Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Недобор веса
15 ответовЗдравствуйте! Малыш родился 17.08 поздно вечером. Вес при рождении 3640, при выписке 3370. Купили домашние весы, так как по ощущениям малыш не доедает. Мы на св, молока мало, докармливаютсмесь не питае комфорт. На весах позавчеравчера показало 3560, вчера 3620. Взвешивала в...
Здравствуйте. Малыш уже превысил вес при рождении (3620 - 3640 погрешность весов ±10–20 г, но динамика +60 г/сутки отличная). Педиатр прав: важен тренд, а не абсолют. Частый стул и мокрые подгузники подтверждают достаточное питание. Чтобы увеличить прибавку без перегрузки: 1. Коррекция техники: При засыпании на груди используйте компрессию или смену груди, чтобы стимулировать глотание. Бутылку давайте медленным потоком (соска 0+), в вертикальном положении, с паузами это снизит срыгивания. 2. Режим: Ночные интервалы более 4 ч допустимы при хорошей прибавке. Будить не нужно, если ребенок набирает вес. Ночью вырабатывается гормон роста и дозревает нервная система и центральная и периферическая. Если ребёнок спит и хорошо кушает и мочеиспускание в норме то будить не нужно. Днем кормите по требованию, но следите за эффективностью сосания. 3. Смесь: Увеличивайте объем плавно (на 5–10 мл за кормление), а не резко. Резкий рост объема провоцирует срыгивания. Текущая прибавка 60 г/сутки норма для СВ. 4. Животик: Газы и колики типичны для адаптации ЖКТ. Массаж животика, выкладывание на живот перед кормлением, укропная вода (по согласованию с педиатром) могут помочь. Контроль: Взвешивайте раз в неделю в одно время (утром, до кормления). Если прибавка ниже 150 г/неделю или срыгивания станут фонтаном - повторный осмотр. Сейчас тактика верная. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Потеря веса
9 ответовЗдравствуйте! За последние пару лет потеряла несколько килограммов. Был вес 53-55 кг, сейчас выше 48 кг не поднимается (рост 168, возраст в настоящее время 23 года). Никакой диеты, никаких интенсивных физ.нагрузок, из всех жалоб только ощущение больше психологического...
Здравствуйте,лучше сначала начать с терапевта. Необходимо исключить патологию ЖКТ,затем патологию щитовидной железы,сдать кровь на ТТГ.Проверить сахар в крови
Потеря веса
5 ответовЗдравствуйте, у меня ребенку две недели, дочка родилась с весом 3970, выписали 3850, сегодня были на приеме, сейчас вес ребенка 3750, кормлю смесью, смесь даю 90мл, выдерживает 6 часов и ночью и днем, педиатр сказала кормить каждые 3-3.5 часа по 60 мл, как мне лучше...
Здравствуйте. Вес новорождённой снизился с 3850 г при выписке до 3750 г это недобор и даже потеря массы после периода восстановления, что требует настороженности. К 2 неделям ребёнок должен не только вернуться к весу при выписке, но и начать активно прибавлять (в среднем 120–150 г в неделю). Кормление каждые 6 часов слишком редкое для двухнедельного ребёнка. Желудок малыша маленький, пищеварение быстрое - интервалы между кормлениями должны быть 3–3,5 часа днём и не более 4–5 часов ночью. Смесь Нан Тройной комфорт адаптированная, подходит, но важно обеспечить достаточный объём: В 2 нед нужно около 60–90 мл 7–8 раз в сутки, всего 500–600 мл/сут. Рекомендовал бы следовать совету педиатра - кормить каждые 3–3,5 ч по 60 мл, можно постепенно увеличивать объём, ориентируясь на аппетит и прибавку в весе. Также: - Контролируйте мочеиспускание - должно быть не менее 10–12 мокрых пелёнок в сутки. - Следите за стулом -регулярный, 1–3 раза в день. Если ребёнок плохо набирает или отказывается от частых кормлений - необходима консультация неонатолога или педиатра очно, возможно - коррекция смеси или обследование. Пока - увеличьте частоту кормлений. Если сохраняется недобор или потеря веса у двухнедельного ребёнка это тревожный сигнал. Помимо коррекции кормления, действительно необходимо исключить метаболические нарушения и дегидратацию. При отсутствии достаточной прибавки: - Сдать кровь на глюкозу, электролиты (натрий, калий, хлор), общий белок, мочевину -выявить скрытую дегидратацию или нарушения обмена. При тяжёлой дегидратации или метаболическом истощении может потребоваться госпитализация и внутривенное питание/инфузионная терапия. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Набор веса
6 ответовДобрый день! С 17-18 лет не набираю вес. Сейчас мне 28, рост 170, вес 50. В чём может быть причина и с чего начать обследование? Питаюсь нормально, но не набираю более 52 килограммов. Общее состояние нормальное, без упадков сил, головокружений и прочего
Здравствуйте, сдайте инсулин , гликированный гемоглобин, сахар- проверить поджелудочную, пролактин- гипофиз проверить, кортизол- надпочечники проверить, ферритин, вит д- исключить дефициты, могут мешать снижать вес, биохимию крови( алт, аст, билирубин, мочевина, креатинин, белок, холестерин, триглицериды, лпнп, лпвп, щф), ттг, т4 св, ат к тпо- проверить щитовидную железу. Узи щитовидной железы + органов брюшной полости.
Набор веса
1 ответЗдравствуйте, мне 16,вешу 59 кг, рост 186 , хочу набрать вес, занимаюсь в зале 3 раза в неделю по часу, сколько нужно съедать калорий, чтобы набирать мышечную массу, я употребляю 1900-2200 калорий в день, этого достаточно, чтобы мышечная масса росла?
