Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи! Уже 2.5 месяца страдаю чем-то непонятным. Всё началось в начале августа , когда я почувствовала некую слабость в правой руке и увеличенный лимфоузел в подмышке , начитавшись интернета, решила , что у меня рак. Очень сильно переживала и дальше...
Добрый день!
С первых чисел декабря и по настоящее время середина февраля я мучаюсь и страдаю от кашля 2,5 мес.
Кашель в основном с мокротой но как будто начинается как сухой.
Тяжесть по нарастанию времени.
Сначала перышком в горле почесали и было легкое покашливание...
Добрый день.
Понимаю Ваши переживания. Действительно, Вам было проведено достаточно мощное обследование.
По КТ легких патологии нет. По результатам анализов на аллергию - общий IgE в норме, однако, имеется повышение абсолютного количества эозинофилов. По спирторамме- показатели вентиляционной функции легких в норме. Проба отрицательна- что говорит об отсутствии бронхоспазма. По Бак посеву мокроты- условно патогенная Флора. Но есть положительные антитела класса М к микоплазме.
Однако, не всегда по одной нормальной спирограмме можно исключить диагноз астмы.
Судя по описанию Ваших симптомов- очень похоже на наличие гипертеактивности бронхов. Иногда в спорных ситуациях (если клинически есть подозрение на бронхоспазм, а по данным обследования он не регистрируется ) возможно назначение пробного лечения ингаляционными препаратами (например Симбикорт Турбухалер) на срок 1-3 месяца с последующей оценкой симптомов болезни. Параллельно в течение месяца возможно проведение пикфлоуметрии в домашних условиях утром и вечером для оценки разброса пиковой скорости выдоха (это так же поможет в диагностике бронхоспазма). Обсудите эту возможность с пульмонологом на очном приеме.
Так же, судя по описанию, имеется постназальный затек, который так же может усугублять кашель, отделение мокроты. Лечение лор врач назначил корректное (назонекс). При отсутствии эффекта в течение 14-21 дня желателен повторный осмотр данного специалиста.
В настоящее время лечение антибиотиков верное (так как есть микоплазменная инфекция). После курса антибиотика можно проконтролировать ПЦР из носоглотки для исключения наличия ДНК данной бактерии в дыхательных путях.
Проведение ФГДС для исключения ГЭРБ при длительном кашле с мокротой так же желательно, так как эта патология так же может являться причиной.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, я с прошлого года столкнулась с невралгией тройничного нерва. Изначально, в июне 2022, у меня, как мне казалось, болел нижний правый клык, в июле 2022 дико разболелась правая шестёрка, оказалось, что она у меня вся выболела (странно, что я это не заметила,...
Здравствуйте. Вы выполняли ЭНМГ тройничного нерва?
Исключали дисфункцию ВЧС?
Как варианты лечения: блокада с Дипроспаном, прием антидепрессантов с обезболивающим эффектом (Амитриптилин, Дулоксетин, Венлафаксин), ботулинотерапия.
Здравствуйте!
По всей видимости, заразился лет 10 назад, но симптомы начал ощущать всего пару лет назад.
Симптомы: частые позывы к мочеиспусканию, если работать мышцами таза, то можно ходить в туалет очень долго, понемного выпуская мочу. Если достаточно долго так делать, в...
Добрый вечер! Предшествовавшее антибактериальное лечение может давать ложноположительный результат на трихомонаду. Состояние фимоза может пожжерживать воспалительный процесс в препуциальном мешке, баланит, баланопостит.
В норме уретра должна быть сухая, но если нет жалоб на жжение и боли, то это вариант нормы, т.е. при натуживании, увеличении давления в брюшной полости, происходит отток секрета простаты - простаторея, прозрачная слизистая жидкость без посторонних примесей и запаха.
Болиголов лучше прекратить, можете вызвать у себя аллергию и интоксикацию. Дайте возможность организму отдохнуть от препаратов.
Основные жалобы больше похожи на стриктуру уретры. Думаю,будет не лишним сделать экскреторную уроцистографию, КТ предстательной железы (хрониченский простатит есть. кальцинаты подтверждают это, надо исключить гиперплазию).
