Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инфекция дыхательных путей
13 ответов3 недели назад начался -свистящий мучительный сухой кашель,температура 38.5 больше 5 дней,глотать больно,ломота,насморк,чихание(выписали амоксиклав,полоскание,сироп от сухого кашля 7 дней).Через несколько дней температура норма,симптомы начали проходить и через 7 дней лечения...
Добрый день. По анализам крови от 30.04 действительно имеется воспалительная лабораторная активность (повышены СОЭ, СРБ). Резко повышен общий IgЕ- как маркер наличия аллергии. По описанию симптомов- вероятнее всего имеетмя воспалительный процесс в дыхательных путях + также картина может быть характерна для бронхоспазма. Если клинически имеются признаки бронхоспазма (хрипы и свисты, заложенность в грудной клетке, кашель с мокротой или без, одышка, могут быть приступы удушья, дыхательный дискомфорт)- то действительно можно предполагать диагноз астмы. Спирограмма носит вспомогательный характер, она может быть и в норме, особенно на фоне проведения лечения (Беродуал). В таких ситуациях, с учетом проведеного курса антибактериальной терапии, желателен контроль свежих анализов крови (развернутый и СРб)- для оценки эффективности лечения. Также иногда при длительном кашле назначают анализы крови на антитела класса М и G к хламидиям и микоплазмам, так как при персистенции в дыхательных путях данные микробы могут вызывать подобные симптомы. Амоксиклав на них не работает. Контроль КТ в таких ситуациях также желателен (исключить наличие бронхиолита). У современных рентген и КТ аппаратов лучевая нарузка минимальна, возможно проведение более 1 исследования в год. С учетом высокого общего IgE иногда назначают контроль аллергопанелей (например, ингаляционная панель), для поиска причинного аллергена. Также иногда назначают препарат Монтелукаст для снижения аллергофона. По поводу бронхоспазма- желателен очный осмотр пульмонолога (послушать легкие на наличие сухих свистящих хрипов , оценить симптомы в комплексе). Для купирования острых симптомов бронхообструкции иногда назначают ингаляции Пульмикорта вместе с Беродуалом через небулайзер.
Блокада левого пучка гиса
11 ответовДобрый день , возраст 32 года . Сильно перенервничала, когда ребенок упал и потянул связки (говорил что не может ходить) понервничала знатно, последние 10 месяцев пребывала в стрессе, так же в марте был перенесен грипп. После стресса с ребенком стало неважно себя чувствовать...
Полная/неполная блокада - значимых проявлений в организме не могут вызвать и еще раз повторюсь медикоментозной терапии при таких изменениях не назначается/не требуется. Если все анализы и обследования проходили и не выявлено значимых изменений , то нет повода для беспокойств. Также могут такие изменения наблюдаться при психоэмоциональном состоянии ( конс психотерапевта ) для подбора успокоительных средств.
Лечение уретрита/простатита
10 ответовНе могу вылечиться от инфекции. На протяжении многих лет замечаю нечасто мутную мочу. В ноябре 2023 проходил лечение по поводу простатита (После переохлаждения мутная моча начала появляться каждый день потом присоеденились боли в области простаты). Лечение без применения...
День добрый. Вероятно проблема и не связана на прямую с инфекцией :). Чаще мутная моча бывает при солевых изменениях, и симптоматика при этом тоже соответствующая. И судя по 3-х ст. пробе - этот факт подтверждается, ph мочи 5.0. Пцр- чисто. Посев уретральный - чисто То, что в моче был фекальный энтерококк - возможно фактор забора. Или же бактериальные/физиологические изменения (дисбактериоз). А простатит в этом возрасте и так у всех мужчин есть.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак яичка по УЗИ
7 ответовДобрый день! Я живу в Грузии, Тбилиси. Мужчина, 27 лет. С недавних пор заметил увеличение левого яичка. Недавно оно начало немного болеть и я нащупал там "шарик". Я отправился к урологу. Он провел обследование, направил меня на Эхоскопию (она же УЗИ, как я понял)....
чаще всего никаких
Миастения? Миопатия?
12 ответовЗдравствуйте! Несколько лет назад, появилось покалывание в руках и на одной руке был опоясывающий герпес. Спустя время после ковида появились эпизоды слабости, так же колю ботулотоксин, возможно он влияет на картину. Но год назад эпизоды слабости и сонливости стали настолько...
Здравствуйте! Для миастении и миопатий не характерно наличие периодов ремиссии и ухудшения. Учитывая описанную вами клиническую картину, отсутствие декремента и отрицательную прозериновую пробу диагноз миастения исключен. Также с помощью теста с тетанизацией вам исключили диагноз Ламберта Итона. Уточнить есть ли мышечное поражение возможно с помощью нормально выполненной игольчатой миографии пораженных мышц. Вы сдавали анализ крови на ТТГ? Присутствует ли мышечная боль? Кусал ли клещ? С уважением, врач-невролог Тумилович Таисия Александровна.
