Что вас беспокоит?
Потеря веса
Здравствуйте, у меня ребенку две недели, дочка родилась с весом 3970, выписали 3850, сегодня были на приеме, сейчас вес ребенка 3750, кормлю смесью, смесь даю 90мл, выдерживает 6 часов и ночью и днем, педиатр сказала кормить каждые 3-3.5 часа по 60 мл, как мне лучше поступить, оставить все как и было или делать как педиатр сказала? Смесь нан тройной комфорт
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Для новорожденного на искусственном вскармливании интервал не должен превышать 3-4 часов. Редкие кормления на искусственном вскармливании основная причина недобора веса.
Какой объем смеси ребёнок съедает за сутки?
Здравствуйте
Уточните пожалуйста, получается всего 4 кормления в день, по 90 мл? Если интервал в 6 часов
Средний объем кормления в сутки составляет 1/5 от веса
Это около 750 мл
Если малыш ест с интервалом в 6 часов, то ест мало, от этого идет отсутствие набора веса
Возможно кормить чаще и более мелкими порцияии
Евгения, добрый день
Младенца первого месяца жизни рекомендуется кормить каждые 2,5 - 3 часа днем, ночной перерыв (если малыш спит). не должен превышать более 4 часов, подобный режим на ИВ более физиологичен
Более редкие кормления могут увеличить риски недобора массы тела
после 10 суток жизни примерный объем смеси составляет 1/5 от массы тела, это около 750 мл в сутки, этот объем можно разделить на комфортное количество кормлений. в среднем лучше 7-8 раз в сутки
При 8 -ми разовом кормлении - однократный прием пищи будет составлять 90 мл, нормы условны, конечно же младенец может немного не допивать , это не опасно
Здравствуйте! Понимаю как Вы переживаете и хотите помочь малышу.
Для малыша такого возраста кормления 1 раз в 6 часов не подходят. Объясню почему - за это время у ребенка может развиться слабость,вялость, первые признаки обезвоживания - эти симптомы мешают младенцу сосать,что замыкает круг. Не может есть потому что уже слишком вялый,чтобы сосать бутылочку, соответственно не получает питание,что усугубляет ситуацию.
Это может быть очень опасно и привести к госпитализации и введению жидкости внутривенно, так как младенцы уходят в обезвоживание быстро - именно это первопричина того,что следует кормить часто. Второстепенно,что размер желудка маленький, далее - что так лучше будет усваиваться пища. В целом у детей комфортнее подход "лучше -чаще,но маленькие порции".
Если малыш теряет вес,то следует в подобном случае предлагать смесь каждые 3–3,5 часа, включая ночь.
Если после 60 мл ребёнок явно демонстрирует признаки голода, не срыгивает фонтаном и хорошо сосёт, обсудить увеличение до 70–90 мл (плавно 10 мл в неделю).
Важно уделить внимание взвешиванию, хотя бы 1 раз в 3-5 дней следует взвешивать (можно арендовать детские весы, именно детские ! Принципиально может быть важно,так как важны каждые 10 г).
Ориентироваться на норму прибавки 20-30 г в день , 150-180 г в неделю.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вес новорождённой снизился с 3850 г при выписке до 3750 г это недобор и даже потеря массы
после периода восстановления, что требует настороженности.
К 2 неделям ребёнок должен не только вернуться к весу при выписке, но и начать активно прибавлять (в среднем 120–150 г в неделю).
Кормление каждые 6 часов слишком редкое для двухнедельного ребёнка. Желудок малыша маленький, пищеварение быстрое - интервалы между кормлениями должны быть 3–3,5 часа днём и не более 4–5 часов ночью.
Смесь Нан Тройной комфорт адаптированная, подходит, но важно обеспечить достаточный объём:
В 2 нед нужно около 60–90 мл 7–8 раз в сутки, всего 500–600 мл/сут.
Рекомендовал бы следовать совету педиатра - кормить каждые 3–3,5 ч по 60 мл, можно постепенно увеличивать объём, ориентируясь на аппетит и прибавку в весе.
Также:
- Контролируйте мочеиспускание - должно быть не менее 10–12 мокрых пелёнок в сутки.
- Следите за стулом -регулярный, 1–3 раза в день.
Если ребёнок плохо набирает или отказывается от частых кормлений - необходима консультация неонатолога или педиатра очно, возможно -
коррекция смеси или обследование. Пока - увеличьте частоту кормлений.
Если сохраняется недобор или потеря веса у двухнедельного ребёнка это тревожный сигнал. Помимо коррекции кормления, действительно необходимо исключить метаболические нарушения и дегидратацию.
При отсутствии достаточной прибавки:
- Сдать кровь на глюкозу, электролиты (натрий, калий, хлор), общий белок, мочевину -выявить скрытую дегидратацию или нарушения обмена.
При тяжёлой дегидратации или метаболическом истощении может потребоваться госпитализация и внутривенное питание/инфузионная терапия.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев
Похожие вопросы по теме
- 21 Декабря 20181 ответ
- 13 Декабря 20191 ответ
- 14 Декабря 20199 ответов