Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не помогает ни один антидепрессант
25 ответовСам по себе очень тревожно-мнительный человек. Панические атаки начались где-то в 2012г., но не мешали особо, то есть то нет. И вот в 2018 году случилась сильная паническая атак и с этого момента можно сказать жизнь поменялась на до и после. Началась тревога 24/7, бессонница...
Здравствуйте, при тревоге как раз тритикко малоэффективен, а не ад группы СИОЗС, я не знаю чем врач руководствуется,но точно не нашими и не зарубежными исследованиями и рекомендациями по лечению. Если кратко, то обычно тактика по подбору такая: 1) сиозс ( ципралекс, золофт, пароксетин;если не подходят по каким-либо причина.-> 2) венлафаксин, дулоксетин->3) кломипрамин -> 4) прегабалин( он в последнюю очередь, так как большие риски по зависимости и зло употреблению). При чем особенность в подборе доз ад-1)выход на максимально переносимые дозы;2) адекватное прикрытие для лучшей переносимости ( атаракс, алпразолам, гапабентин).
Помогите с терапией
11 ответовпредыстория: дома с самого детства родители трепали нервы, контролировали, орали чуть что по поводу и без. в 13 лет помню свои первые навязчивые мысли «вот если ударить кого-то», «ой а вдруг завтра тот человек умрет, но агрессии и действий не было, я стала прятать вещи...
Каждые повышение дозировки оценивается в среднем 4-6 недель, все зависит от динамики (то есть если прям совсем плохо, то раньше конечно повышаем).
Депрессия, тревога и апатия
10 ответовИстория течения депрессивного эпизода и вопросы к врачу 1. Хронология лечения Сентябрь–октябрь 2023: - Диагноз: большой депрессивный эпизод - Назначено: • Агомелатин (Вальдоксан) - Тералиджен • Кветиапин (Квитиапин) на ночь - Дозировки: постепенное повышение Кветиапина...
Здравствуйте, Ксения. По поводу лечения, венлафаксин может вызывать апатию, нужно рассмотреть замену, на другой антидепрессант, либо золофт, либо элицея, они могут влиять на либидо, но это индивидуально; либо триттико , он негативно не влияет на либидо, но нужно смотреть насколько будет эффективен в вашем случае. Комбинация с нейролептиком не обязательна, зависит от симптоматики. В начале приема антидепрессантов обычно назначают еще анксиолитики, для лучшей адаптации. Психотерапия в направлении кпт лучшее решение. Насколько качественно вы занимаетесь, ведете регулярно дневник чувств и эмоций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плохо после еды
8 ответовВсе началось 4 месяца назад после сильного переедания. Я переела, потом у меня подскочил аппетит и я переела на это переедание ещё 4 раза. У меня морально как будто 4 стены выстроились из энергии, которые я не могла пробить. На следующий день переедание не успело...
Здравствуйте . Что вы описываете это называется нарушение пищевого поведения , с этим необходимо работать с психотерапевтом . Для исключения гастропатологии необходимо пройти следующие обследования : Общий анализ крови Биохимический анализ крови : алт, Аст , билирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкреатическая , общий белок , холестерин , глюкоза . УЗИ внутренних органов Фгдс Копрограмма
Здравствуйте, ситуация такая, что в ноябре я сдавала анализы и узи с кт, поставили неалкогольную жировую болезнь печени в самой начальной стадии развития. То есть, печень покрыта жиром (я полная). Также увеличенный желчный пузырь сказали на узи, но на кт этого не...
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии. В подобной ситуации можно сказать, что вероятно действительно жалобы связаны с желчным, так как он реагирует на алкоголь. Дополнительно можно добавить спазмолитики, типо тримедат А вообще В лечении стеатоза есть 2 равнозначных подхода: 1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени стеатоза (эффект этого метода доказан в клинических исследованиях). Включает в себя снижение массы тела постепенное под контролем врача, здоровое полноценное питание, средиземноморская диета, адекватная физическая активность (плаванье, велосипед, скандинавская ходьба, 10 тыс шагов ежедневно) 2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: доказанный препарат это УДХК, обычно назначается в течении 6 и более месяцев (снижает степень стеатоза, уменьшает воспаление и препятствует формированию фиброза). Обычно назначается в сочетании с витамином Е в течении 12 и более мес. При необходимости добавляем адеметионин.
Сертралин слабость
8 ответовНеоднократно поднимал тут тему, год уже даже больше длится состояние - дикой слабости, состояние как при гриппе, иногда получше иногда встать с кровати невозможно, ощущение жара в теле, голова свинцовая, ходишь с трудом. Началось все в прошлом феврале после отравления или...
