Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Посмотртте снимки пожалуйста
2 ответа36 лет пол: женский Здравствуйте,уважаемые доктора!В воскресенье упала и сломала ногу, наложили гипс.Перелом малой берцовой кости,а вот есть ли перелом лодыжки,я не уточнила,псиотрите пожалуйста снимок.И при таком переломе,когда можно по немногу опираться на ногу?И спустя...
Добрый день. Напишите ссылку на фото рентгена или пришлите фото в личном сообщении.
Травма голеностопа
5 ответовДобрый день. При спускании с лестницы подвернула ногу. Обратилась а травмпункт. Сказали - растяжение связок. Сделала рентген самостоятельно. Заключение: признаки местного костного отлома в области латеральной лодыжки (не удалось уточнить место отрыва). Отек окружных мягких...
По фото рентгенограммы перелом довольно старый, сам уже не срастётся. Рекомендуют сделать МРТ, чтобы уточнить состояние связок и сухожилий. Обычно такие переломы сочетаются с тотальными разрывами связок, что требует оперативного лечения. Сам отломок удаляют при безуспешности консервативного лечения. Консервативно обычно рекомендуют: 1. Ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201 3. Обычно назначают на 7-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно, Компрессы с Димексидом - 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. 4. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: 1. Блокада с Дипроспаном (Дипромета) на Лидокаине в болевую точку. Врачебная процедура. Очень эффективно. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Так же применяют: - обкалывание сухожилий Плексатроном. - HILT терапия 10-12 процедур. - PRP терапия №5 Пре безуспешности консервативного лечения рекомендуют артроскопию.
Болит нога
6 ответовТравма 30.08.2025. Оступилась при спуске с лестницы, упала, почувствовала резкую боль в области лодыжки левой ноги. Более 2-х месяцев держится отёк, синюшность и острая боль при ходьбе с опорой на внешнюю часть стопы. Пила таблетки нимесулид,мазь гепариновая и бандаж. Какое...
Здравствуйте,Полина! По результату узи описаны признаки,характерные для перелома и учитывая анамнез ( травма) в такой ситуации рекомендуется обычно выполнить рентгенографию голени в 2-х проекциях и консультация травматолога,для решения вопроса о необходимости иммобилизации сустава гипсовой повязкой/лонгетой и определения дальнейшей тактики. Можно переадресовать вопрос травматологам
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Большеберцовой кости
9 ответовЗдравствуйте! Перелом голеностопного сустава, Заключение Рентгена: На рентгенограммах правого голеностопного сустава в 3-х проекциях отмечается консолидирующийся внутрисуставной перелом заднего края дистального метаэпифиза большеберцовой кости ("задней лодыжки"). со смещением...
Здравствуйте. По МРТ степень сращения перелома не оценивается. Здесь нужно КТ. По приложенным фото рентгенограмм первичное сращение перелома заднего края б\б кости достигнуто. Рентгенологи ещё год будут писать "консолидирующийся" пока щель полностью не исчезнет. А по факту перелом сросся и можно нагружать. Щель полностью исчезает в процессе костной перестройки за год. "завуалированность щели" - ещё такого за 35 лет не встречал, но очевидно, имеется в виду степень заполнения линии перелома костной тканью. Мы такими категориями не оперируем, снимки сами всегда смотрим и сами степень сращения определяем. --------------------------------------- Начинают ходьбу на костылях после сращения, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. После снятия гипсовой повязки обычно назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Перелом обеих лодыжек
38 ответовДобрый вечер! Был перелом лодыжки 19.08.23 с подвывихом и смещением. Была проведена операция мос 23.08. Небольшой обломок на б/б был фиксирован спицами. Сказали она срослась.. Сняли гипс. Потом сняли гипс 19.10 и удалили спицы и позиционный винт. Хотелось бы у вас уточнить...
