Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в желудке
26 ответовЛет 10 назад поставили диагноз гастрит, бульбит и ещё что то там. Были эрозии пищевода. Переодически пил де-нол, нексиум. Неделю назад заболел желудок, не сильно. Так как давно не проверялся, решил сделать фгдс, УЗИ брюшной полости. По результатам кандидоз пищевода 1-2 ст.,...
Здравствуйте, противогрибковые без подтверждения (гистология) я бы не назначала. Вы правы что ГКС могли вызвать местную иммуносупрессию. Рекомендовано продолжить прием ИПП до 4 недель, далее можно уменьшить дозировку до 20 мг в сутки еще 4 недели, препарат висмута можно заменить на ребамипид курсом 4 недели, так же для пищевода для снятия воспаления альфазокс 1 саше 3 раза в сутки 4 недели. При боли можно тримебутин 200 мг 2-3 раза в сутки 4 недели По поводу взаест в желчном пузыре, в первую очередь рекомендуется регулярный приём пищи, чтобы не было застоя, делать акцент лучше на растительные жиры А в качестве медикаментозной терапии используют: урсодезоксихолевую кислоту 10 мг на кг массы тела на 2 месяца (по заключению гастроскопии не противопоказано )
Сказали сделать КТ ребёнку дочери 15 лет, расшифруйте, что-то опасное есть? Направил генетик, так как подозрение на муковисцидоз в 15 лет, с лёгкими беда с детства,хронический бронхит, бронхоэктазы, ателектаз, но эластана в норме. На серии компьютерных томограмм носовая...
Здравствуйте. По КТ признаки полисинусита с наличием экссудата. Какие жалобы у ребенка со стороны носа, есть головная боль? Золотым стандартом диагностики муковисцидоза является потовый тест, насколько мне известно. При исключении муковисцидоза ещё возможно обследование у того же генетика для исключения первичной цилиарной дискинезии, учитывая наличие проблем с раннего детства.
Хронический гастрит, HP.
15 ответовПроходила ФГДС с целью скрининга. Ни каких жалоб нет и не было. Была удивлена , что обнаружили хронический гастрит вне обострения. Тест на хилакобактерию пилори три плюса. И еще в заключении - недостаточность кардии 1 степени. Врач сказал что при таком заключении у меня...
Если вдруг вспомните, что в родне(бабушки, прабабушки, дедушки, продедушки и др. кровные родственники) имели заболвания желудка(онко), либо если вам в дальнейшем будет назначаться терапия с препаратами, снижающими кислотность(омез, разо и тд). то эрадикацию нужно пройти,но до этого сдать еще один анализ, чтоб уж точно его подтвердить Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный уреазный тест на хеликобактер). На данном этапе показаний к эрадикации антибиотиками нет, терапия эта агрессивная и многие потом страдают проблемами с кишечником после нее. Как вариант, Вы можете пропить хелинорм по 1 капс во время еды 2 р\д-1 месяц(способствует выводу и уменьшению количества хеликобактера).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Трясет, повышенный пульс, одышка
15 ответовЗдравствуйте, женщина, 51 год. Больше месяца назад начались следующие симптомы: трясет, повышенный пульс, позывы рвоты, одышка. Сдали анализы. Холестерин 7 был. На дневном стационаре прокапали. Холестерин уменьшился. В ходе обследований выявили повышение альфа-амилаза общая...
Пожалуйста!
Атрофический гастрит
4 ответаЗдравствуйте, прошла фэгдс, так как беспокоит боль в области желудка, чувство тошноты, изжога. По результатам: пищевод свободно проходим, слизистая в н/3 рыхлая с единичными щелевидными эрозиями. Кардия смыкается. воздух удерживается хорошо. В желудке умеренное количество...
Здравствуйте! НА сегодняшний день мы располагаем только информацией об эрозиях в пищеводе и желудке, т.е. поверхностных дефектах слизистой оболочки. Окончательные результаты будут ясны после получения результатов биопсии. также пр положиетльном тесте на хеликобактерную инфекцию исходя из результатов решат впрос о необходимотси проведения эррадикационной терапии хеликобактерной инфекции. Пока рекомендую придерживаться диеы №1 по Певзнеру, питание 4-6 разз в день, Рабепразол 20мг 2 раза в день за 20 минут до еды 1,5 месяца, далее - 1 табл утром натощак 14 дней; Итомед по 1 табл 3 разав день за 30 минут до еды 14 дней; Гевискон или Альфазокс по 1 саше 3 раза в день после еды 14 дней-далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц.
Сидром отмены триттико
17 ответовЗдравствуйте! Обратилась к психиатру с проблемой сна, плаксивости и внутренняя дрожь по всему телу. Мне выписал он препарат Триттико. Принимала его с минимальной дозы по схеме - 1/3 потом 2/3 и потом целая таблетка. Принимала месяц. Потом случился приступ обострения...
