Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический кашель.
21 ответЗдравствуйте. Моему сыну 21 год. Три года назад у него появился кашель. Сначала мы думали, что после перенесённой ОРВИ. Через пару месяцев начали ходить по больницам. По анализам все в порядке. Рентген хороший. Аллергии на пыль не выявлено. Назначали лечение разными...
Добрый день. Как правило, мелкие очажки (узелки) в легких, чаще всего носят доброкачественный характер (могут являться либо внутрилегочными лимфоузлами- нормальная находка на КТ, либо очагами фиброза (шрамики после когда-то перенесенных респираторных инфекций), особенно с учетом отсутствия изменения узелка при наблюдении в динамике. Однако, если есть возможность, прикрепите, пожалуйста, результат КТ к вопросу для более детального ответа. При длительном кашле обычно рекомендуют исключить ряд возможных причин: - Инфекционные агенты: если есть мокрота, то в таких ситуациях, как правило, желателен ее анализ на бак посев с определением чувствительности к антибиотикам (для выявления возможного патогена). - Консультация лор врача, так как иногда длительный кашель может быть обусловлен патологией пазух носа, постназальным затеком - Проведение спирометрии с пробой с бронхолитиком (иногда длительный кашель может быть вызван бронхоспазмом) - Исключение аллергии- для этого обычно назначают анализ крови на общий IgE (аллергия может быть не только на домашнюю пыль, но и на ряд других аллергенов). При повышении данного показателя может быть назначен контроль аллергопанелей - Так же одной из причин может быть ГЭРБ. Это состояние, которое сопровождается забросом кислотного содержимого желудка в щелочную среду пищевода, гортани. Из за этого происходит механическое раздражение слизистой, могут быть микро аспирации в дыхательные пути. Для ее диагностики назначают проведение ФГДС, при наличии изменений показана очная консультация гастроэнтеролога. При исключении других причин и сохранении кашля также может потребоваться проведение бронхоскопии.
Исследование FOUNDATIONONE CDx
4 ответаЗдравствуйте. Пациент НМРЛ 4 ст, хирургическое нерадикальное лечение, затем 4 курса пеметрексед+карбоплатин+китруда - разнонаправленная динамика и непереносимость. Затем 5 курсов китруды - прогресс и аутоимунные заболевания.Далее 3 курса паклитаксел + бевацизумаб - прогресс....
Здравствуйте! Чтобы провести расширенное секвенирование требуется достаточное количество материала и лучше, чтобы биопсия была выполнена повторно. Можно, конечно, попробовать выполнить на том, что был, но вы ведь уже отправляли этот материал на игх и мутации Egfr, Alk, Ros у вас не были обнаружены , поэтому сказать о том, что будет обнаружена какая-то мутация сейчас нельзя. Если пациент ослабленный, можно пробовать метод жидкостной биопсии , но я не скажу вам насколько этот метод эффективный, так как те, кто делал данное исследование использовали либо послеоперационный материал, либо полученный при повторной биопсии.
Доброго времени суток! Очень нужна консультация специалиста. Ребенок 6 месяцев. в 1 мес была гемолитическая анемия, сняли диагноз в 4 месяца, но поставили новый втортчная нейтропения, сегодня сдали кровь повторно спустя месяц, диагноз все тот же, так же сделали узи вилочковой...
Добрый вечер. В общем анализе крови нейтропения, но уровень нейтрофилов не критический . Нейтропения у деток в этом возрасте встречается часто и при таком уровне как у Вашего ребенка не требует активной лечебной тактики. Необходим периодический контроль общего анализа крови . Вакцинировать ребенка при таком уровне нейтрофилов можно, особенно если речь идёт об инактивированных вакцинах. Не рекомендую комбинировать несколько вакцин в одно введение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кабель хаски 2,2 года
1 ответДобрый день. Переехали недавно в новый район. 6 апреля как месяц будет. До этого собака гуляла строго на поводке. теперь на площадке со всеми собаками. последние дни наблюдаю у него растройство желудка и текут глаза. Переодически бывают цепляются с другими кабелями. Что это...
Это может быть половая охота. Гон. Стресс.
Анализ мочи
8 ответовДобрый день. Беспокоит слизь в моче по анализу. Ничего не беспокоит, проходил проф. осмотр, этот анализ уже повторный. С разницой в несколько недель. Кровь так же сдавал, приложена. Приложил и старый и новый анализ. Записался на узи почек и мочевого пузыря, что еще...
Если нет проблем,не нужно тревожить желнзу.Обязательному ежегодному осмотру подвергаются мужчины после 45 лет.Потому абсолютных показаний в вашем случае к исследованию предстательной железы не вижу
Здравствуйте. Я знаю, что препарат Аранесп нужно хранить строго в холодильнике, но получилось так, что его принесли из клиники и забыли в комнатной температуре на 4 часа. Препарат очень дорогой. Подскажите пожалуйста, годен ли он еще при таких нарушениях условий хранения, или...
