой лечения в таких ситуациях считается постепенное восстановление подвижности и снижение воспаления мягкими методами. Это включает контролируемые упражнения, работу на растяжение укороченных мышц и укрепление мышц лопатки. Вероятно, у вас есть элемент импинджмента: когда сухожилие надостной мышцы приподнимается и ущемляется под акромионом при движении руки. Это объясняет хруст и боль
Медикаменты дают лишь поддержку, но воспаление может возвращаться, если движения остаются болезненными или выполняются рывками. Ключевой фактор эьо корректная реабилитация.
Здравствуйте! Ознакомился с представленной информацией, отвечу на ваши вопросы:
1. Как дальше лечить боль в плече?
Основное лечение, которое вам не назначали это лечебная физкультура (ЛФК) и физиотерапия. Уколы (блокады, гиалуроновая кислота) и таблетки лишь временно снимают симптомы, но не устраняют причину.
В описанном случае считается необходимым очная консультация врача ЛФК (реабилитолога) который назначит индивидуальный комплекс упражнений. Цель ЛФК — укрепить мышцы вращательной манжеты плеча, чтобы восстановить баланс и убрать импинджмент (соударение).
Именно слабость и дисбаланс мышц являются частой причиной импинджмента, тендинозов и повреждений, которые видны на ваших МРТ.
2. Настораживает переход трабекуллярного отека в кисту за короткий период времени - онкология?
Нет, это не похоже на онкологию. Этот переход — типичное течение дегенеративного процесса (остеоартроза, ОА).
Ваш семейный анамнез, безусловно, отягощен, но описанные МР-изменения абсолютно классичны для проблемы плечевого сустава и не имеют признаков саркомы (которая выглядела бы иначе).
Если у вас остались вопросы, готов на них ответить!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, пришли анализы на болезнь Лайма, Антитела Igg - не обнаружены (результат меньше 5, при референсных значениях меньше 10 - не обнаружено), зато обнаружены антитела Igm - 84.4 (при референсных значениях =22 - обнаружено). Укуса клеща - не замечала, летом были...
Здравствуйте, боррелиоз проявляется суставными болями, повышением температуры, кольцевидной эритемой. Это может быть перекрестная реакция, для дообследования сдайте еще на иммуноблот.
Здравствуйте, пришли анализы на болезнь Лайма, Антитела Igg - не обнаружены (результат меньше 5, при референсных значениях меньше 10 - не обнаружено), зато обнаружены антитела Igm - 84.4 (при референсных значениях =22 - обнаружено).
Сделала иммуно блот к IgM, пришел...
Здравствуйте, помогите, пожалуйста, уже три недели болят мышцы шеи, плеч и спины, сначала болела в висках и кружилась голова, даже был один раз приступ панической атаки, ходила к неврологу, назначения прикреплю. Стала делать гимнастику Шишонина, на фоне всего этого перестала...
Здравствуйте
Сейчас к лечению добавьте Мидокалм 150 мг по 1т 2 раза в день 5-7 дней
Ксефокам 8 мг по 1т 1 разв день, чтобы воспалние снять 5-7 дней
Нольпаза 40 мг утром, дое ды 5-7 дней
остальные препараты продолжайте
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте подскажите пожалуйста папа болеет глиобластома ,50лет ,лежит не ходит ,спина до болезни тоже беспокоила именно мышцы болели всегда ,до операции все лежал много спал и потом стало больно спину ,может это от головы так идёт что сидеть больно и плюс сами мышцы болят...
Наталья, здравствуйте. В данном случае первое что нужно сделать, это признать, что болезнь у папы не излечима. Качество жизни его сейчас можно облегчить наркотическими средствами. Вопрос обезболивания нужно решить с его онкологом. И дальше попробовать массаж или физкультуру.