Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом или нет
5 ответовЗдравствуйте , ребенок упал ударился о пол носом , крови не было только ссадина , отек , поехали в детскую травму врач сказал что нужен лор так как он только руки ноги , сделал снимок сказали что перелома нет , но лор детский должен посмотреть , другой врач кто делает снимки...
Здравствуйте. На рентген снимке данных за перелом костей носа Я не вижу. Приложите фото носика ребенка
Боль в челюсти под ухом.
3 ответаБыл перелом нижней челюсти со смещением в области зуба мудрости 3 месяца назад. Были осложнения снимали швы и шел гной, через месяц рана затянулась. Уже могу есть что угодно, рот открывается нормально, но появились боли с противоположной стороны т.е ни где перелом, а с левой...
Михаил, да, это достаточно редкий специалист. Вместо гнатолога можно обратиться к грамотному (подчеркну это слово) врачу-стоматологу-ортопеду. До того как специальность гнатолога стала известной и популярной, проблемами ВНЧС занимались врачи-ортопеды, то есть не только делали красивые коронки, но и занимались функциональностью ВНЧС. По поводу опасности: конечно, жизни ничего не угрожает, но чем дальше оттягивать момент лечения с исправлением данной ситуации, тем больше риск разрушения сустава. То есть сустав будет разрушаться, боли будут увеличиваться.
Перелом крестца у пенсионера
5 ответовЗдравствуйте. 26.12. 25 женщина 69 лет поскользнулась и упала (есть остеопороз). В больнице на рентгене перелома видно не было, врачи сказали, что защемление седалищного нерва. Через неделю сделали МРТ и КТ. Поставили четыре перелома (закрытый краевой перелом боковых масс...
Здравствуйте! По данным КТ -закрытый краевой перелом боковых масс крестца справа, перелом лунных костей справа и слева без смещения, перелом седалищной кости справа без смещения. Показано консервативное лечение: В таких случаях рекомендуют : -постельный режим в позе Волковича до 8 нед с момента травмы ; --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -Рентгеноконтроль или кт через 8 нед(для определения степени консолидации перелома) -антикоагулянтная терапия (для профилактики тромбоза ,например капс Ксарелто 10 мг по 1 капс 1 раз в день -1-1,5 мес) Подскажите, можно ли в такой ситуации садиться, чтобы осуществлять базовые потребности (еда, туалет). - можно в полусидячем положении. И можно ли пробовать положение Волковича. Если да, то сколько по времени и как часто? - можно.в таком положении нужно находиться большую часть времени суток. Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сухой кашель больше месяца
9 ответовДобрый вечер! 19 мая мне сделали операцию по установке тфп после перелома 12 грудного позвонка. Еще в больнице начала подкашливать. В конце мая дома я заболела, горло болело, насморк сильный и после этого на протяжении месяца беспокоит сухой кашель. Я полоскала горло, пила...
Здравствуйте, Анастасия. Затяжной сухой кашель у вас, скорее всего, связан с постназальным синдромом после насморка и длительным лежачим положением слизь стекает по задней стенке глотки, особенно ночью и при разговоре. Операция и корсет ограничивают дыхание, но не являются прямой причиной. Отсутствие хрипов хороший признак. Начните промывать нос солевым раствором 2-3 раза в день, добавьте муколитик (АЦЦ или амброксол) и тёплое щелочное питьё. При сухом ночном кашле можно Синекод после консультации с врачом. Если кашель сохранится более 2 недель нужны рентген и консультация пульмонолога. Исключите ГЭРБ.
22 сентября почувствовала боль в ноге от хождения в сапогах. После вроде как боль прошла, надела сапоги боль вернулась. Опухла нога, сидела дома наносила мазь. Отек спал, но боль осталась. Решила пойти сделать рентген. На первом рентгене примерное 2 недели после перелома....
Здравствуйте. На основании данных жалоб и рентген снимков почему на 4 нед. в другой клинике не увидели костную мозоль?Существует несколько объективных медицинских причин для такой разницы в заключениях.1)Разная плотность мозоли на разных стадиях. Первичная костная мозоль (которая формируется к 2–3нед)Она еще не насыщена кальцием,поэтому на обычном рентгене выглядит как полупрозрачная тень и еле заметное облачко. Один врач (на первом рентгене) мог заметить эти начальные признаки, а другой специалист в новой клинике оценивал именно зрелую, плотную мозоль, которая прочно соединяет костные отломки и хорошо видна на снимке. Для формирования такой плотной структуры 4нед. часто бывает недостаточно.2)На одном аппарате нежная молодая мозоль может быть видна, а на другом полностью пробиваться лучами и казаться отсутствующей. И 3)Трактовка рентгенограмм вомногом зависит от квалификации и субъективного мнения врача-рентгенолога или травматолога.Тот факт, что у вас спал отек и уменьшлась боль, это отличный клинический признак того, что заживление идет правильно.Обратитесь к вашему ведущему травматологу, взяв с собой снимки из обеих клиник. Врач проведет пальпацию -осмотр руками и определит, готовали нога к постепенному снятию гипса и началу реабилитации.До визита к врачу не наступайте на ногу, до окончательного решения врача сохраняйте иммобилизацию и передвигайтесь с опорой на костыли и разгружайте стопу, наступая только на пятку (если это разрешит врач)Если непринимаете кальций и вит.Д3. Всего самого наилучшего !
