Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У мамы 63 года, после перенесенного в феврале 24 года онмк ишемического типа начались проблемы с памятью и подбором или постановкой слов в предложении, написание текста. Преложения стали короткие и могла не то слово сказать или написать по смыслу в предложении....
Да, может.
У дочери 9 лет ,глекированый гемоглабин 5.89 и с пептид 1.12 ,говорит ли это о начале сахарного диабета? У папы и у брата младшего сд 1 типа
Здравствуйте. Наследственный анамнез по эндокринной патологии отягощен - случаи диабета 1 типа у отца и брата. Есть ли у ребенка жалобы на потерю веса, повышенную жажду, частые мочеиспускания, повышенный аппетит, утомляемость? Результаты представленных анализов не позволяют диагностировать риск или саму манифестацию сахарного диабета 1 типа. Чтобы установить диагноз СД 1 типа: - уровень глюкозы натощак более 7 ммоль/л, либо случайное определение глюкозы натощак более 11,1 ммоль/л -гликированный гемоглобин более 6,5% Также при отягощенном наследственном анамнезе по диабету рекомендуется сдать кровь на антитела (АТ к глутаматдекарбоксилазе, АТ к тирозинфосфатазе, АТ к структурам островковых клеток, АТ к транспортеру цинка, АТ к инсулину в крови). Наличие одного или более островковых аутоантител подтверждает диагноз СД1 даже на 1 его стадии (доклинической) - 5-летний риск появления симптомов заболевания составляет приблизительно 44%, а 10- и 15-летний – 70% и 85%, соответственно. Если же будут определены положительными антитела, то необходимо обратиться к детскому эндокринологу на очную консультацию, возможно, обсудить вопрос о возможности направления на лечение современным прорывным препаратом теплизумабом (первое в мире моноклональное антитело). Данный препарат не излечивает болезнь, а помогает отсрочить появление клинических симптомов на 2-3 года.
Головная боль напряженного типа, астено-невротический синдром. Назначено лечение параксетином
10 ответовДиагноз головная боль напряжённого типа, астено-невротический синдром. После лечения в стационаре назначен грандаксин на 2 месяца (по 1 таб. 2 раза день). На второй месяц приема появилась сильная тревога. По окончании курса на очном приеме невролог назначил пароксетин 20 на...
Здравствуйте. По вашему описанию, наиболее вероятно, что тревога и приступы жара связаны с началом приёма пароксетина. Это известная особенность антидепрессантов группы СИОЗС. В первые дни препарат повышает активность серотониновой системы, но рецепторы ещё не успели приспособиться к изменениям. Поэтому вместо ожидаемого успокоения временно могут усиливаться тревога, внутреннее напряжение, появляться приливы жара, потливость, сердцебиение. Это называют синдромом начальной активации. Обычно такие проявления постепенно ослабевают в течение 1–2 недель, тогда как противотревожный эффект развивается через 2–4 недели, иногда позже. Само по себе ваше состояние на пятый день ещё не означает, что препарат не подходит. Но есть важный момент. Вы сейчас принимаете всего 5 мг, а через 9 дней предусмотрено повышение до 20 мг. При уже возникшей тревоге такой переход может усилить неприятные ощущения. Поэтому я бы не советовала торопиться с увеличением дозировки. Пока симптомы терпимые, можно продолжать назначенные 5 мг, наблюдая за самочувствием, но до повышения дозы желательно связаться с любым доступным психиатром для коррекции темпа титрации. При выраженном ухудшении не нужно заставлять себя терпеть. Иногда на первые недели действительно назначают временное противотревожное сопровождение, хотя требуется оно далеко не всем. Отсутствие прикрытия само по себе не является ошибкой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боюсь пить антибиотик
16 ответовЗдравствуйте, 1го сентября заболел, думал ерунда, ходил на работу и тд. Лечился народными средствами - пил синьку, перекись, витамины. 3го сентября начал пить анаферон. Сейчас ниче не пью, болезнь не проходит - уже 10й день болею. Стало даже хуже - появился беспрерывный шум в...