Пациент: женщина, 43 года Тянула почка. Температуры не было. 31 октября сдала анализ мочи. Результаты от 31 октября: Прозрачность: слабо мутная Лейкоциты: 30-50 ед. в п/зр. Лейкоцитарная эстераза: Положительно Слизь: Скудно Бактерии: Значительное количество Нитриты:...
Здравствуйте, описанные симптомы и результаты анализов мочи могут быть характерны для мочеполовой инфекции. В таких случаях для уточнения диагноза и определения микрофлоры рекомендуется сдать мазки из цервикального канала на Фемофлор 16 и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам и сделать бак посев мочи и по результатам провести лечение . Пока будут готовиться анализы , для облегчения состояния можно использовать фитопрепараты ( Канефрон, почечный чай , Бруснивер).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ощущение вибрации в стопе
20 ответовЗдравствуйте! Периодически начал ощущать вибрацию в левой стопе. Неделю назад обнаружил, что при легком поглаживании спины в области поясницы, возникают очень сильные волнообразные ощущения, в стопе в виде электрического гула или вибрации как у телефона на без звуке. Помимо...
Здравствуйте Больше данных за генерализованное тревожное расстройство В таком случае можно пройти онлайн тест hads Скажите пожалуйста эти ощущения постоянный или переодически возникают ? Болевого синдрома нет?
Симбикорт для профилактики
19 ответовРебёнку 10 лет. Диагноз : аллерг. ринит ср. степени тяжести + бронхообструктивный синдром. ФВД от 17.06.2024г: ОФВ 1 - 77 %; индекс Тиффно - 103 %; МОС 75 - 73 %; проба с б/литиком отрицательная, возможно лёгкая рестрикция; БАК от 15.06.2024г: Ig E общ - 229,90 МЕ/мл...
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, а ребёнка сейчас что то беспокоит? Есть симптомы со стороны глаз, носа? В прошлые сезоны ребёнок реагировал на цветение луговых и сорных трав?
Добрый день. Мне 23 года. Два года подряд, зимой, переносил тяжёлые бронхиты, температура 37-37.5. Боль в горле, насморк. Мокрота зелёная была, а также эпизоды кровохарканья (примерно неделю откашливал кровь, чаще вечером, чем утром) Курю, 3-4 года. Примерно пачка в...
Еще может быть причина в Лор- патологии. Как Вы написали , скапливается слизь. Она тоже может давать свистящее дыхание, особенно если стекает вниз.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Риалтрис сингуляр
32 ответаЗдравствуйте, дочке 11 лет. Поллиноз с 3 лет. Подтверждена на березу и кота. Но и летом бывает реакция на цветение и возвращаемся на цетиризин (другие аллергены на цветение пока не получилось сдать). Но Сильнее всего проявления на березу (4). Чихание, зуд, сопли могут быть,...
Здравствуйте. Действительно, всегда стараемся объём терапии делать минимально эффективным, но не всегда это удаётся сделать и происходит так, что симптомы полностью не контролируются только антигистаминными таблетками, каплями в нос и в глаза, приходится подключать монтелукаст. Данный препарат можно принимать достаточно длительными курсами по пол года. Противовоспалительные спреи в нос по типу назонекса/риалтриса так же согласно инструкции к препарату можно длительно принимать до 6 месяцев без перерыва, при правильном использовании спрея в нос это помогает избежать побочных эффектов (сухости слизистой или носовых кровотечений), всегда необходимо использовать спрей на чистую слизистую и кончик спрея направлять к наружному углу глаза. Заочно сказать, что было в 23 году очень трудно, можно только предположить, что действительно на фоне вирусной инфекции случилась обструкция или в силу того, что ребёнок делал данное исследование в первый раз и первые попытки до использования бронхолитика делал не в полную силу не поняв техники манёвра, потом спустя какое то количество попыток раздышался и вышел на возрастные показатели. Перед проведением функции внешнего дыхания доктор же тогда выполнял аускультацию ребёнку ? тогда выслушивались свистящие хрипы/снижение сатурации? Если очный врач, который осматривал ребёнка назначил монтелукаст в терапию, мы заочно его отменять не можем. Так как объём терапии определяется в зависимости от данных осмотра. По поводу обследования, если симптомы беспокоят ребёнка ещё потом всё лето, то обычно в исследовании рекомендуется прицельно смотреть луговые и сорные травы, а так же и плесень, она может так же регистрироваться в окружающей среде. Золотой стандарт диагностики - метод иммунокап.