Головокружение у лежачего пациента
15 ответовДобрый день! Помогите пожалуйста, очень переживаем за маму и не знаем, как лучше поступить. Она лежит полтора месяца после перелома крестца и перелома лонных костей. Где-то с прошлой недели беспокоят периодические головокружения при повороте головы и переворачивании на бок....
Здравствуйте! Клиническая картина очень похожа на ДППГ - это доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение Во внутреннем ушке есть кристаллы кальция - отолиты . Из-за длительного неподвижного лежания на спине , возможного удара кристаллы могут оторваться , попасть в полукружные каналы внутреннего уха. Если поворачивать голову или тело , кристаллы перекатываются в жидкости канала . Мозг получает сигнал о том, что голова вращается , но тело почти неподвижно. Возникает сенсорный конфликт между зрением и вестибулярным аппаратом , что вызывает приступ головокружения Таблетки , к сожалению , как Бетагистин , не являются основным методом лечения ДППГ. Бетагистин , к сожалению , никак не может растворить / передвинуть кристаллы Стандарт лечения - позиционные маневры , например, маневр Эпли . Врач определенным образом поворачивает голову , и кристаллы выходят из канала обратно на свое место. Эффективность таких маневров превышает 85-90% после первой процедуры Для купирования тошноты и рвоты могут рекомендовать Метоклопрамид 10 мг внутримышечно или в таблетках за 30 минут до еды до 3 раз в сутки Для снижения возбудимости вестибулярного аппарата Драмина 50 мг 1-2 раза в сутки коротким курсом В подобных случаях рекомендуется избегать поворотов головы , быстрых переворотов в кровати , все движения должны быть плавными Приподнять головной конец кровати Во время приступа пациенту зафиксировать взгляд в одной точке перед собой и глубоко дышать Важно обеспечить достаточное питье небольшими глотками , чтобы избежать обезвоживания на фоне тошноты и рвоты В подобных случаях обычно рекомендуют: 🔺 Вызов на дом отоневролога / невролога, владеющего методикой диагностики ДППГ - проба Дикса-Холлпайка 🔺 Общий и биохимический анализ крови Если невролог при осмотре увидит отклонения ( нистагм, слабость в конечностях, асимметрию лица), может потребоваться МРТ головного мозга для исключения иных причин головокружения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
1 января я ушибла руку, у которой был перелом 20 лет назад. Она болела не сильно сначала. Но через неделю после горячей ванны, наверное, стала болеть сильнее. Периодтчески, когда я ее берегла, боль прекращалась. Но спустя месяц в феврале, я оперлась на нее своим весом и...
Здравствуйте. Рентген не информативен. Рекомендуют сделать МРТ области боли (уплотнения) с захватом лучезапястного сустава. Если с МРТ проблема, то для начала можно сделать УЗИ мягких тканей области боли. Но нет гарантий, что УЗИ будет достаточно для диагностики. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома, оптимально носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия Коррекция рекомендаций после МРТ.
Обезболивающий препарат
4 ответаДобрый день. Маме 73 года, гипертония, часто аритмия, перенесла 2 инсульта, в настоящее время сильные боли в пояснице и бедре, возможно обострение при грыже, последствия перелома, защемление нерва, поскольку боль отдает в ногу, в кончиках пальцев периодически онемение. Такие...
Здравствуйте. Более менее безопасный НПВС при сердечно-сосудистых заболеваниях: налгезин форте 550мг по 1т.1-2р/сут 5-7дней(напроксен), для усиления эффекта НПВС в гелях местно: вольтарен, димексид гель, найз или мотрин 3-4р/сут-7дней, витамины группы В: нейтромультивит, мильгамма по 1т.3р/сут-1мес, миорелаксанты: мидокалм 50мг 3р/сут-7дней, для защиты желудка Омепразол 20мг на ночь-7дней.
Чрезвертельный перелом без операции
8 ответовЗдравствуйте! Маме 87 лет, у нее закрытый чрезвертельный перелом правой бедренной кости, выписана домой без операции из-за риска осложнений через десять дней. Артроз коленных суставов 2-3 степени. Тромбоз вен обеих голеней, сколько времени ей нельзя вставать и опускать ноги?...
? Добрый день ? Сможете ли вы загрузить рентген-снимки?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом ноги
5 ответовДобрый день! Неделю назад супруг упал, весом на ногу. Встать не смог, нога уходила в сторону. В травмпункте сказали перелом, наложили гипс также сказали что возможно накапливается кровь, придётся выкачивать(прошу прощения, точные формулировки не знаю) и отправили в...
Добрый день Динара! Никакой паники. Я на рентгенограммах отчетливо перелома не вижу, но разглядывая фото рентгенограмм с экрана перелома немудрено не увидеть, даже если он есть. Учитывая, что подозрение на перелом есть, была необходимость пункции сустава (выкачивать кровь), я бы оставил бы гипсовую иммобилизацию, ограничил бы нагрузку на ногу и сделал бы КТ - это исследование достоверно ответит на вопрос, есть или нет перелом и что делать дальше)