Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,я беременна 24 недели ,пришёл анализ крови с высоким СОЭ,заниженными лейкоцитами и тромбоцитами ,в городе всего один гематолог ,запись через 1,5 недели , гинеколог посоветовал обратиться к гематологу ,анализ прикрепляю ,до сдачи анализа не болела никакими орви и...
Роза, здравствуйте! Это очень выраженное снижение лейкоцитов, по возможности в ближайшее время нужно пересдать общий анализ крови с ручным подсчётом тромбоцитов и лейкоформулы. Если нет тенденции к повышению, то желательно проведение пункции костного мозга. Дополнительно нужно сделать УЗИ органов брюшной полости. Как проявляется ваша аллергия?
Необходим ли фрагмин
13 ответовЗдравствуйте! Беременна - 7 недель. Возраст- 38 лет. Беременность 8 по счету, в анамнезе: 2004-м/а, 2005-роды, 2006-внемат с сохранением трубы, 2012 -м/а, 2015- замершая 8 недель, 2016- замершая 3-4 недели, 2018-роды (вся беременность на фрагмине 2500). С посл беременностью...
На данный момент баллов до высокого риска тромбозов не набирается. Антикоагулянты не показаны.
Была одна бхб, одна неразвивающаяся на сроке 5-6 недель, пришли анализы после нее, там мутация Гена F2, норма GG, у меня GA, ну и еще мутация одна, что фолиевую не усваиваю, нужны фолаты. Гематолог назначил уколы с первого положительного теста на беременность Фраксипарин 0,4...
Здравствуйте! По генетическому скринингу выявлена тромбофилия низкого риска- мутация в гене фактора свертывания II, в гетерозиготе. Остальные полиморфизмы клинического значения как правило не имеют. Данная мутация по шкале рисков тромбозов прибавляет один балл. Лечащий гинеколог или гематолог обычно учитывает все остальные факторы риска по шкале риски тромбозов и если суммарный балл 4 и выше- назначается гепаринопрофилактика с ранних сроков беременности. На вес 50-90 кг доза едина 0.4 мл. Ниже укажу факторы риска: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лейкоциты.
7 ответовЗдравствуйте! Ребенку 2г6м, в мае в анализе были повышены эозинофилы 12, а остальные крови были в норме. Екатерина Бавынкина, если Вы видите это, я Вас благодарю за понятное объяснение, про то, что могут повысить при текущей или предыдущей инфекции и тд, Как я пролечила её...
Полина, здравствуйте! Снижение лейкоцитов сейчас очень незначительное, в абсолютных значениях все подтипы лейкоцитов (нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, базофилы, эозинофилы в пределах нормальных значений для этого возраста). Чаще всего такое снижение лейкоцитов говорит о перенесённой вирусной инфекции или бессимптомном контакте с вирусом. Обычно показатели восстанавливаются самостоятельно после выздоровления. Можно проконтролировать анализ через 2-4 недели.
Клексан при беременности
4 ответаДобрый день , доктора. Мне 36 лет Вес 124 кг 1 скрининг риск приэклампсии. Беременность 26 недель. Анализ на трамбоз-отличный Анализ на узи вен нижних конечностей - отличный. Но гематолог сказала : Вы попадаете в риск 3 бала 1 бал -за возраст 2 бала -за вес. Поэтому...
Здравствуйте. Ваша тревога очень понятна. В этой ситуации важно понимать: назначая лекарство, врач каждый раз думает, что будет лучше: назначить или не назначить? Какова польза и каков риск этого лекарства у этого человека? (А при беременности — сразу двух человек, мамы и ребенка.) Лекарств без риска побочных эффектов не бывает. У Клексана и похожих на него препаратов, поскольку они «разжижают кровь», побочный эффект — это кровоточивость. Однако при назначении профилактических доз и риск кровоточивости минимальный — чаще всего она проявляется в виде синяков в месте введения. На ребенка же он не влияет вовсе, через плаценту не проникает. Зато Клексан помогает предотвратить тромбозы. Которые тоже представляют отнюдь не меньшую опасность и для мамы, и для ребенка. Поэтому при высоком риске тромбозов без Клексана ребенку гораздо опаснее. Риск кровоточивости на профилактической дозе — минимальный, а вот тромбоз может обернуться очень большой бедой. Поэтому и подсчитывается риск, поэтому и назначается Клексан. 3 балла, действительно, предполагают назначение клексана (или похожих препаратов) с 28 недели беременности до 6 недель после родов. Неудобство инъекций — это, конечно, тоже огорчающий многих момент для этих препаратов. К сожалению, аналогов в таблетках нет, поэтому только уколы. Но тут уж цель оправдывает средства: уколы эти очень нужны, чтобы и мама, и малыш были живы и здоровы. Делать их несложно, все быстро обучаются колоть их самостоятельно.
