Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль внизу живота
10 ответовДлительное время чувствую боль внизу живота. Проблемы по гинекологии исключены, посмотрите ОАМ, пожалуйста
Здравствуйте По анализу мочи всё в пределах нормы: признаков инфекции или воспаления мочевых путей нет (лейкоциты, эритроциты, белок - отрицательные). Плотность и pH нормальные. Следы кетонов чаще связаны с пропусками еды, диетой или недостатком жидкости и не объясняют боль. Слизь в умеренном количестве допустима. С учётом этого и исключённой гинекологии, причина боли чаще вне мочевой системы: кишечник (запоры, вздутие, СРК), мышечный спазм или реже иррадиация от позвоночника. В подобном случае рекомендуется пить 1.5-2 л воды в день, при склонности к запорам -псиллиум 5 г 1-2 раза в день или макрогол 1 пакет в сутки 5-7 дней; при боли -дротаверин 40 мг до 3 раз в день по необходимости; тепло на низ живота. Полезно отследить связь боли с едой, стулом и нагрузкой. Если боль сохраняется - желательно УЗИ брюшной полости и почек, общий анализ крови, С-реактивный белок, копрограмма, консультация гастроэнтеролога. Уточните, пожалуйста где именно болит (по центру/сбоку), есть ли связь с мочеиспусканием или стулом, бывают ли запоры/вздутие, усиливается ли боль после еды или при движении?
Боль в шее
1 ответПо утрам , при повороте в право боль с права и в низу шеи.
Здравствуйте Локальные боли обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки) Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом В подобных ситуациях (если у вас нет противопоказаний к применению данных препаратов) возможен Прием препаратов НПВС (например найз 100 мг или мелоксикам 7,5-15 мг или налгезин форте 550 мг 2 раза или ибупрофен 400-800 мг + омепразол 20 мг) принимать 7-10 дней +прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день 14 дней Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (диклофенак, кетопрофен) На ночь можно использовать нанопласт Также аппликатор Кузнецова Массаж Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Рекомендации по анализам
7 ответовПо узи липоматоз поджелудочной ,беспокоит раз в месяц боль где желудок или селезенка ,тупая сватхообразная ,на фгдс никак не настроюсь ,гастропанель хочу еще сдать стоит ли ?рекомедации по анализам Амилаза 36 Амилаза панкреатическая 18 Липаза 10
Здравствуйте! По указанным анализам анализам (амилаза 36, панкреатическая 18, липаза 10) поджелудочная сейчас не воспалена -все показатели в норме, поэтому тупая схваткообразная боль раз в месяц, скорее всего, связана не с ней, а со спазмами кишечника или желудка (особенно на фоне тревоги и СРК), а липоматоз (жировое замещение ткани) сам по себе боли не дает и лечения не требует. Гастропанель (кровь на пепсиноген, гастрин и антитела к хеликобактеру) сдавать стоит -она неинвазивна, покажет, есть ли атрофия слизистой и нужно ли вообще делать ФГДС, но стоит помнить : она не заменяет эндоскопию. Из дополнительных анализов имеет смысл сдать кал на панкреатическую эластазу (чтобы убедиться, что ферментов хватает) и кал на скрытую кровь для исключения органической патологии кишечника , а также проконтролировать ферритин из-за анемии. Перед сдачей гастропанели за 2 недели отменяют омепразол, если принимали. Для лечения липоматоза рекомендуют средиземноморскую диету, физическую активность, коррекцию веса ( если есть лишний).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль во время секса
9 ответовБоль при половом акте и походе в туалет , но именно не во время мочеиспускания , а когда подтираешься, так же очень редкая боль внизу живота , и только по ночам . Боль при половом акте , во время проникновения
У Вас вульвит. Нужно сдать мазок. После мазка можно выпить Флуконазол 150 мг и мазаль Левомеколем 2 раза в день 7 дней там , где жженип
Нейропатическая боль?
17 ответовЗдравствуйте, 2.5 месяца назад начались боли ноющие под правой лопаткой , отдающие в правую грудь и параллельно боль за ухом . Всё это одновременно заболевало и одновременно проходило , вне зависимости от нагрузки , положения тела и тд . Просто само по себе . Сначала боль...
Здравствуйте Вероятнее боль носит хронический нейропатический характер В таком случае можно рассмотреть к приему противоболевой антидепрессант- венлафаксин или дулоксетин Когнитивно-поведенческая терапия Лфк , спорт , плавание
Боль при мочеиспускании, температура
11 ответовМужчина 54 года, шесть дней температура достигает 40 градусов, боль при мочеиспускании, боль в пояснице. Анализы сданы, прикладываю. Подскажите, пожалуйста, по расшифровке
Пожалуйста! Будьте здоровы. И лучше не затягивайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прочитать анализы
5 ответовЗдравствуйте, началось все более двух лет назад, когда мылся рукой задел паховую область справа и почувствовал некую боль которая шла снизу и в область ноги справа, через неделю боль прошла. Далее, начал чувствовать резкую боль при эрекции в районе крайней плоти, сходил к...