Здравствуйте. Сейчас пока рано судить об эффективности этой схемы. Вы принимаете Сертралин в новой дозе несколько дней, а для понимания эффекта надо выждать хотя бы 4 недели с момента начала приёма 200 мг Сертралина. Пока состояние может даже временно ухудшиться, не переживайте. Давайте наберемся терпения и подождем улучшения состояния несколько недель.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 27 лет, образ жизни: пассивный. 173см, несколько лет весила 116 кг. Сейчас сбросила до 111. За2 года назад начались мои мучения: повышенное давление до 140/90, стук в голове,особенно когда лежишь, хлюпание в левой боковой части головы. Особенно после сна. На...
Можете пока начать атаракс по 1/2 т день и вечер . Но лучше все таки сходить к психиатру . Делайте самомассаж мышц шеи , головы , легкую гимнастку , лучше всего записаться на лфк
СДВГ и (или) депрессия
18 ответовЗдравствуйте. Обращаюсь за консультацией по текущему состоянию и дальнейшей стратегии терапии. На данный момент я принимаю эсциталопрам 10 мг ежедневно. Ранее мне был поставлен диагноз взрослого СДВГ (проходила диагностическое тестирование у нескольких...
Здравствуйте, Александра! Пожалуйста уточните некоторые моменты. Как и после чего появились эти проблемы? Как давно Вы принимаете это лечение? Как вела себя за всё это время тревога и как она ведёт себя сейчас? Пожалуйста, ответьте на каждый вопрос подробно.
Эрекция Помпа последствия
5 ответовДобрый день врачи урологи! Прошу помочь советом. Мне чуть больше 40. Сидячий образ где-то 70/30. Есть остеохондроз и сколиоз позвоночника. Диабета нет. Тестостерон и другие гормоны в норме. Сердце в норме. Было год назад. Решил использовать помпу ( чтоб размер увеличить и...
Здравствуйте. Если нет эффекта от импаза, продолжать далее не имеет смысла. Тадалафил 5 мг можно продолжить ещё на месяц по одной таблетке один раз в день. Добавить Адаптол 500 мг в два раза в день в течение одного месяца. Селцинк плюс по одной таблетке один раз в день в течение одного месяца. Помпа может нанести травму, поэтому лучше не применять.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как вылечить кашель
21 ответЗдравствуйте! На днях ребёнку исполнилось 11 месяцев и мы заболели 😞 У ребенка насморк и мокрый кашель (не частый). С насморком уже встречались и знаю, как лечить. Но если не трудно и ваши рекомендации послушаю. А вот с кашлем впервые. Я даже не знаю, что и как. Сегодня...
Добрый вечер. Несмотря на то, что у вас молодой доктор, он абсолютно прав. ОРВИ протекает стандартно Из носа сначала отделяемое прозрачное , водянистое Потом становится гуще и мутнее Через 3-5 дней может стать зеленого/желтого или серого цвета В целом насморк проходит за 5-10 дней Кашель обычно начинается с сухого , потом на 2-3 сутки становится влажным И с каждым днем кашель становится легче и легче Проходит за 7-14 дней обычно Препараты от кашля в принципе ничего не меняют . Они не сокращают количество дней кашля Муколитики не даем, так как У детей кашлевой рефлекс не выражен, в отличии от взрослых, полностью формируется к 4 -5 годам жизни. И нет такой мышечной массы, чтобы хорошо откашляться. Делаем Перкуссионный Массаж Его лучше делать после сна. Нужно уложить ребёнка на живот и положить под таз подушку , чтобы попа была выше плеч. Руки ребенка вытянуты вперед. И начинаем постукивать подушечками пальцев по спине и между ребрами, движение снизу вверх. Длительность массажа — 7-10 минут. Не стучим по позвоночнику и область сердца -между лопаток Промываем носик Капнуть 2-3 капли изотонического раствора , затем аспиратором убрать слизь . Без усилий,буквально по 1-2 раза из каждой ноздри. Если нос ребёнка сильно заложен - необходимо сначала снять заложенность, а только потом промыть нос. 1 Только вода предпочтительнее Соки сладкие и в них нет пользы. Любые детские чаи можно, если нет аллергии 2 Да, уже можно предлагать белок 3 У всех по-разному. И, это абсолютно нормально. Ребёнок отличает где свои, где чужие. 4По срокам ещё рано. Даже по описанию ребёнок уже встаёт у опоры. Навык ходьбы дети осваивают до полутора лет