Отек глаза ячмень ? Забор яйцеклеток
17 ответовДобрый день! Я на стимуляции перед эко, в среду-чт будет забор яйцеклеток под общим наркозом Немного простудилась, без температуры Лечусь как сказал мой гинеколог -гематолог Делаю ингаляции пульмикортом два раза в день, пью микстуру стодаль, гриппферон в нос, тантум Верде в...
Здравствуйте. Исходя из описания можно предположить несколько состояний, в том числе воспаление века (ячмень) на фоне снижения иммунитета из-за простуды. По возможности приложите пожалуйста четкое фото глаза в хорошем качестве, для лучшего понимания ситуации и более объективного ответа на ваш вопрос.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите по анализам. Гематолог есть но ему всё равно. Я молодая ещё женщина 37 лет. Сильнейшая слабость.и наднях появились петехии на животе.Врач говорит побольше отдыхать. И пить троксиоутин. Диагноз тромбоцитопения. Обследована 7 лет назад. Стернальная...
Здравствуйте! По ферритину , который ниже 14 нг/мл показан прием препаратов железа( например тардиферон 80 мг, тотема 1 ампула 2 раза в день с яблочным соком на выбор). По тромбоцитам : сначала пересдать с подсчетом по Фонио. Если уровень стабильный и нет геморрагического синдрома, то можно оставить только наблюдение, прием Аскорутин и Дицинон на 10-14 дней. Если тромбоциты будут иметь тенденцию к снижению и усиливаться геморрагические проявления, то можно рассматривать Преднизолон 1 мг/кг + омепразол для защиты слизистой желудка, либо с гематологом обсуждать получение препаратов агонистов тромбопоэтиновых рецепторов и на постоянной основе принимать уже их.
Железодефицитная анемия
11 ответовДобрый день! У моего сына 1,5 года назад была анемия(ребенку было 1.3 года). Ребенок пил феррум лек около года до восстановления гемоглобина и показателей эритроцитов, связанных с гемоглобином. Через 7месяцев у ребенка по крови опять низкий гемоглобин, МСН, МСНС, MCV,...
Ирина, в полном анализе крови есть признаки латентного дефицита железа. Желательно, конечно, сдать кровь на содержание ферритина, динамику тоже лучше отслеживать по этому показателю. ФерумЛек ребенок принимал длительно, обычно для лечения анемии достаточно 3 месяцев. Поэтому рекомендую все таки заменить препат на другой. Можно и актиферрин и ферлатумфол. Главное правильно подобрать дозировку по весу. Дополнительно препараты принимать не нужно. Достаточно будет запивать препарат железа фруктовым соком, и не сочетать прием препарата железа с молочными продуктами.
Результаты анализов
4 ответаДоброй ночи . Очень прошу помощи . Напугана до предела . Папе 70 лет ,стоит диагноз ревматоидный артрит. Очень мучается болями . Мама возит его постоянно по разным врачам . И вот тут терапевт направил его к гематологу . А гематолог направил на этот анализ . Я почитала и в...
Здравствуйте! При стабильном повышении тромбоцитов выше 500 тыс действительно в плановом порядке стоит выполнить УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезенки, сдать JAK2 мутацию, ЛДГ, мочевую кислоту, ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ, через очного гематолога по необходимости записаться на трепанобиопсию для обследования костного мозга. Это исключит хроническое миелопролиферативное заболевание. Иногда компенсаторный реактивный тромбоцитоз сопровождает воспалительные патологии( ревматоидный артрит), кровотечения, железодефицит. В целом миелопролиферативное заболевание условно доброкачественное и поддерживается в хорошем качестве жизни с помощью контроля и препаратов по показаниям.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкие тромбоциты
5 ответовЗдравствуйте. Подскажите, пожалуйста. У меня низкий показатель тромбоцитов при подсчёте автоматическом режиме. Если считать с цитратом в ручном режиме, то на нижнем уровне нормы. Участковый гематолог сказал не переживать, что это моя особенность. Но ведь должна быть...
Здравствуйте, подскажите ручным подсчетом тромбоциты выше 150 тыс? В приложенном анализе имеется снижение тромбоцитов,которые требуется пересмотреть по Фонио для исключения псведотромбоцитопении. При сохранении сниженных тромбоцитов стоит пройти скрининг по впервые выявленной тромбоцитопении через гематолога очно.