Слабость, быстрая утомляемость

Алена Понарина12 Августа

5.0

Невролог

32 913 консультаций

Здравствуйте
Уточните ваши рост вес ? Пройдите онлайн тест hads чтобы исключить тревожное расстройство которое чаще всего проявляется физическими симптомами.
По узи клинически значимых изменений не описано , врожденные особенности строения сосудов
Главное в таких случаях исключаем диссекции, аневризмы , гемодинамически значимые бляшки ( стеноз более 70%)

Лилия Акбашева12 Августа

5.0

Невролог

42 292 консультации

Здравствуйте. Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Атаракс 25 мг/сут Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика , медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) ;терапия принятия и ответственности (АСТ) ; диалектическая поведенческая терапия (DBT); схема-терапия) .
Противотревожные препараты купируют симптомы , антидепрессанты лечат.
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , когнитивные нарушения , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, повышение давления , тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, подергивания , мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, нарушения сна , сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
По узи патологии не выявлено , которая могла бы вызывать симптомы.

Анастасия Стрателюк12 Августа

5.0

Невролог

38 282 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте! По УЗИ сосудов исключают атеросклеротические бляшки, диссекции и аневризмы. Остальные записи клинической значимости не имеют. Описаны индивидуальные особенности строения сосудов и скорость кровотока в момент времени. Это не патология.
При неврологических заболеваниях головокружение обычно системное, т е предметы кружатся вокруг вас, сопровождающееся рвотой, подергиванием глаз (нистагм) и другими неврологическими симптомами.
Если головокружение по типу неустойчивости, опьянения, шаткости, тумана, неясности в голове, то оно характерно чаще всего для стресса и тревоги(психогенное головокружение). Снижение памяти и внимания в молодом возрасте- это критерии диагнозов тревожного расстройства и депрессии.
Если эмоциональный фон не стабилен, есть повышенная тревожность, раздражительность, сниженное настроение, апатия,снижение интересов от деятельности, обычно связанной с положительными эмоциями, плаксивость, нарушение сна,снижение энергии, то в таких случаях необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для уточнения диагноза и подбора лечения (препараты рецептурные)

Марина Фатнева12 Августа

5.0

Невролог, Рентгенолог

55 775 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
По узи сосудов шеи обнаружено изменение хода правой общей сонной артерии с двумя S-образными изгибами, а также признаки кинкинга (перегиба) правой ОСА и левой позвоночной артерии. Это врожденные анатомические особенности строения, клинической значимости они не имеют и лечения не требуют.
Атеросклеротических бляшек не обнаружено, толщина стенок сосудов в норме, и значимых нарушений кровотока (гемодинамически значимых стенозов) нет.
Венозный отток не постоянный показатель, все время меняется.
Результаты вашего теста на скриншотах наглядно показывают связь физического состояния с психоэмоциональной сферой (снижение мотивации, проблемы со сном, усталость). Хронический стресс и субклиническое снижение настроения часто вызывают психогенное головокружение, ощущение тумана в голове, ухудшение концентрации внимания и зрительные иллюзии.
Также высокая утомляемость и слабость часто сопутствуют скрытому желездефициту (анемии), гипотиреозу (снижению функции щитовидной железы) или дефициту витамина д. В таких случаях рекомендуется сдавать эти показатели.

При подтверждении связи симптомов со сниженным настроением эффективна когнитивно-поведенческая психотерапия(ее практикуют психотерапевты и психологи), направленная на работу со стрессом, тревожностью. Также при диагностированных дефицитах могут назначаться препараты для коррекции этих дефицитов.

Ростислав Синельников13 Августа

4.9

Невролог, Психиатр, Детский невролог

28 602 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте! вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного состояния.
для купирования тревоги допустим прием Атаракса/Тералиджена
рекомендуется консультация психотерапевта для уточнения диагноза и оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - сертралин/эсциталопрам (это базовое лечение).
также рассмотрите психотерапию(предпочтение когнитивно-поведенческой терапии, схематерапии - может быть альтернативой медикаментозному лечению ), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live)
Рекомендации по режиму:
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://www.b17.ru/article/relaxatcia/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.