Через три недели после окончания приема всех препаратов, в том числе болиголова, можно делать пцр на трихомониаз.
День добрый, хотелось бы получить у вас совета что делать и как быть, мне 39, занимаюсь ананизмом сколько помню себя, начал ещё до полового созревания так как когда кончал не чего не выделялось, потом первый раз когда пошло семя испугался, но по сей день я не знаю как...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите поставить диагноз . В 24 году родила ребенка , беременность запланированная . Но что то пошло не так . Сама операция кс прошла не удачно , неправильно подобрали дозировку наркоза, после родов было не приятное такое состояние душевное , в месяц мой малыш чуть не...
Здравствуйте!
Мне 30 лет. Рост 178 вес 97 кг. Есть небольшой лишний вес, стараюсь вести активный образ жизни, при хорошем самочувствии подтянусь 10 раз на турнике без рывков. Мучаюсь вздутием и метеоризмом с лета 2019 - ел овсянку по утрам, просто заваривая кипятком около 1...
Здравствуйте! Обследование желудка и кишечника ранее делали? Результаты клинического и биохимического (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализов крови, копрограмма, общий анализ мочи?
Здравствуйте!
Мне 30 лет. Рост 178 вес 97 кг. Есть небольшой лишний вес, стараюсь вести активный образ жизни, при хорошем самочувствии подтянусь 10 раз на турнике без рывков. Мучаюсь вздутием и метеоризмом с лета 2019 - ел овсянку по утрам, просто заваривая кипятком около 1...
Здравствуйте! Подобная симптоматика возникает при ферментативной недостаточности. Вам следует поменять ферменты, использовать желчегонные средства (если не подходил урсосан, попробуйте Хофитол). В качестве сорбента Активированный уголь 2т х3р. Старайтесь питаться часто, но маленькими порциями. При употреблении пищи более трех раз в день, дополнительно принимайте ферменты.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Пожилая женщина, 81 год. 4-й день спутанное сознание, находится как бы «своем мире».
Эпизод второй за это лето, оба наступили довольно резко (7-14 дней). Ранее подобного не случалось. Всегда отличалась ясностью ума, четкостью и логичностью рассуждений, живой,...
Здравствуйте! Все описанные состояния обусловлены дисметаболической энцефалопатией, вероятнее всего на фоне приема лекарственных препаратов и их взаимодействии
Прием лекарственных препаратов для 81-летнего человека должен быть строго выверен. Не рекомендуется принимать более 5 наименований. Также следует проводить регулярный лабораторный контроль.
Вероятно, основными факторами явились накопление кальция (гиперкальциемия) и дегидратация. После приема кальцимина. Организм пожилого человека с трудом вывел этот избыток, состояние улучшилось. С 1.08 прием избыточной дозы возобновился. Кальций снова начал стремительно накапливаться. Избыток кальция сужает сосуды, ухудшает работу почек и напрямую угнетает нервную систему, вызывая ту самую выраженную сонливость, вялость и апатию.
Также не совсем оправдано назначение «Эдарби Кло». Это очень сильный комбинированный препарат от давления, содержащий азилсартан и мощный мочегонный компонент — хлорталидон. Мочегонное средство на фоне уже имеющейся гиперкальциемии усиливает обезвоживание. Хлорталидон выводит калий и натрий. Падение уровня натрия в крови (гипонатриемия) у пожилых людей старше 80 лет — одна из самых частых причин резкой спутанности сознания, заторможенности и сонного состояния.
Метформин у пожилых людей, особенно на фоне возможного обезвоживания или скрытого нарушения функции почек (которое могли усугубить кальций и мочегонное), может накапливаться в организме. Это способно вызвать тканевую гипоксию или скрытые сдвиги углеводного обмена, что также отражается на когнитивных функциях.
На фото -пролежень начальной стадии. Используйте защитные средства на основе декспантенола (например, Бепантен). Наносите на сухую, чистую кожу регулярно. Можно использовать противопролежневый матрас.