Здравствуйте! Синдром отмены может быть 2-3 недели после отмены антидепрессанта, все что после это возвращение основного заболевания. Прикрывать можно тералидженом 5 мг, примерно по такой схеме назначается 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1 месяц(если будет не хватать эффекта, можно добавить 1/4 утром и 1/4 в обед).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нехватка воздуха, панические атаки
19 ответовЗдравствуйте. В ноябре 2022 г закончила пить годовой курс золофта, всё было отлично. И вот несколько дней назад снова нехватка воздуха при вдохе ( как-то неожиданно и резко), это на фоне обострения хронического гастрита, плохо стала спать,. Пошла на прием к неврологу. Она...
Здравствуйте. Антидепрессанты нужно принимать длительно, не менее 6 месяцев с момента достижения эффекта. Средний курс лечения антидепрессантами около года, но всё индивидуально, иногда требуется более длительное лечение. Чтобы после отмены препарата симптомы не вернулись, нужно дополнительно заниматься когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом. Первые две-три недели приёма антидепрессантов могут быть побочные эффекты, в том числе и усиление тревоги. Чтобы минимизировать побочные эффекты, нужно принимать противотревожные препараты, например атаракс 1/2 таб 3 раза в день 1 месяц. Серенату рекомендуется принимать утром. Но если препарат вызывает сонливость, то можно перенести на вечер. Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу. Скачайте приложение на телефон "Без тревог". Самостоятельно изучайте литературу по психотерапии: - Роберт Лихи "Свобода от тревоги" - Дэвид Бэрнс "Терапия беспокойства" - Д. Силов "Как преодолеть панику. Руководство по самопомощи с применением КПТ"
Анализ и лечение
12 ответовХодила к гениколу (к сожалению, к своему не попала), выписали лечение, но что-то оно мне не понравилось. Обратилась к другому гинекологу. Хотела бы узнать, какое лечение более адекватное и правильное. Ниже прикрепила анализы и лечение 1 ген. 2 выписал - неопенотран 1 св 7...
Поняла вас, тогда в подобных ситуациях действительно может быть рекомендован либо крем Клиндацин б пролонг, либо свечи Нео-пенотран форте (как рекомендовал доктор), и вторым этапом Вагилак проледи либо Дуожиналь (принимают перорально, потому что местные формы лактобактерий к сожалению могут спровоцировать молочницу). В системной антибактериальной терапии нет необходимости
HLA-B27 обнаружен
19 ответовУ меня хронический иридоциклит более 10 лет, обострения каждый год. Офтальмолог связывает с ревматоидными заболеваниями. Сдала анализ на HLA-B27, результат - обнаружен. ANA, ACCP отрицательно. Ревматоидный фактор и С-реактивный белок в пределах нормы. Суставы болели лет 12...
Ирина, в идеале необходимо: 1. Рентгенографию кисти и стоп. С целью исключения иридоциклита на фоне воспалительной артропатии (ревматоидного? Оно возможно и при отрицательном АЦЦП и Ревматоидном факторе; так же исключения псориатического воспаления суставов) 2. Проведение МРТ Крестцово-подвздошных сочленений в режиме STIR для исключения сакроилеита и Спондилоартрита. В случае подтверждения сакроилеита или выявление эрозий на Рг кистей/стоп, то подтверждение диагноза и лечение у ревматолога базисными противовоспалительными препаратами. Если на МРТ крестцово-подвздошных сочленений чисто, на РГ кистей/стоп нет специфических изменений, то тогда можно будет исключить ревматологическую причину частых ирридоциклитов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тяжесть в правом подреберье
20 ответовЗдравствуйте, начали беспокоить боль и тяжесть в эпигастрии, особенно по утрам, но может возникнуть и в течение дня. В период такого обострения могут возникнуть запоры. Врач в кабинете УЗИ посоветовала пропить желчегонные. Заметила, что при приёме аллахола становится легче и...
Здравствуйте! По узи обп - гипофункция желчного пузыря. Рекомендую добавить к лечению Тримедат 200 мг по 1 таб 3 день 3 недели. В плане дообследования: - Общий анализ крови - Биохимический анализ крови (глюкоза, общий белок, общ.билирубин, общ.холестерин, АЛТ, АСТ, амилаза,липаза, ГГТП, ЩФ, СРБ) - Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР (синдром избыточного бактераильного роста) - Если боли локализуется в эпигастрии по центру, то стоит сделать так же ЭГДС. Рекомендации по образу жизни: - Дробное питание 4-6 раз в день, небольшими порциями - Избегать приема пищи в спешке, перееданий - Не лежать после еды. Прекращать прием пищи за 2-3 ч до сна - Тщательно пережёвывать пищу - Следует исключать определенные продукты из рациона, если вы заметили, что они способствую появлению симптомов заболевания. - Регуляция режима труда и отдыха - Коррекция психоэмоционального фона, если есть повышенная тревожность, хр.стресс