Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием кок или визанна
22 ответаДобрый день. Созрела на прием препаратов от эндометриоза. Был неудачный опыт, но сейчас увы деваться некуда. Цикл короткий, месячные обильные с частыми кровотечениями. Почти каждый месяц на транексам. Аденомиоз выявлен в 21 году. Была киста эндометриоидная на левом яичнике...
Здравствуйте. Визанна не дает такой уровень эстрадиола, она скорее наоборот, «удерживает» организм в дефиците эстрогенов, при длительном приеме. Такой уровень эстрадиола и такие кровянистые выделения бывают почти всегда в случае, если в это время образовалась фолликулярная киста (неовулировавший из-за терапии фолликул), чем он больше, тем больше его клетки синтезируют эстрогены и наращивают эндометрий (потому и кровотечение после отмены гестагена было, вероятно). Шанс того, что это повторится, достаточно невелик. Но все же Визанна более эффективна в отношении эндометриоза, особенно когда уже была операция по поводу эндометриоидной кисты. Обычно обсуждают старт терапии с Визанны и потом, спустя месяцы (тут все индивидуально) переходят на КОК с диеногестом. Это - наиболее эффективная стратегия, позволяющая справиться с эндометриозом более эффективно. Начать можно Визанну в любой день, хотя чаще стартуют все же с первого дня менструации, чтобы снизить риски прорывных кровянистых выделений. Транексам совместим с ней, верно.
Здравствуйте, у меня достаточно сложный случай. Прошу ответить исходя из рисков. У меня рецидивирующий эндометриоз - ассоциированный пневмоторакс. Анамнез, 2023 февраль, тотальный пневматоракс справа- плервэктомия, по гистологии эндометриоз. 2024 г. июнь, рецидив,...
При такой истории переход с диеногеста на трипторелин может быть выполнен без ожидания очередного кровотечения, но текущие мажущие выделения нельзя достоверно считать первым днем менструального цикла. На фоне диеногеста часто возникают нерегулярные выделения, а овуляция подавляется не у всех полностью. Киста желтого тела может указывать на недавнюю овуляцию или лютеинизацию фолликула, но не подтверждает наличие регулярного цикла. Стандартная инструкция к трипторелину предусматривает первую инъекцию в первые 5 дней менструального цикла. При отсутствующем или неопределяемом цикле введение в другой день возможно только как индивидуальная схема с учетом крайне высокого риска рецидива, поскольку формально это отступление от стандартной инструкции.
Эндометриоз
7 ответовДобрый день! Врач прописал Дюфамтон на пол года с 5 по 25 день. У меня эндометриоз и не могу забеременеть. После первого месяца месячные пришли очень «скудные». С пятого дня начала принимать опять Дюфастон и начало кровоточить и выходить маленькими кусочками. Принимать ли...
Здравствуйте! Сколько по времени не наступает беременность? Что беспокоило: обильные и болезненные менструации, кровянистые выделения до или после менструации?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Месячные ,кровотечение ,эндометриоз
15 ответовЗдравствуйте,у меня такая проблема уже 7 день от менструации,а до сих пор мажет ,такого не было раньше.Это кровотечение ?у меня по кт диффузные изменение матки ,то есть эндометриоз ,выписали визаннну,пока не пила..боюсь нет смысла ,наверное нужно сначала лапару но не...
Если выделений нет, то транексам принимать не нужно
Аденомиоз/ Визанна/Мирена
6 ответовМне 42 года. Детей нет, не планирую. По УЗИ эхо признаки аденомиоза (приложила), жалобы на глубокие тазовые боли при дефекации или когда встаешь со стула, мазня черно-коричневая перед месячными дня за три и после месячных дня три, месячные необильные, всю жизнь болезненные,...
Здравствуйте, Наталья. В первую очередь стоило бы уточнить, в какой степени клинические симптомы хронической тазовой боли, связанной с кишечными проявлениями, ассоциированы именно с эндометриозом. Для этого было бы весьма целесообразным проведение МРТ и/или, вероятно, колоноскопии в том числе. Учитывая весь анамнез, внутриматочная система с левоноргестрелом чуть более предпочтительна на первый взгляд: есть хорошие шансы, что она положительным образом повлияет на все проявления эндометриоза, включая тазовые боли, оказывая в то же время минимальное системное воздействие (здесь же минимизируются риски ухудшений депрессивных состояний и риски, связанные с образованием печени). На Визанне действительно нередко отмечаются ухудшения психоэмоционалтного статуса, учитывая тот факт, что терапия эндометриоза - это долгосрочная стратегия, этот вариант не самый предпочтительный. По той же причине в таких случаях редко, когда рассматривают другие варианты терапии, ибо они либо дают ещё больше побочных эффектов, либо же кратковременны (нельзя использовать дольше 6 месяцев, как, например, агонисты ГнРГ, без add-back терапии эстрогенами дальше).
