Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здрастаствуйте, ортопеды ставят ребенку 6.8 лет воронкообразную деформацию грудной клетки, ПВД стоп, одна ножка короче на 0.5 см. Один врач ставит Дисплазию соединительной ткани, другой гипермобильность суставов. Из рекомендации ЛФК, парафин на зону роста ноги, массаж раз в...
Здравствуйте! Дисплазия соединительной ткани- причина, гипермобильность суставов- следствие этой дисплазии. То есть эти два заключения не противоречат друг другу. По воронкообразной деформации грудной клетки (если деформация 1-2 ст, что должно быть подтверждено рентгенологически) показана дыхательная гимнастика, лучше всего подходит плавание. Плавание также будет укреплять осанку и мышечный остов суставов на фоне активного ростового скачка и наличия избыточной подвижности суставов. Кроме этого проводятся массажи спины и области грудной клетки. ОФП без ограничений, если деформация грудной клетки на уровне 1-2 ст. При воронкообразной деформации выше 2 ст следует провести дообследование сердца (эхокг) и определить функцию внешнего дыхания и уже исходя из этих показателей определять возможную физическую нагрузку. Дисплазия соединительной ткани ничем серьезным не грозит. Требует лишь наблюдения в динамике в возрасте 10-12 лет. В этот период на фоне дисплазии могут формироваться привычные вывихи в плечевых суставах или привычные вывихи надколенников. Чтобы этого избежать и нужно уже сейчас заниматься укреплением мышечного корсета.
Уже 3 раз сдаю развернутый анализ крови. Терапевту не нравится ,что при нормальном гемоглобине, плохие эритроциты. Остальные показатели в норме,хотя гемоглобин скачет,то низкий,то норма. Она подозревает,что это может быть талассемия. Также,у меня проблемы с суставами...
Здравствуйте, нужно прицельно разбираться в проблеме , сдавать электрофорез гемоглобина, мочевую кислоту, ЛДГ , билирубин и фракции.
Блокада фасет суставов
17 ответовВчера мне сделана блокада: «Пациентке под рентгенологичесим контролем проведена блокада фасеточных суставов с 2-х сторон Th12-L1 слева L1-2 L2-3 Р. Лидокаина 1%-15,0 мл. Дексазон 8,0 мг.» Боли не ушли. Значит ли это, то что причина болей не в спондиларторозе? МРТ...
Попробуйте ещё одну,должно быть лучше.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Были на УЗИ тазобедренных суставов ребёнку 4,5 месяца, заключение - эхопризнаков структурных изменений не выявлено, однако ядра окостенения не определяются. Угол а 60, в 45 с обоих сторон одинаково. Плюс выраженный гипертонус нижних конечностей (хотя и был...
Здравствуйте углы которые вы написали соответвуют 1типу по Графу - что в свою очередь трактуется как - Нормальный, зрелый т/б сустав. Не требует дальнейшего наблюдения. Поэтому углы в норме, если немного отстает оссификация головок так вам витамин Д3 назначен, все верно сделано. можно добавить электрофорез с кальцием № 10. Мое мнение что проблема у ребенка больше неврологоческая, и нужно работать с неврологом, по части ортопедии проблем нет. Конечно это суждение основано на информации которую вы предоставили. В идеальном варианте еще сделать рентгеновский снимок тогда заключение будет 100% обоснованым
Здравствуйте, 22 года назад оперирован по поводу пролактиномы гипофиза, потом ряд лет лечился медикаментозно. Как минимум последние десять лет пролактин в норме. Последние годы препаратов по снижению пролактина не принимаю, рецидивов не было, МРТ все годы показывала только...
Здравствуйте Евгения, участковому терапевту (да и хирургу тоже) пусть даже самому опытному не хватит квалификации ответить на подобный вопрос. Необходима очная консультация физиотерапевта. Не менее важна и медикаментозная терапия артроза: - приём хондропротекторов как пероральных форм, так и инъекционных каждые полгода; - обязательно ЛФК ежедневное. Всего доброго.
Ноят голени и колени, хруст суставов
24 ответаДобрый день. Не могу разобраться в чем причина.Неделю уже где-то начался хруст суставов в основном коленей и голени, есть жжение слабое на участках между голенью и коленом ближе к голени. Потом появилось напряжение в них , скованность небольшая бывает утром , как бы больше...