Добрый вечер. С результатами обследования ознакомилась.ПСА в норме.В ОАМ признаков активного воспаления не выявлено,есть бактерии,но они не имеют диагностического значения в отсутствии острого процесса. Имеющиеся отклонения касаются сферы ревматологии(повышен СРБ,мочевая кислота,ревматоидный фактор).Можно предположить подагру и ревматизм.По этому поводу рекомендована консультация ревматолога. В итоге,какие жалобы на сегодняшний день касаемо урологии?
Зубная боль
13 ответовДобрый день, на протяжении длительного времени беспокоит ноющая боль в данных зубах на снимке. Боль то усиливается то уменьшается, иногда усиливается, что спать невозможно. Обезболивающие не пью, потому что постоянно их пить нельзя. Хотела удалить нервы в этих зубах, врач...
Здравствуйте,Галина) По снимку только у клыка расширена парадонтальная щель и намек на воспаление у верхушки корня. Но вам лучше сделать кт , так зубы будут видны во всех проекциях, и врач найдет причину ваших болей. Прицельные снимки менее информативны в этом плане. Пока принимайте Нимесил/Триалгин, у них более длительный обезболивающий эффект при зубной боли, и на кт.
Боль в коленном суставе
4 ответаДобрый день,уважаемые доктора! Меня зовут ,Елена. 58 лет. 8 месяцев назад был перелом левого голеностопа,слава богу там все срослось. Есть плоскостопие. Оно с детства. Ношу ортопедическую обувь летом. Зимой обувь со стельками ортопедическими. Месяц назад стала болеть...
Здравствуйте, Елена. По результатам МРТ и анализов не исключается подагрический артрит. Изменения на МРТ не критичный и не должны таких симптомов вызывать. Плюс в анализах существенно повышена мочевая кислота, СРБ, СОЗ. В таких случаях обычно рекомендуют: Консультация ревматолога, диета №6 по Певзнеру, анализ на мочевую кислоту через 2 мес. Пункция сустава с забором жидкости м анализом на кристаллы мочевой кислоты. Аэртал по 1т 2р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома, носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Нельзя греть и парить.. При упорных болях показана блокада Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Схематично ситуация выглядит так. 1. Бессимптомное накопление в крови мочевой кислоты до порогового значения. Оно всегда выше нормы, но у каждого своё. 2. После превышения порогового значения мочевая кислота кристаллизуется и кристаллы падают вниз по сосудам под действием силы тяжести. Чаще всего поражается 1плюсне-фаланговый сустав, но и другие суставы то же. В этот период развиваются симптомы артрита пораженного сустава. Артрит даже без лечения проходит дней за 10, а в крови уже снова бессимптомно накапливается мочевая кислота. 3. После нескольких лет, если не лечить, боль в суставах становится хронической, суставы забиваются кристаллами, кристаллы начинают откладываться в мягких тканях. 4. Лечение делится на 2 этапа. Когда есть острые симптомы артрита применяют обычные противовоспалительные мази и таблетки. Когда болей нет, назначают Аллопуринол - это препарат для контроля уровня мочевой кислоты крови. Его дозу подбирают индивидуально в зависимости он уровня мочевой кислоты а анализах. Аллопунринол противопоказано принимать во время острого приступа. Он усугубит симптомы. Только во время ремиссии можно. Так же важна диета. Аллопуринол и диета позволяют контролировать ситуацию и поддерживать уровень мочевой кислоты крови в норме. Иногда при строгой диете от Аллопуринола удается отказаться, в остальных случаях, принимают постоянно. Информации о диете при подагре в интернете очень много.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль около лопатки
11 ответовЗдравствуйте,утром,после сна,обнаружила,что болит между лопатками,подумала,спала не удобно и пройдёт,но боль в течении дня не прекратилась,к вечеру началось жжение под левой грудью,как понять,это невралгия или проблемы с сердцем?при отпирании на локоть в положении лёжа-боль...
Здравствуйте,если боли зависят от движений,то скорее всего это межреберная невралгия. Для исключения заболеваний сердца пройдите ЭКГ, ЭхоКг. На данный момент из медикаментозного лечения я бы рекомендовала: -Ксефокам 8 мг 2 раза в день #5 дней- противоспалительный и обезболивающий препарат - Комбилипен 1 табл 2 р день-14 дней- витаминокомплекс для нервной системы - Тизалуд 4 мг 2 р день-10 дней- миорелаксант,убирает мышечный спазм - Меновазин растирать местно 2 раза в день -5 дней - - Диклофенак гель местно 3 р день-5 дней - аппликатор Ляпко 2 р день-10 дней - избегать подъёма тяжестей и резких поворотов, наклонов, стрессовых ситуаций. - внеобострения лечебная физкультура, плавание ,