Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приём статинов
1 ответУважаемый доктор, прошу Вашего мнения. Сегодня, 30.01.2023 был на приёме терапевта по итогам сдачи крови на холестерин. Показатели: холестерин -2,51; ЛПНП -1,2; ЛПВП - 1,06; глюкоза - 4,79 Показатели 19.10.2022: Холестерин - 7,6; ЛПНП - 5,3; ЛПВП - 1,6; глюкоза - 5,8 Начиная...
Здравствуйте. Отмените пока эзетимиб. Оставьте аторвастатин в дозе 40 мг. Ориентируемся в лечении на ЛПНП - должны быть менее 1.4. Нижняя точка снижения ЛПНП - 0.8. Поэтому я бы просто убрала эзетемиб. При необходимости можно делить аторвастатин по 1/2 таблетки от. 40 мг.
Холестерин
13 ответовДоброе утро! Подскажите , как понизить холестерин без статинов. Сопутств. -гипотериоз,гиперт. 2-й степени, рост 170, вес 95, 52 года. Уровень атерогенности -5, 4.Триглиц-2, 48; ЛПВП-0, 88; ЛПНП-4, 38.
Нужно регулярно ( 1 раз в 3-4 месяца ) контролировать гормоны щитовидной железы и тем самым лечить гипотиреоз. Леченный гипотиреоз- это залог , что холестерин обязательно нормализуется. Средиземноморская диета обязательно!!! И нужно сделать уздг сосудов шеи для оценки состояния сосудов, исключения гемодинамически значимых атеросклеротических бляшек!!!
Высокий холестерин
10 ответовЗдравствуйте у меня высокий холестерин. Проверяюсь пять лет и холестерин был 5, потом 6 сейчас 7.14. Вредных привычек нет , лишнего веса нет. Как можно снизить холестерин без статинов и что может быть причиной
Здравствуйте, смотрю анализы. Узи в/о? А есть липидный профиль, а не только общий холестерин? Пробовать с диеты: убираете трансжиры - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы. Убираете быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики). В рацион больше овощей и зелени. Питьевой режим - от 1,5 л чистой воды. Физ.активность. Если лишний вес – снижать. Можно прием омега 3 -1000 мг в любой прием пищи. Контроль липидного профиля через 3 месяца. УЗИ внутренних органов, уздг сосудов шеи сделайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здавал полгода назад биохимический анализ крови показала повышение холестерина -8.8. Сел на диету, похудел на 14кг, снизил холестерин до 6.87. Сделал узи БЦА где нашли бляшку. Понимаю без статинов никак? У них много полочки.
На УЗИ БЦА нет значимых стенозов. Можно провести курс терапии для улучшения обменных процессов, улучшения микроципкуляции. Это позволит снизить уровень холестерина. АСБ стабильные, стеноз гемодинамически не значимый, экстренной необходимости в приёме статинов нет. Можно наблюдать и продолжать нормализацию веса, обмена.
АСБ брюшной аорты
1 ответЗдравствуйте, на УЗИ в области бифуркации брюшной аорты-локальная( до 20мм) изоэхогенная АСБ с ровной поверхностью до 25% стенозирующая просвет сосуда. Общий холестерин 7,7 Триглицериды 2,81.Возраст 67. Вопрос можно ли обойтись без статинов?
Добрый день! Стенозирующий атеросклероз от 25% и более - абсолютное показание к назначению статинов.
Повышен холестерин
16 ответовЖен, 38 лет, 2 месяц повышен холестерин. После лечения короновируса в больнице был повышен АСТ АЛТ и холестерин, до больницы был 4. Сейчас АСТ и АЛТ норм, а холестерин. Вес 169,62р. Можно без статинов?
Да, можно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атеросклероз, высокий холестерин
18 ответовМаме 75 лет, жалобы на сильную усталость, утомляемость. Сдали анализы и сделали УЗИ БЦА и ЭХО сердца. Хотелось бы получить рекомендации по лечению, и понять, возможно ли в данной ситуации обойтись без приема статинов?