Здравствуйте. По набору веса: питание 4-5-6 раз в день, проблем с почками и печенью нет? нужно увеличивать белок - растительный (бобовые, крупы, орехи) и животный (мясо, рыба, птица, субпродукты, морепродукты, яйца, молочка), белок до 30% доводить в рационе, и даже больше, жиры полезные, правильные - растительные масла должны преобладать: в виде масел, в виде орехов, семян, авокадо тот же. Питьевой режим - вода нужна и должна быть. Сон - до 23.00 спать. Физ.нагрузка - нужны силовые! кардио, ходьба - это не для роста мыш.массы. ОАК, ферритин, витамин Д смотрели? Гормоны щитовидной железы?
Прибавка веса
15 ответовЗдравствуйте,ребенок девочка 8 мес ,очень плохо кушает ,прибавка последние 3 мес 250-350 грамм в месяц Родилась на 39 неделе вес 3240 рост 54см.с 2ой недели на искусственном вскармливании (смесь мамако) Есть открытое овальное окно и функционирующий артериальный проток 1,4мм...
Здравствуйте, понимаю ваше переживание касаемо здоровья вашего малыша. Первые месяцы жизни прибавка в весе более значима, но в дальнейшем прибавки становятся меньше, у малыша добавляется активность, которая для этого требует затраты калорий. Прибавки у вашего малыша неплохие, входят в пределы нормы. До года основным источником питания является грудь или смесь. Прикорм имеет цель не накормить, а познакомить с новыми продуктами, поэтому насильно кормить не нужно, берите малыша с собой за стол, разрешайте трогать вашу еду, изучать, тянуть в рот, играть, это нормальное пищевое поведение для деток в данном возрасте, можете увеличить приемы пищи, но уменьшить порции, без настаивания. Общий анализ крови давно сдавали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Набор веса
1 ответДобрый день. Вес девочки в почти 3 мес 4960. Ест 90мл смеси nan supreme и 20мл молока. Нормальный ли этот вес и обьем смеси?
Здравствуйте! Вес для малыша 3 месяцев низкий. Однако важно учитывать с каким весом родился малыш, какие прибавки по месяцам в весе и росте. Объем питания за сутки у малыша в 3 месяца до 900 мл. Разовый объем в 110 мл может быть при 8 разовом питании.
Потеря веса
1 ответмоей бабушке 75 лет, за 2 месяца она потеряла 12 кг, хотя питание у нее оставалось неизменным, делала узи всех органов, результаты в норме...еще проходит обследование... не хочется думать о плохом, посоветуйте как быть, что делать
Здравствуйте, Екатерина. Такая быстрая потеря веса может быть следствием сразу нескольких причин. Во-первых, гормональный фактор. Нарушения выработки гормонов щитовидной, поджелудочной желез, работы надпочечников и т.д. Во-вторых, патология печени. Ведь эта железа не только способна продуцировать желчь, но также принимает участие в накоплении глюкозы и витаминов, выполняет дезинтоксикационную функцию, вырабатывает факторы крови, предотвращающие кровотечения и т.д. В-третьих, патология самих органов желудочно-кишечного тракта: желудка и кишечника, - когда нарушается или резко снижается всасывание питательных веществ, организм не получает новый запас энергии и при этом продолжает расходовать старый. Потеря веса может быть связана с опухолевыми процессами. Это наиболее частые причины. Но есть еще множество патогенетических механизмов, которые могли привести к такой быстрой потере веса. Было бы легче определиться, где искать причину, если знать жалобы Вашей бабушки и ее хронические диагнозы. Но то, что Вы начали всестороннее обследование своевременно, очень хорошо!
Снижение веса
7 ответовДобрый день , мне 38 лет , вес в последнее время стремительно пошел в верх, хотела бы попробовать препарат Велгия или седжаро, много читала о них. Раньше сбрасывала на редуксине отлично. Но увы, прежнего редуксина нет. Сейчас препарат на мне прекратил работать. Сдавала...
Здравствуйте Ваш Индекс массы тела если более 30, то можно добавить медикаментозную терапию , если нет эффекта от диеты и физической активности. Перед началом терапии в снижении веса необходимо пройти дополнительное обследование: - общий анализ крови + СОЭ - биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, холестерин, глюкоза, креатинин, мочевина) - ТТГ - гликированный гемоглобин - ферритин (норма минимум 40) - витамин Д (норма от 30) - кортизол слюны в 23:00 (если в последнее время появились яркие растяжки=стрии или есть повышение артериального давления ) если растяжек нет - не нужно сдавать - пролактин на 3-5 день цикла Перед сдачей пролактина за 2-3 дня исключить бани и сауны, секс, стресс и физические нагрузки (тренировки), по возможности выспаться, после пробуждения сдавать кровь через 2 часа, предварительно посидев перед кабинетом не менее 10 минут Так же необходимо УЗИ органов брюшной полости (острый панкреатит в анамнезе будет противопоказанием к лечению) и УЗИ щитовидной железы Если есть узлы в щитовидной железе - дополнительно кровь на кальцитонин. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Недобор веса
1 ответДобрый день. Ребенок в 3 месяца ест по 120 гр. смеси, в итоге за месяц набрали всего 130 грамм. Сдали ОАМ и ОАК , все в норме, гемоглобин 135. Едим Нутрилон премиум. Участковый педиатр предложила сменить смесь и начать давать яблочный соки пюре ( капусту). Стоить ли ее...
Здравствуйте. Ребенок срыгивает? В каком объёме? Как часто меняете памперс? Прожилок крови не наблюдали в стуле? Какая консистенция стула?