Здравствуйте. Синьку, перекись пить не рекомендую это агрессивное действие на слизистую оболочку желудка, при этом толку лечебного никакого. В таких случаях рекомендую сделать анализ крови с развернутой лейкоформулой и СОЭ посмотреть этиологию заболевания. Антибиотик назначаем только при подтвержденной бактериальной инфекции. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
СД-2 типа гликированный гемоглобин снизился с 7,6 до 5,8. Нужно ли увеличивать дозу метформина?
7 ответовДобрый день! Диагноз СД-2 типа поставлен 8 месяцев назад. Глюкоза натощак была от 7,6 до 8,5. (гликированный - 7,2) Назначили Сатерекс - утром и Метформин 1000 мг вечером. Через 6 месяцев натощак 7,1 после еды через 2 часа - 10 (кровь из вены). На глюкометре натощак от 5,4 до...
Добрый день Нет.Дозу увеличивать не надо Вы компенсированы Пейте сатерекс утро и метформин 1000 на ночь
Добрый день! Обратился к проктологу с новообразованиями в заднем проходе (внутри, не снаружи) Анализы показали ВПЧ 11 типа, а осмотр несколько остроконечных кондилом. Методом хирургического иссечения их удалили (решили, что это самый надежный метод от появления их вновь)....
Здравствуйте местно можно их убрать, но пока они в крови снова будет рост. Изоприназин нужно пить долго, 6 мес мин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Впч 18 типа и лейкоплакия шейки матки
10 ответовЗдравствуйте в 2021 году обратилась к гиникологу с жалобой на зуд и жжение и неприятный запах в генеталях.Взяли анализ на впч и флору и инфекции перед половым путём и при осмотре был выявлена лейкоплакия шейки матки.Результаты анализов смешаная флора везде.инфекции не...
Здравствуйте! Вам необходимо сдать мазок на онкоцитологию с шейки матки. В принципе, доктор на приеме повторно будет брать мазок на онкоцитологию и проводить кольпоскопию. Ваш гинеколог данные анализы не брала у вас?
Мальформация Арнольда-Киари 1 типа
7 ответовДобрый день. Живем мы в маленьком селе, врачей особо нет, даже в ближайшем городе. Ехать в более крупные города нет возможности. У меня дочь, сейчас ей 9 лет (почти 10). При рождении по шкале Апгар 8/8. Но при этом сутки была на ИВЛ. По рассказам медперсонала: откачивали...
Здравствуйте, уточните, пожалуйста, по поводу абсансов девочка получает какое-то лечение кроме пантогама? Как часто бываю эпизоды с потерей сознания?
Направительный диагноз: C85.9 // Неходжкинская лимфома неуточненного типа Анамнез заболевания: Неходжкинская лимфома Цель исследования: Первичная диагностика ПРОТОКОЛ ИССЛЕДОВАНИЯ ПЭТ/КТ SUVmax пула крови: 1.5 SUVmax печени: 2.3 Область головы и шеи: Глазные яблоки,...
Поняла. Чтобы поставить диагноз нужен результат гистологии, это важно для выбора тактики лечения и самого начала терапии. В заключении Вам пишут, что правильнее будет удалить лимфатический узел для гистологического исследования. Лечением и ведением пациента занимается врач- гематолог.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Впч 18 типа + бак вагиноз + дискариоз
13 ответовЗдравствуйте. Проблема в следующем . С 22 года после ПА , мучает воспаление слизистой влагалища именно задняя спайка с мелкими трещинками . В том году была проведена кольпорафия задней стенки влагалища ( по показаниям ) Естественно пила антибиотики , свечи вставляла , но...
Здравствуйте В представленных анализах выявлен ВПЧ высокого онкогенного риска, не рак! Носительство ВПЧ сейчас распространено, ВПЧ не лечится, при хорошем иммунитете возможно элиминация вируса( выздоровление). Ascus- это атипичные клетки, чаще воспалительного характера, не рак! Обычно после проведенного противовоспалительного лечения, анализ мазка на онкоцитологию приходит в норму Рекомендуется также кольпоскопия шейки матки . После санации повторите анализ мазка на онкоцитологию жидкостным способом не ранее, чем через 2-3 месяца , ранее этого срока он не корректен. Для улучшения состояния слизистой можно рекомендовать прием Вагилак проледи в течение 14-28 дней( через рот)