Здравствуйте! Ознакомилась с результатами исследований. Выявлено снижение уровня витамина Д. В подобной ситуации обычно рекомендуют приём лекарственных форм витамина Д (Аквадетрим) по 7000 ЕД (14 капель) в течение 8 недель, затем переход на поддерживающую дозировку 2000 ЕД (4 капли) в день под контролем уровня витамина Д. Повышение показателей липидного спектра и наличие атеросклеротических бляшек более 25%, к сожалению, является абсолютным показанием для приёма статинов. Статины в подобной ситуации приносят больше пользы, чем вреда, снижая риск развития инфаркта, инсульта благодаря тому, что снижают уровень холестерина, ЛПНП, замедляют рост имеющихся бляшек, стабилизируют их (обычно из-за нестабильных бляшек происходят инфаркты) и предотвращают появление новых. В подобной ситуации может быть рекомендован Крестор 20 мг или Ливазо 20 мг под контролем АСТ, АЛТ и КФК. Дополнительно: отказ от животных жиров, жареной, копчёной пищи и жирных молочных продуктов, уменьшение быстрых углеводов. Включить в рацион рыбу, бобовые, клетчатку, фрукты. Умеренные физические нагрузки. Отказ от вредных привычек. Снижение веса (если есть лишний вес). На ЭХО-КГ сократительная способность сердца хорошая. Фракция выброса в пределах нормы. Клапаны функционируют, но имеется фиброз на фоне высокого холестерина. Признаков сердечной недостаточности и перенесённых инфарктов нет. Признаки умеренной легочной гипертензии (СДЛА в норме до 35, по ЭХО-КГ-40). В подобной ситуации может быть рекомендовано проведение рентгенографии органов грудной клетки, тк подобные изменения часто бывают на фоне заболеваний легких
Повышен холестирин
11 ответовДобрый день. Мне 33 года, высокий холестерин (результат анализа приложила) общий холестерин 6.52, через неделю пересдала показало 5.62. Можно ли как-то обойтись без статинов. В таком раннем возрасте не хочется начинать принимать статины.
Здравствуйте. Повышение холестерина незначительное, можно пока ограничиться средиземноморской диетой. Также усильте физическую активность и откажитесь от вредных привычек если имеются. Принимайте биодобавки с омега-3 курсами по 3 месяца 2 раза в год. Для исключения атеросклероза крупных артерий запланируйте УЗДГ БЦА.
Эзетимиб и розувастстин
11 ответовПрименяю ГЗТ 150мг в неделю. Для нормализации липидного профиля применяю эзетимиб 5мг + розувастстин 5мг. Недавно услышал, что лучше использовать эзетимиб соло, без статинов. Так ли это и почему? Как правильно перейти на соло эзетимиб?
Здравствуйте. Обычно липидоснижающие препараты всё же назначаются при наличии бляшек в 25 процентов и более и/или наличии ИБС. Однако ввиду такого фактора как горм.терапия, с учётом показаний липидограммы, можно попробовать оставить только эзетемиб.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мне 38 лет. Меня беспокоит лишний вес, депрессия, нежелание что-либо делать. Мой рост 167, вес 103 кг. Лишний вес у меня был всегда, но сейчас самый высокий. Решила обследоваться. И вот результаты: Кортизол 491, 4 , лептин – 47,6, ТТГ – 3,11, клубочковая...
Здравствуйте. По предоставленным результатам анализов противопоказаний нет для применения семаглутида. Инъекции Семаглутида делают 1 раз в неделю. Начальная доза 0,25мг, титрация дозы каждые 4 недели при хорошей переносимости до эффективной дозы (0,25; 0,5; 1,0; 1,7; 2,4мг). Он подавляет аппетит и снижает время эвакуации пищи из желудка. Семаглутид применяют как при СД 2типа так и при ожирении. Есть изменения в липидограмме, рекомендуют сделать УЗИ сосудов шеи + гиполипидемическая диета + консультация терапевта для решения вопроса о назначении гиполипидемической терапии.