Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У папы в мае 2020г. бала выявлена онкология предстательной железы, ПСА было 170, был произведен ряд обследований, заключения во вложениях, назначено лечение химиотерапия, гормонотерапия и иное, см. выписки в приложениях. Болей в этот промежуток времени не было, обычный образ...
Здравствуйте! Ребенку 15 лет, из них 12 лет на инсулине(сахарный диабет 1 типа). 10 июня пиннула мяч, а попала ногой в железную трубу. Сильная боль, отёк и посинение большого пальца. В травмпункте сделали рентген, заключение: закрытый краевой перелом основной фаланги 1 пальца...
Добрый день. Гипс наложен правильно, стопа лежит на лангете и фиксированы ближайшие суставы. Остеогенон это взрослый препарат, не для ребенка он. Замените его напрепарат кальция (кальцеД3никомед или кальцемин) палец синий это нормально так происходит из-за гематомы. Отек и боль в основном сохраняется до 3-5 дней, поэтому в этот период можно использовать нурофен или ибуклин. Сахар контролировать, в первые дни он может прыгать из-за травмы, поэтому не переживать. На ногу не наступать но по чаще принимать возвышенное положение чтобы не возникали отеки.
Упал в апреле месяце со снежной кучи, сломал лодыжку. Привезли в больницу сделали рентген - закрытый двухлодыжечный перелом левого сустава с разрывом м/б синдесмоза. Пролежал в стационаре 14 дней, выписали домой, прошел еще месяц. Ношу ортез днем, в ночь наматываю эластичный...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 83 года (заболевания: гипертония, сахарный диабет, ревматоидный артрит) упала дома 29.01.
30.01 вызвали скорую. После визуального осмотра сказали, что перелома нет и что нужно вызвать врача на дом. Вечером начался отек ног. Лежать не могла, очень больно, сидя...
Здравствуйте! Я внимательно изучил Ваш вопрос, могу порекомендовать следующее:
1. Обезболивание:
- Ступенчатый подход:
- Парацетамол (до 3 г/сутки) — базовый препарат, относительно безопасен при контролируемом приеме.
- Слабые опиоиды: Трамадол (50–100 мг каждые 4–6 часов) или комбинация парацетамола с трамадолом.
- НПВП с осторожностью: Учитывая сахарный диабет и гипертонию, длительный прием НПВП может ухудшить контроль АД и функцию почек. Предпочтение селективным ингибиторам ЦОГ-2 (например, эторикоксиб).
- Нейропатическая боль: При подозрении на вовлечение нервов — габапентин или прегабалин в низких дозах.
2. Борьба с отеком:
- Антикоагулянтная профилактика: Низкомолекулярные гепарины (например, эноксапарин) для снижения риска тромбоза глубоких вен.
- Компрессия: Эластичные чулки или бинты (при отсутствии противопоказаний).
- Возвышенное положение ног и холод на область отека (15–20 минут каждые 2–3 часа).
- Флеботоники: Продолжить Флебодию, но сочетать с антикоагулянтами только после очной консультации врача.
3. Повторная диагностика:
- Рентген: Повторить через 7–10 дней для исключения вторичного смещения отломков.
4. Вопрос об операции:
- Пересмотр показаний к операции (остеосинтез или эндопротезирование). Даже у пожилых пациентов операция часто улучшает прогноз, сокращая период обездвиженности и снижая риск осложнений (пролежни, пневмония, тромбозы).
- Оценка рисков: Учитывая возраст и сопутствующие заболевания, требуется кардиологическое и эндокринологическое заключение перед операцией.
Если консервативная терапия неэффективна, операция может быть единственным способом улучшить качество жизни.
У дочки 1 годик жда, принимаем мальтофер. Стул стал плотный при приеме препарата железа, какала на 5 день, сильно тужилась. Раньше тоже какала на 3-5 день, но так не тужилась, стул был мягкий, тк прикорм ест плохо.
Назначили дюфалак, пьем вторую неделю, стул почти каждый...
Доброе утро ! Через не поврежденную скорлупу заразится сальмонеллой нельзя. Через пустой контейнер также заразится нельзя . Наиболее опасные яйца уток и гусей . Если нет температуры то инфекция не вирусная ( бактериальная)
В стуле нет примесей крови , обильной слизи ?
Подскажите дозировку препарата мальтофер и вес ребенка ?