Гемангиома в лечении не нуждается. МРТ ничего в рекомендациях не меняет. Все рекомендации даны выше. Выздоравливайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.Сыну 13 лет. В течении месяца болят колени, (до этого были эпикондилиты локтей и болели бицепсы) делали рентген и УЗИ колен. По рентгену болезнь Шляттера, первое УЗИ в норме.Ревматолог назначил курс нимесила 2 недели по 1 таблетке два раза в день и две недели по...
Доброй ночи, Лилия. Я ревматолог взрослый, потому могу лишь помочь с интерпретацией данного состояния применительно к взрослому организму. Болезнь Осгульда-Шляттера может давать боли в области колена и верхней трети голени спереди, там где крепится сухожилие надколенника. Обычно возникает у футболистов, спортсменов. С подобными проявлениями более правильно обратиться к ортопеду/спортивному врачу, тем более если нет никаких других отклонений у ревматолога. Иногда таких пациентов ведут консервативно, на НПВП, коррекции дефицита витамина Д и оценке минерального обмена, разгрузке суставов, физиотерапии, специальных комплексах ЛФК с упором на растяжение 4хглавой мышцы бедра и исключением провоцирующих боль поз(сильное сгибание, стояние на коленях), ортезах на колено. Иногда-требуется оперативное лечение, зависит от стадии. Что касается УЗИ, то метод очень зависим от оператора. Смотрел тот же врач? Если тот же и он видит утолщение синовиальной оболочки, + усиление кровотока в ней в режиме ЦДК +увеличение объёма синовиальной жидкости в суставе, т.е.синовит, то это говорит о воспалении. Просто утолщение синовиальной оболочки может быть реакцией на воспалительный процесс в месте крепления сухожилия надколенника к бугристости большеберцовой кости-проявление болезни Осгульда-Шляттера, а может быть просто погрешностью в измерении толщины синовии. В любом случае, отсуствие эффекта от НПВП требует повторного приёма и коррекции назначений.
Добрый день. В 1 месяц проходили консультацию у ортопеда + узи т/з суставов, выявили недоразвитость тип 1Б. Врач дал рекомендации, которые мы строго соблюдали (остеопат, массаж, плавание и прочее) За исключением подушки Фрейка (элементарно спадала, малыш родился не крупным)....
Здравствуйте. По УЗИ дисплазии нет. 1а по Графу - полная норма. 1б - физиологическая незрелость. Отсутствие ядер окостенения до 6-ти мес - это норма. В описании ортопеда все симптомы - норма Рекомендовано: 1. Ношение ортопедических бандажей\корсетов не показано. Фрейка Вам назначили из-за родовой травмы по принципу "как бы чего не вышло". Объективных данных для назначения Фрейка нет. Заочно мы отменять не имеем права, но я настоятельно рекомендую посетить очно другого ортопеда и получить альтернативное мнение. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared Плавание - правильно. 4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день 7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Боли в области суставов
6 ответовДоброго времени суток Беспокоит боль в коленном суставе с июля 2024. Сделал МРТ и посетил травматолога. Для начала были назначены: антибиотики, мази, компресс с «димексид» и физио процедуры ( магнит, фонофорез). После данного лечения лучше не стало и на повторном приеме...
Здравствуйте. 1. Может следует сдать какие то анализы? - не нужно. 2. Может стоит ввести другой препарат в коленный сустав? И можно ли вводить их разные, то есть сначала был нолтрексин, а потом какой-то другой? Не было показаний к введению Нолтрексина, нет показаний к введению гиалуронки. -------------------------------- На МРТ есть конкретное повреждение - полный разрыв мениско-бедренной связки. Мениск стал нестабилен, из-за этого иногда побаливает, щёлкает. Консервативно это состояние не лечится. Можно жить с ним или сделать артроскопию и восстановить стабильность мениска. Кроме того, на месте разорванной связки мениска между крестообразными связками образовалась киста. Пока она не большая и особо не беспокоит. Но когда подрастёт, её то же нужно будет удалять. По поводу консервативного лечения особо заморачиваться никакого смысла нет. Используйте мази, носите ортез. В сустав ничего колоть не нужно (бесполезно). Когда и если боли усилятся, нужно будет делать артроскопию. Можно и сейчас сделать, но необходимости торопиться нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стопы как деревянные, визуально как будто карявая поверхность стала у стоп. Болят внутри суставы.,иногда боли сбоку бывают,бывают внутри стопы. Есть мрт там все описано. Назначал ревматолог- Диафлекс -50 мг,утро и вечер месяц, потом 50мг 1 раз в день 3 месяца. Пока пила боли...
Узелки гебердена лекарственными препаратами к сожалению не убрать,он так и будет.