Здравствуйте. К сожалению, нескольких часов может быть достаточно, чтобы термолабильный препарат при нарушении температурного режима мог поменять свойства в результате необратимых изменений. Подобные препараты хранятся и транспортируются с момента производства до момента применения строго с соблюдением температурного диапозона, только в этом случае производитель гарантирует качество препарата.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Панические атаки
12 ответовЗдравствуйте, четвертый месяц пост ковида, очень часто по вечерам бывают приступы учащенного сердцебиения, холодеют руки и ноги, тряска, Но вчера добавился новый симптом, в глазах появились молнии, как узоры, от этого паника ещё больше усилилась. Может ли при па такое...
Да. Такое может быть после Ковида. Он повреждает и нейроны и нейромедиаторный обмен. Если хотите выздороветь полностью, то нужны ноотропы + немедикаментозные техники + аппаратная физиотерапия и всё это под контролем БОС-ЭКГ и БОС-ЭЭГ. Это стоит денег, но уже через год всё окупается. Если же цель не здоровье, а на время заглушить симптомы, то можете употреблять любые психотропные таблетки, начиная с самых легких типа пикамилона, аминалона, фенибута, атаракса, грандаксина, потом вас пересадят на мощные транквилизаторы типа феназепами и антидепрессанты СИОЗС, когда и они перестанут действовать, то в ход пойдет тяжелая артиллерия типа нейролептиков. Когда все рецепторы привыкнут ко всем препаратам, то разовьется зависимость и будет тупик. В среднем через 5-10 лет человек становится пожизненным клиентом биг.фармы и инвалидом. Зато этот путь первоначально кажется очень дешевым и выгодным. Выбор только за вами.
Лечение HP++ и эрозии
9 ответовЗдравствуйте! По фгдс и гистологии нашли эрозии и HP ++ Врач выписал мне лечение (прикрепил фото) Вопрос в том ,можно ли лечение начать с января? Планировал употреблять алкоголь ,юбилей + Новый год . Поэтому спрашиваю ,критично это или нет .И может ли усугубить принятие...
Здравсвуйте в связи с тем что эрозий нет, можно отложить лечение антибиотиками до января, сейчас начать прием ипп(рабепразол или эезомепразол) и итомед (ганатон или аналоги) а антибиотики и висмут добавите после ноого года, так как ипп и ганатон защитят слизистую и уберут боли
Помогите разобраться в анализах
6 ответовДобрый день. Совместно с гинекологом контролируем уровень ферритина, который очень долго держится на нижнем пределе нормы. Сдала новый комплекс по анемии и не могу разобраться из-за чего могут быть повышены ретикулоциты и В12, гормоны и витамины не принимаю. 2 года назад была...
Рамзия,здравствуйте Если гемоглобин в общем анализе крови в норме, то на ретикулоциты не смотрят. Ретикулоциты показатель для диагностики или мониторинга лечения АНЕМИЙ. Уровень ретикулоцитов увеличивается при гемолитических анемиях, либо при начале лечения препаратами железа, витаминами В9, В12. Дефицита железа нет, да и вообще никаких признаков анемии нет - гемоглобин в пределах нормы. Вероятно, такое повышение ретикулоцитов связано с приемом препаратов железа или витаминов, либо с рационом питания богатыми этими микроэлементами. Витамин В 12 является водорастворимым, но способен депонироваться в печени, передозировка его бывает крайне редко и сопровождается обычно крапивницей, повышенной возбудимостью.Достаточно долго расходуется организмом . Повышается так же при застоях желчи . Стоит сдать анализы на билирубин . Сдают анализ для того чтобы понять нет ли дефицита, а если повышен, то ничего плохого здесь нет. Еще стоит обратить внимание на питьевой режим -30мл воды на кг массы вашего тела . По поводу ферритина ,какие препараты железа принимали ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нашли у молодого человека уреаплазму, поэтому решила сдать. Остальное до этого сдавала, там всё хорошо. Подскажите, какое нужно лечение? И можно ли делать операцию по удалению полипов при уреаплазме такой? У меня скоро начнётся новый цикл, а прооперироваться нужно в этом...
Обнаруженное количество уреаплазмы (5,2×10²) обычно соответствует носительству и в большинстве случаев не требует лечения, а проведение операции по удалению полипа при таких результатах обычно возможно. Ureaplasma species относятся к условно-патогенным бактериям, которые могут присутствовать в урогенитальном тракте у здоровых людей. В похожих ситуациях лечение обычно рассматривают только при наличии симптомов воспаления (жжение, боль, патологические выделения) или при высоких количественных показателях микроорганизма. Если жалоб нет и мазки на флору без признаков воспаления, в большинстве случаев активная терапия не проводится.