В начале апреля после падения, поставили такой диагноз: закрытый краевой перелом внутренней лодыжки левой большой береговой кости без смещения и обломков. 24 апреля сняли гипс,назначил ванночки с морской солью,обезболивающая и венотонизирующая мази. И сказал после 3 дней,...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Перелом сросся. Болевой синдром обусловлен тендинитом сухожилий и лигаментитом связок голеностопного сустава. Они то же пострадали во время перелома и получили частичные повреждения.
Я бы все-таки сделал МРТ или, хотя бы, УЗИ, чтобы оценить степень повреждения связок и сухожилий.
Рекомендовано:
1. Ограничить ходьбу, боль не преодолевать, избегать.
Использовать ортопедические стельки. По снимку у Вас плоскостопие. Оно добавляет масла в огонь.
2. Купить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Он существенно облегчит ходьбу.
3. Медикаментозно на 7-10 дней
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Если данное лечение не поможет, то переходят к более серьёзным процедурам
1. Блокада с Дипроспаном (Дипромета) на Лидокаине в болевую точку. Врачебная процедура. Очень эффективно.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Эндометриоз противопоказанием не является.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
3. Обкалывают область боли Плексатроном, показан курс PRP терапии №5
----------------------------
Что касается коленного сустава, то рекомендованная выше терапия то же должна помочь, если ничего серьёзного нет. Если боль не пройдёт, то нужно делать МРТ и уточнять диагноз, ибо артроз 2 ст не болит.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
9.06 ребенок 4 года, упал на улице, в травмпункте сказали закрытый чрезмыщелковый перелом левой плечевой кости без смещения. Наложили гипс.
22.06 пригласил заведующий к себе, сделал повторный снимок в гипсе, сказал небольшое смещение есть. Носим гипс еще неделю.
01.07 делают...
Здравствуйте. Сразу хочу сказать - массаж в области суставов противопоказан, а локтевой сустав в двойне. Смещение отломков происходит при нестабильности перелома в гипсе, при спадении отека мягких тканей в области перелома. Тогда может встать вопрос об оперативном лечении перелома. По величине смещения доктор выбирает оптимальный метод лечения, зная результаты лечения при них. Локтевой сустав относится к сложным суставам и не всегда удается восстановить полный объем движения в нем, но с возрастом может все нивелироваться. Разработкой заниматься оптимально в реабилитационном центре, там для этого все предназначено.Удачи.
Здравствуйте! Сначала хотела спросить о практике самосращивание переломов у беременных в 1 триместре: у меня третья беременность(мне 39 лет), сейчас 14,5 недель.13.06.24(в 11недель) получила закрытый оскольчатый перелом правой плечевой кости ср/3 со смещенными отломками(((в...
Здравствуйте, остеогенон можно применять при беременности. Витамин д - аквпдетрим в каплях 2000 ед (4 капли). По поводу перелома лучше проконсультироваться с травматологами.
Здравствуйте! 21 марта у меня случился закрытый перелом наружной лодыжки без смещения, в травмпункте наложили лангету. Спустя неделю съездила на контрольный рентген и врач поменял лангету. Сказали через пять недель с момента травмы сделать еще раз рентген и показаться врачу....
Здравствуйте.
На фото срастающийся апикальный перелом наружный лодыжки. Степень сращения оцениваю до 80%.
какие принимать меры для реабилитации?
Начинают ходьбу на костылях после подтверждения сращения в бандаже, приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть.
Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур.
ЛФК https://rutube.ru/video/1fbc0f5052a346af8493b0f3a5e01337/
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
можно ли мне уже увеличивать уровень нагрузки на ногу?
Постепенно можно увеличивать, как описано выше.
Как проходит у меня этап заживления перелома, есть ли уже костная мозоль, или нет?
Степень сращения соответствует срокам после травмы и тяжести перелома.
Скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Диагноз: закрытый разрыв тела заднего рога внутреннего мениска левого коленного сустава, осложненный блоками коленного сустава (при том, что я самостоятельно ходила, колено не было заблокировано). 28 февраля была проведена артроскопическая менискэктомия: имеется...
Своим пациентам рекомендую покой коленного сустава до 5-6 недель( за это время сшитый мениск зарубцуется и можно будет начинать лфк коленного сустава и постепенные осевые нагрузки)
Если болей нет, то нпвс не нужно