Добрый день ! Месяц назад отварена эндометриоидная киста 3,4*4,1 . Посетила кучу докторов , все говорят разное . Выбрала для себя тактику - визанна + отслеживание по узи . Если не поможет пойду на лапароскопию. Сдала анализы на амг - результат 5.1 . Мне 31 год , не слишком ли...
Здравствуйте. На фоне визанны могут отсутствовать менструации или приходить нерегулярно, идти длительно, мажуще. Препарат начал работать, но терапевтический эффект достигается позже. А приложите узи. И регулярные ли менструации были до визанны?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эндометриоз
13 ответовДобрый день Вчера по экстренной госпитализации попала в хирургическое отделение, где мне сделали УЗИ брюшной полости и малого таза. Если честно обследование провели так себе, потому что врач сказала, что у меня плохо визуализируется кишечник, наверное потому что поела....
Здравствуйте! Не переживайте Вам необходимо повторить УЗИ малого таза на 5-7 день менструального цикла, чтобы правильно оценить толщину эндометрия и состояние яичников, тогда уже можно говорить точно об эндометриозе Получается вы больше пластырем не пользуетесь?
Эндометриоз
27 ответовДобрый день, скажите пожалуйста, месячных нету второй месяц, узи делала в конце сентября только по моим показаниям ставят эндометриоз, что обильные месячные со снусками, сейчас прописали Дюфастон по 2таб 2раща в день 7 дней и сразу ставить спираль мирену, анализы все...
Здравствуйте. У вас на узи есть отклонения - доктор описывает аденомиоз. В сочетаниями с вашими жалобами вам выставлен диагноз и рекомендовано лечение. Мирена- это спираль с гормонами. Там содержится гестагены, которые будут контролировать избыток эстрогенов, что приводит к эндометриозу. Гемоглобин в вас нормальный? Месячные болезненные?
Эндометриоз
7 ответовЗдравствуйте! После кесарево в 23 году, появился эндометриоз, в прошлом году пропила зафриллу, последние 6 мес пила ярину, но были кровотечения в середине цикла и боль при ПА, прием ярины прекратила, месячные начались 30 декабря, по сей день идёт мазня! Врач назначил дюфам он...
Здравствуйте. Учитывая такой характер выделений, в первую очередь в такой ситуации обычно рекомендуют провести контрольное узи малого таза сейчас, чтобы исключить внутриматочную патологию в первую очередь, ибо для эндометриоза такие симптомы не всегда характерны. В зависимости от результатов уже обсуждают разные варианты лечения. Пока же для уменьшения объема кровянистых выделений обычное обсуждают прием транексамовой кислоты 1000 мг х 3 раза в сутки - 4 дня, согласно инструкции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эндометриоз
7 ответовЗдравствуйте, подскажите чем можно заменить клайру и облегчить симптомы эндометриоза. Очень ноет левый яичник. В том месяце пропила клайру , на 8 день выворачивало руки и ноги, до сих пор ноют ноги(хотя прошло больше 25 дней) и проблем с венами нет. Эндометриоз небольшой, но...
Нет, раньше считалось что визанна вводит в искусственный климакс, сейчас это опровергли, нет Менструации в следствии атрофии Эндометрия, внутренего слоя матки, атрофирует очаги Эндометриоза, поэтому нет Менструации, так как Эндометрий тонкий отслаиваться нечему. Все побочные эффекты индивидуальны, и сказать как будет реагировать Ваш организм не возможно, в практике жалобы на ноющие боли в руках/ногах следствие влияния эстрогенов, поэтому переход на Прогестерон без эстрогенов жалобы минимизирует. При приеме визанна жалоб обычно больше, поэтому пробовать можно с дюфастона, основная жалоба при приеме дюфастона часто отечность. Так же можно рассмотреть имплантат Импланон, небольшой стержень который вводится под кожу руки, так же обладает функцией атрофии Эндометрия, поэтому хоть и в показаниях нет но в практике даёт хороший эффект относительно купирования симптомов Эндометриоза, но частое побочное явление в виде ациклических Кровянистых выделений. Так же можно рассмотреть кок вагинальное кольцо Нова ринг или пластырь евра, чтобы минимизировать системное действие на организм, но в составе нет диеногеста, и эффект относительно купирования болей может быть слабый. Выбор есть, нужно пробовать, и найти "свой" препарат