Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Глиозные образования
8 ответовЗдравствуйте. Меня зовут Юлия, 30 лет На днях поставили диагноз. Подскажите пожалуйста, это сильно опасно? .Исследование в стандартных последовательностях (Т1, Т2 , Т2 FLAIR, Т2*- MRA 3DTOF2) в аксиальной, сагиттальной и коронарной проекциях). У заднего рога правого бокового...
С чем связываете начало симптомов? Какие пальцы онемели? Если поколоть зубочисткой справа и слева на ногах, будет ли разница? Есть боли в поясничном отделе? Повышенная тревожность, раздражительность?
Пищевод Баррета ожег гортани
9 ответовЗдравствуйте, 19 лет тому назад удален желчный пузырь, после удаления стала мучать изжога, сначала эпизодически, потом все чаще и сильней, появились боли в желудке. Приблизительно раз в три года проходила ФГДС и наблюдалась у гастроэнтеролога, принимала Париет 20 мг -1 раз в...
Здравствуйте. Описанная ситуация типична для хронического рефлюкс-эзофагита, осложнённого пищеводом Барретта. После удаления желчного пузыря часто ослабевает работа клапана между желудком и пищеводом, и при грыже диафрагмы кислое и желчное содержимое регулярно попадает вверх, вызывая изжогу, боли и воспаление. На фоне ночных забросов возможно поражение даже гортани, поэтому чувство жжения в горле может сохраняться долго. При пищеводе Барретта по клиническим рекомендациям дозу ингибитора протонной помпы увеличивают — чаще всего используют рабепразол (Париет) 40 мг утром натощак курсом не менее 8 недель, затем переходят на поддерживающую дозу 20 мг длительно. Альфазокс по одному саше трижды в день после еды и на ночь помогает защищать слизистую, Урсофальк 500 мг на ночь уместен при забросе желчи. Дополнительно возможно применение Гевискона двойного действия по 10–20 мл после еды и перед сном — он образует барьер на поверхности содержимого желудка и снижает ночные рефлюксы. Если жжение и ощущение распирания за грудиной остаются, по клиническим рекомендациям добавляют прокинетик, например итоприд 50 мг дважды в день курсом около месяца, чтобы снизить забросы. При стабильном самочувствии повторную гастроскопию через 5 месяцев обычно не выполняют, контроль биопсии при пищеводе Барретта проводят раз в год. Важно соблюдать режим: ужинать за 3–4 часа до сна, спать с приподнятым изголовьем, избегать переедания, кофе, шоколада и цитрусовых.
Все ли в порядке по узи
3 ответаВчера была почечная колика. Копирование боль сделали узи. Всё в порядке. . Аппарат УЗИ PHILIPS EPIQ 5 Конвексный датчик C5-1 PHILIPS ПЕЧЕНЬ Контуры четкие ровные. Форма обычная. Нижний край край заострен, из - под края реберной дуги не выступает. Эхогенность - обычная,...
Здравствуйте Почечная колика была скорее всего справа. На узи там видно расширение (гидронефроз) значит отток мочи был заблокирован. Самого камня не увидели, возможно он уже отошел но это нужно проверить обязательно В левой почке есть камень 5 мм. Пока он спит но в будущем может тоже вызвать приступ Желчный пузырь и поджелудочная с небольшими хроническими изменениями, не страшно но требует внимания к питанию. Сейчас важен осмотр уролога, вероятно назначат КТ почек чтобы найти причину блокады справа Сейчас старайтесь пить больше чистой водички Здоровья
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильные боли в коленных суставах
5 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора. Мне нужна консультация по поводу колен. Колени болят уже не один год , но в последнее время стало болеть ещё сильнее. Сделила МРТ колен и ренген . Описание МРТ : правый коленный сустав - подвывих большеберцовой кости кнаружи , измение...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. Артроз 3 ст с обеих сторон плюс вагон и маленькая тележка других критичных повреждений. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 ст - это показание к эндопротезированию. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Вам 2 сустава менять. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться. Препараты гиалуроновой кислоты или биоимплант и другие внутрисуставные препараты могут рассматриваться только в качестве того, чтобы нормально доходить до замены суставов. Рекомендовано: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Гиалуроновая кислота может временно помочь. Против Гиалджекта ничего не имею, но предпочитаю Флексотрон Кросс. Биоимплант = SVF терапия, по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Плазма и PRP существенно уступают по эффекту этим методикам. На МРТ в суставах синовит. Перед любой из этих методик синовит нужно убрать. Иначе будет хуже. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, радоновые ванны №10, массаж, грязи и т.п. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.
Здравствуйте. Помогите пожалуйста разобраться с ЭЭГ ребенка. Иногда ( примерно 1-2 раза в месяц) беспокоят головные боли не длительного характера ( в течении часа).В детстве были травмы головы от падений, сотрясений вроде небыло. В подростковом возрасте (в15 лет) сложно...