Здравствуйте. Вы приложили снимок почти месячной давности, но уже на нём всё полностью срослось. Ходить давно пора. Пластина не сломается. Исключено. Начинают ходьбу на костылях, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Сразу полную нагрузку давать нельзя. Сначала стопа будет отекать и болеть - это нормально. До сильной боли не доводить, отдыхать. Поможет расходиться примерно такой бандаж https://trives-shop.ru/catalog/t_8611_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_3d_vyazka/?oid=1688 Так же используйте Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Расшифровка анализов
9 ответовДобрый вечер! Расшифруйте, пожалуйста, анализы! Могут ли быть такие значения гранулоцитов, лимфоцитов и моноцитов из-за недавней травмы ноги? Дочь сильно подвернула ногу, был отек и синяк.
С этим и связаны такие изменения, а вовсе не с травмой Не переживайте, критичного нет ничего В динамике рекомендуют оценить через 2-4 недели анализ Так же по ферритину дала рекомендации - есть дефицит железа, рекомендуется его восполнить 🙏🏻
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна консультация после мрт
4 ответаЕсть ли необходимость в операции. Или можно снять ортез и немного приступать на ногу. Мне 61 год, женщина, вес 104 кг. Со дня травмы прошло 2 месяца
Здравствуйте! На МРТ -перелом основания 5 плюсневой кости и наружной лодыжки без смещения . В таких случаях операция не требуется. При таких переломах рекомендуют : -Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 6-8 нед ; -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -Рентгеноконтроль через 6-8 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) Думаю по срокам уже можно постепенно начинать нагрузки на ногу ,но желательно выполнить обычную рентгенографию для оценки степени консолидации перелома,т.к на МРТ это увидеть проблематично Всего самого наилучшего!
Риск операции
2 ответаУ меня правый глаз после травмы и операции имеет зрение 20 %. Было проникающее склеральное ранение с повреждением хрусталика. Второй глаз - пресбиопия. Зрение 0.7. Какой риск прведения коррекции ?
Добрый день. А когда была травма? Если есть заключение окулиста, выложите через ссылку на облачное хранилище. Чем была нанесена трама?
Здравствуйте те подскажите пожалуйста какие слабительные можно принимать постоянно при хроническом запоре после травмы позвоночника? Сейчас около года принимаю слабилен капли подходят ли они для длительного применения?
Здравствуйте, Лидия. Дюфалак, Мукофальк можно длительно. Добавьте к питанию клетчатки до 30 гр, воду 2 л в сутки, сухофрукты, кисломолочные продукты. Слабилен, Гутталакс, Сенаде можно без контроля врача только 10-14 дней, затем желателен очный приём, контроль анализов для решения вопроса о пролонгации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа шеи, боли в шеи
1 ответЖалобы на боли в шейном отделе позвоночника, головные боли . Данные жалобы 1.5 года Жалоб на грудной и поясничный отдел позвоночника нет: Профилактическое исследование. Травмы исключает. Операции отрицает.
Здравствуйте, грыжи сами по себе не вызывают болей, если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль полосой в руку. Локальные боли не дают. Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки) Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, переохлаждением, стрессом В подобных ситуациях возможен Прием НПВС (например найз 100 мг или мелоксикам 7,5-15 мг или налгезин форте 550 мг 2 раза или ибупрофен 400-800 мг + омепразол 20 мг) принимать 7-10 дней Также возможен прием миорелаксантов, например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день 14 дней Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (диклофенак, кетопрофен) На ночь можно использовать нанопласт Также аппликатор Кузнецова Массаж Профилактикой болей в спине служит постоянное занятие ЛФК (когда нет острой боли) Упражнения можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot При возникновении головных болей рекомендовано сразу принимать препараты НПВС (например ибупрофен 400-800 мг или найз 100 мг или кетопрофен 100 мг), если боли сопровождаются тошнотой или Свето или звукобоязнью это может быть мигрень, тогда, если не помогают НПВС можно применять триптаны, например: суматриптан 50-100 мг или эксенза спрей 1-2 впрыскивания в самом начале боли, иначе эффект может быть минимальным Периодические головные боли могут возникать у всех, это нормально Частыми головными болями считается боли чаще 8 раз в месяц, при такой частоте неврологом может назначаться профилактическая терапия Также при длительном болевом синдроме возможен прием препаратов из группы противоболевых антидепрессантов например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин