СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гастродуоденит

Здравствуйте, опишу всю историю. Как то вечером я выпила бутылочку пива и съела пиццы с сыром косичкой. Ночью настигла сильная тошнота. Вырвало несколько раз. На следующий день было уже хорошо. А через примерно неделю началась сильная тошнота и отрыжка воздухом которая плохо отходит. Плюс боль в правом подреберье Сходила на фгдс итог; пищевод свободно проходим, слизистая его бледно-розовая,гладкая, блестящая. Просвет ровный, округлый. Стенки эластичные. Z-линия четкая, неровная, расположена на 10 мм от кардии. Розетка кардии смыкается полностью. При осмотре слизистой переходной зоны в NBL-режиме патологического изменения сосудистой микроархитектоники не выявлено, участков метаплазии слизистой не найдено. В желудке на тощак пищи нет. Слизистое озерко мутное, белесоватое с примесью желчи. Слизистая желудка отечна, гипермирована. В антральном отделе с явлением диффузной равномерно выраженной атрофии. Складки продольные, умеренно отечные, средней величины при инсуфляции воздуха расправляется полностью. Ригидности, инфляции стенок нет. На стенках обилие блесноватной пенистой слизи, следы желчи. Перистателтка со средней трети тела до выхода вялая. Привратник округлой формы, смыкается ритмично, полностью . Открывается до 12 мм. Проходим. Луковица дпк : просвет,округлый. Слизистая его отечна гипермирована, выходной отдел проходим. Кергиновскме складки ровные, не сколько отечны, эластичные . Моторика активная, с редкими антипристпльиеческими волнами, в просвете кишки светлая желчь. Пошла к врачу гастроэнтерологу. Поставили диагноз хронический поверхностный билиарный рефлюкс-гастрит с атрофией антрума неассоциируемый с НР, обострение. Так же хронический поверхностный дуэдуеит, обострение. Колит? Вопрос в том что это вообще излечимо? Можно ли выйти у ремиссию? Или же придется всю жизнь сидеть на жетской диете? Хочу знать всю правду о своем диагнозе. Спать не могу, плачу. Состояние только хуже тошнота не уходит. Лечение назначили нексиум, ребагит, урсосан на ночь. Я уже без сил. Теперь навсегда эта отрыжка и тошнота… я готова ко всем мерам лечения.

Нет.
25 лет
27 Декабря 2022·Просмотров: 4577·Анастасия, Тюмень

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте .
Плакать повода нет . Это все лечится . Вам брали биопсию ?
У вас есть заброс желчи в желудок , воспаление слизистой желудка , 12 пк . Признаки атрофии должны быть подтверждены биопсией .
Вам необходимо сделать узи внутренних органов ( оценить работу желчного пузыря )
Биохимический анализ крови : алт, АСТ , биллирубин общий , прямой и непрямой биллирубин , ггт , щелочная фосфатаза , срб , липаза , холестерин , общий белок .

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Екатерина, биопсию не брали. Врач сказала для этого нет необходимости. Узи обп все в норме только перегиб желчного. Все анализы крови,биохимия сдавала два раза. Все покатали в пределах нормы. Только на одном из анализов гемоглобин был 155 сейчас 137. Кроме него никакие показатели не изменены. Врач гастроэнтеролог сказала что это на столько все опасно что в будущем я не смогу кушать как захочу. То есть постоянно надо придерживаться диетам. А то что тошнота так долго не проходит это из за восполнения такого? Стоит мне тогда еще раз делать фгдс с биопсией

Фгдс контроль через год .
На момент обострения конечно нужно соблюдать диету .
В дальнейшем придерживаться средиземноморской диеты .
Ограничить продукты , повышающие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , газированные напитки , кофе , молочный шоколад , помидоры .
Я бы к терапии добавила Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Екатерина, как раз таки все что я люблю? скажите а в ремиссию выйти можно? Что еще можно добавить к лечению может вообще операция какая то я уже не знаю… это совсем ведь плохо для моих 25… как я до этого дошла не понимаю ((

Ничего страшного нет у вас по обследованию . Оперативное лечение не показано .
Лечение Вам и поможет выйти в ремиссию , потом будете поддерживать питанием.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Екатерина, а гагатон добавить что бы убрать тошноту? Скажите значит мне уже все равно не желательно будет кушать сладкое, помидоры и тд? Потому что заново все симптомы могут вернуться? Скоро Новый год мне даже бокал вина нельзя будет выпить ?

В фазу обострения алкоголь нельзя . Продукты в списке необходимо ограничить , не полностью исключить .
Ганатон направлен на нормолизацию моторики , он и от тошноты .

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Екатерина, вне фазы обострения то есть я смогу так же кушать яблоко, бананы и вообще фрукты?

Можно кушать все. Но например если вы поняли, что на определение продукты есть реакция , то уменьшить их в количестве или же полностью убрать , все уже зависит от вашей реакции .

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Екатерина, просто врач сказала что в шоке в 25 лет такое иметь. Я эти слова перекручиваю, и понимаю что больше и не выпить и не скушать. Все постное и тд… ну и она так же сказала что это не ИЗЛЕЧИМО. Желудок новый не купить уже

Заболевание жкт они все хронические . Но при правильное лечение будет ремиссия .

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Екатерина, может добавить еще после лечения какие то народные средства? Слышала о чаге, репейнике, облепиховое масло? Что скажите на свет этого?
А еще у меня боль в правом подреберье это все с этим связано получается?

Да. Народные средства не имеют доказательной базы, поэтому подсказать не смогу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Екатерина, ну это хоть точно правда я смогу вылечить
Просто тошнота уже 2 месяца…и лечение адекватное только назначили вчера… до этого просто прописали дюспатолин и итоиед. И стало только хуже.

Если на фоне лечения тошнота будет сохраняться , то она не связана с жкт .

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Екатерина, второй день принимаю нексиум и ребагит, вроде чуть лучше. А где тогда еще искать причину? Обычно при моем диагнозе просто боль сильная в желудке а у меня ее нет. Просто тошнота и нет аппетита. Тошнота до рвоты но я сдерживаюсь.

Нет , тошнота характера.Добавьте Ганатон. Тошнота может быть и на фоне тревожности , на фоне подьема давления и пульса , при дегенеративных изменениях в Шейном отделе позвоночника

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Екатерина, хорошо добавлю ганатон. Скажите как принимать? Сколько раз в день

50 мг 3 раза в день за 15 мин до еды 2 недели.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Екатерина, а почему эндоскопист увидив все картину не взял биопсию? Думаю все же пройти еще раз с биопсией. Что бы уж точно знать что там

Это уже вопрос к эндоскописту .

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Екатерина, здравствуйте посмотрите результаты анализа я прикрепила

Косвенные признаки сибр . Нужно сдать дыхательный водородный тест на сибр
Фекальный кальпротектин ( для исключения воспалительного процесса в кишечнике )

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Екатерина, да его сдала будет готов через 8 дней только.
Не сплю ночами, дрожь переживания…
Просто хочу знать это атрофия регенерирует? Может ли она востооновиться полностью? Очень боюсь онкологии…

Атрофия это необратимый процесс , но на фоне лечения она останавливается.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Екатерина, извините что вас расспрашиваю так… просто в 25 лет и такое((
Вы говорили нужно взять биопсию что бы точно подтвердить атрофию. Могу ли я еще раз сделать сходить фгдс с биопсией. Не навредит ли это?

Да, атрофия должна быть подтверждена биопсией . Если бы у вас была атрофия на самом деле , выраженная , эндоскопист бы однозначно взял бы биопсию .

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Екатерина, спасибо огромное!
А тогда почему это написано в описании?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Екатерина, но может мне стоит еще раз пройти эту процедуру и все таки еще раз посмотреть картину всю. Можно еще витамины группы в12 проколоть? Не навредят они

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Екатерина, это могло показать от того что я отравилась и дальше не правильно питалась

Я вам написала сделать фгдс через год с биопсией. Если хотите сделать делайте , но от частого фгдс тоже ничего хорошего не будет . Витамин в 12 не нужно .

Принятый ответ

Анастасия здравствуйте, по описанию фгдс воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка и заброс желчи, признаки атрофии.
Атрофия должна быть подтверждена биопсии.
Биопсию не брали.
Как динамика на фоне лечения?
Улучшения есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Анна, скажите пожалуйста я смогу жить с этим долго? Просто мой врач прям все плохо говорит . Я плачу
У меня дочка 1,5 годовалая. Я себя ничем успокоить не могу.
Лечение было изначально назначено не правильно. По этому 2 месяца я просто уже мучаюсь от жуткой тошноты и отрыжки которая плохо отходит. Плюс стал металлической привкус беспокоить во рту.. ем овсянку,кисель, ромашку, супы слабенькие на курице. Но мне дико плохо
Помогите…в интернете пишут что дифузная значит что уже там все очень плохо и может перейти в рак…

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Анна, могло ли за 2 месяца что то там измениться. Я вес сильно теряю. Сил нету… может мне еще раз пройти фгдс с биопсией?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Анна, можете пожалуйста ответить что мне еще делать….я с ума сойду от безвыходности

Фгдс с биопсией по OLGA.
Если по биопсии атрофический гастрит подтвердиься, то приём ребагита.

Атрофия при соблюдение рекомендаций и ежегодно проводить обследование по поводу хеликобактера, то в онкологии не перейдёт.
Не волнуйтесь.
Курсами проводить лечение ребагитом (3курса в год )

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Анна, скажите а почему эндоскопист мог решить не брать биопсию? Если увидел диффузную атрофию на глаз
Это ведь серьезно даже не очажки а плотностью отрафировпние астрального отдела.. я уже ничего не понимаю

Согласено рекомендациям должен был взять биопсию

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Анна, а если все же подтвердится дифузная атрофия, то с таким живут вообще?
Читала что обычно снижается иммунитет, и падает гемоглобин. Может какие то профилактические меры есть что бы он не падал у меня

Не стоит читать в интернете, там только один исход.
Не всегда атрофический гастрит переходит в рак, соблюдая рекомендации все будет хорошо

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Анна, скажите у меня сегодня поднялась температура 37.5 и растает. Мне можно что то выпить ацетил наверное нельзя при обострении? Не понимаю либо я подцепила орви или это на фоне восполния в желудке
На всякий случай хочу у вас узнать.

При повышении температуры тела свыше 38.5 принимать парацетамол или ибуклин.
На фоне желудка температура редко повышается

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Анна, после ребагита
И нексиума через сколько станет по лучше? А то ведь наоборот хуже становится. Тошнит так сильно. Плюс жидко оранжево стала ходить в туалет. Боюсь упустить что вдруг дальше идет поражение…
Кожа стала желтеть, вес уходит каждый день по кг
Вдруг на кишечник что то пошло… вообщем я уже вас достала. Просто не к кому больше обратиться. Сейчас праздники и записалась к врачу только 6 января…
Ноги болят, слабость дикая…

Анастасия опишите пожалуйста ваш рацион питания, цвет стула может быть на фоне употребляемых продуктов.
В течение недели должно быть улучшение.
Если кожа желтеет в ближайшее время сдать бх(Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин и его фракции, ггт)

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Анна, биохимию я сдавала, там нормально
Сейчас праздники и никто не будет работать.
Может цвет кожи меняется на фоне того что плохо работает желудок и плохая усвояемость.
Я уже не знаю что и думать к кому еще обратиться что бы хоть чуть чуть легче стало, за эти 3 месяца
А диета у меня стол номер 2
Ем овсянку, гречку бульон не наваристый, кисель чай ромашковый
Все больше ничего себе не позволяю
Да и нет аппетита даже, через силу кушаю
Неужели так плохо от этой атрофии… Как жить то с ней мне
Существовать только если

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Анна, фото подгрузила, желтые прям
От чего это может бать

Здравствуйте, да желтушность присутствует. Вы недавно сдавали анализы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Анна, буквально 2 недели назад
Сегодня пришел анализ кальпротектина 434 сильно завышен это показания к колоноскопии ? Или просто пропить антибиотик можно ?

Анализы желательно повторить.
Альфа нормикс 200мг 2таб 3рд 10 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Анна, руки кажется желтеют от стресса сильного. А скажите будет ли достоверна биопсия из одного отдела? Что бы посмотреть на сколько атрофированы клетки или все таки как минимум нужно из 5?

По OLGA из 5 отделов и это информативнее

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Анна, спасибо вам за ваши ответы. Последний вопрос
Если мне взяли только из одного участка значит это будет бессмысленно или все равно что то покажет. ?

При обычной фгдс чаще всего биопсию берут из антрального отдела, так как чаще всего поражение в этом отделе.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.