Добрый день, Ольга. Нормальная, хорошая ЭЭГ. Повода для беспокойства нет никакого исходя из данного заключения. Вообще, ценность ЭЭГ заключается лишь в одном - подтвердить или опровергнуть эпилепсию. Назначили ее мальчику только потому, что были частые ЧМТ (падения), то есть доктору было важно понять могли ли эти ЧМТ спровоцировать судорожную активность. По результатам - нет. Не спровоцировали. Также по заключению - основной фон соответствует возрасту - зесь всё отлично. А вот эта фраза, которая Вас испугала "умеренная дезорганизация биоэлектрической активности головного мозга", просто вот такая замудренная и сложная формулировка, которая по сути ничего не означает. Говорит только о том, что были травмы или инфекционный процесс в организме и всё. Собственно и травмы, и ветрянку Вы описываете, это было. ЭЭГ просто это показало, что это было, но ни к каким катастрофичным последствиям не привело. По заключению ЭЭГ никакого повода для беспокойства нет. Всё в порядке. А КТ нужно сделать, это не вредно, радиационная нагрузка практически такая же как и при обычном рентгене. Не хотите КТ - альтернатива - МРТ, там вообще нет облучения, там электромагнитные волны. Поскольку головные боли есть, и с этим нужно разбираться. Также я бы порекомендовала помимо КТ или МРТ сделать УЗДГ сосудов головы и шеи, причина головных болей может быть найдена именно там. Крепкого здоровья Вам и Вашему мальчику, всех благ.
Здравствуйте, уважаемые врачи. Подскажите, пожалуйста, я совсем запутался. 23 августа меня бросила девушка.Она ушла к другому, но предлажила мне дружбу. Я не смог ей отказать, чтобы хотя бы так быть с ней рядом. 24 августа я сильно напился из-за того,что расстались, да так...
Здравствуйте. Если после этого прошли менструации, то беременность 100% исключена. Вышел весь эндометрий.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность или что?
32 ответаЗдравствуйте, начну с самого начала, последние месячные были 12 .10.24 я отслеживала овуляцию мы пытались зачать ребенка. Через неделю после овуляции я сделала первый тест он показал слабо положительный результат то есть вторая полоска была не четкая, в итоге так продолжалось...
успокойтесь, пожалуйста, это не похоже на внематочную беременность. контролируйте хгч каждые 48 ч пока что в одной и той же лаборатории. срок у вас минимальный, даже если внематочная, она прервется сама, никакого разрыва трубы и прочего не будет. температура у вас может быть на фоне прогестерона и раннего срока беременности, стресса и ОРВИ. начните прием транексама еще по 500 мг х 3 раза в день на 5 дней. больше ничего назначить пока невозможно .
Ребенок 2,2 г. Плачет ночью
6 ответовДр 17.10.23 (сейчас 2,2 года), девочка 1,7 кг, 42 см, на 30 неделе. Первый ребенок. Последний раз дочь болела в мае 2025 г (сопли, темп). Хорошо разговаривает. В сентябре 2025 г пошла в сад на 2 часа, через 3 дня появился жидкий стул 3-4 раза в день, температура до 37,7....
Здравствуйте! Малыш сильно кричит и плохо спит от перевозбуждения нервной системы. Все же если ребёнок вновь пошел в сад только 2 декабря , оставлять на сон еще очень рано! Это чревато невротическими симптомами + нарушение сна и аппетита. Все же первые 2-3 мес рекомендуется водить до сна ребёнка в сад для мягкой адаптации. Ночью случается ночной террор так же из-за перевозбуждения нервной системы
Гастродуоденит
53 ответаЗдравствуйте, опишу всю историю. Как то вечером я выпила бутылочку пива и съела пиццы с сыром косичкой. Ночью настигла сильная тошнота. Вырвало несколько раз. На следующий день было уже хорошо. А через примерно неделю началась сильная тошнота и отрыжка воздухом которая плохо...
Здравствуйте . Плакать повода нет . Это все лечится . Вам брали биопсию ? У вас есть заброс желчи в желудок , воспаление слизистой желудка , 12 пк . Признаки атрофии должны быть подтверждены биопсией . Вам необходимо сделать узи внутренних органов ( оценить работу желчного пузыря ) Биохимический анализ крови : алт, АСТ , биллирубин общий , прямой и непрямой биллирубин , ггт , щелочная фосфатаза , срб , липаза , холестерин , общий белок .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изжога от препарата
10 ответовЗдравствуйте. Очень прошу вашего совета в сложной ситуации. Моя основная проблема: полгода назад был стресс и впервые пришлось обратиться к психиатру, чтобы работать с тревожностью. Психиатр поставил диагнозы (тревожное расстройство, ОКР, неврастения) и назначил...
Здравствуйте, Яна Олеговна. Вполне возможно, что изжога возникла побочным эффектом на фоне приема антидепрессанта. Точнее сказать можно будет при проведении суточной рН-метрии пищевода для оценки частоты и качества рефлюксов в течение дня. Из-за того, что антидепрессант может подбираться достаточно долго, вызывая повышение тревоги и неуверенность пациента в терапии, подобранный антидепрессант стараются оставить, лишь корректируя дозировку. Большинство побочных эффектов антидепрессантов временные - прекращаются сами по себе через какое-то время. Вполне вероятно, что также произойдет и с изжогой. Рабепразол можно принимать без коррекции рациона в течение 1 года. Далее возможно включение в рацион дополнительной порции молочного продукта для достаточного поступления кальция, магний и витамина В12. 1 порция это - 200мл молока/кефира/йогурта или 120-150грамм творога или 35-40 грамм сыра. Каждые полгода приема ИПП возможен контроль показателей общего анализа крови, магния и витамина В12 в крови. В подобных ситуациях возникающих побочных эффектов предпочтительнее оставить работающий антидепрессант и назначение терапии по возникшим побочным эффектам. Для отмены Рабепразола нужно в начале перейти с 20мг на дозировку 10мг в течение месяца, и только потом отменить. Контроль ФГДС предпочтителен на фоне длительного приема ИПП - в течение 4-6 месяцев приема.