Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кашель и повышенный имуноглобулин
12 ответовЗдравствуйте, у ребёнка несколько месяцев наблюдается кашель и кхеканье (пытается откашлять слизь из глотки, он её чувствует). Пока искали причину, были у пульмонолога, делали спирографию, анализы на все возможные инфекции, нашли пневмоцисту, пропили антибиотик + ингаляции...
Добрый день! Хорошее обследование. Вы выявили причинный фактор. У ребенка имеется сенсибилизация к клещу домашней пыли. Когда есть клиника и связь с аллергенами можно ставить бронхиальную астму. Кроме гипоаллергенного быта, можно лечить ребенка АСИТ аллергеном клеща (сталораль). Лечение длительное, но эффективное. Кроме этого: промывание носоглотки слабым содовым раствором (пол ч.л. соды на стакан теплой воды) из шприца (капать, не под напором) лёжа, чтобы раствор попадал в рот и смывал слизь с носоглотки утром и перед сном. 1 раз в день спрей Авамис в нос. При появлении кашля ингаляции Пульмикорт 0,25 мг + 1 мл физ раствора 2 раза в день 7-10 дней. На паразитов дообследуйтесь.
Травма мениска
8 ответовНужно компетентное мнение по поводу лечения и какие возможные осложнения.
Понятно. Вы можете выложить сами файлы исследования (загрузить в какой-нибудь файлообменник и поделиться ссылкой - я посмотрю и скажу, что вижу на самих картинках. Правда, к сожалению,, 100% совета сложно дать иногда и при очной консультации. Травма мениска 2 ст по Stoller - скорее показание к консервативному лечению - физиотерапия (магнит, лазер, УВТ), из внутрисуставных инъекций более перспективным у молодых я бы назвал плазму, обогащенную тромбоцитами - она стимулирует процессы восстановления, а не просто работает "смазкой" - как гиалуронка. По рекомендациям еще важен двигательный режим - наверняка йога подразумевает скручивающие движения в коленях - их лучше избегать. С другой стороны, если все методы лечения перепробованы, артроскопическая операция позволяет, во-первых, осмотреть сустав и, возможно , увидеть то, чего не было видно на МРТ, а вто-вторых, все же дать больше свободы суставу, устранив механические препятствия.
Копрограмма
20 ответовПришли результаты копрограммы, хотелось бы уточнить возможные причины данных отклонений.
Здравствуйте По современным рекомендациям, анализ кала на копрограмму не является информативным и диагностически значимым Как правило, ориентируются на клинические проявления По представленному результату копрограммы имеют место проявления ферментативной незрелости ввиду возраста ребенка, реакция на белок также связана с этим
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокое соэ 47 гемоглобин 94. Весной был 115 , Начала прием сербуфера. Гемоглобин не повышается . Весной сделана колоноскопия , фгдс , УЗИ брюшной , Обследование маммолога онколога , Кт легких , ТТГ ,т4 свободный. Какие возможны причины .? Какие обследования ещё сделать ?
Здравствуйте. Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача». По описанию - анемия не ясного генеза и характера, в таких случаях для уточнения причины и характера анемии лечащие врачи рекомендуют обследование: - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, СОЭ и с обязательным! подсчетом лейкоцитарной формулы вручную! - анализ крови на С реактивный белок (обычный! не высокочувствительный); - анализ крови на общий белок; - ФГДС; - УЗИ органов брюшной полости и малого таза; - кал на скрытую кровь, - консультация терапевта и гинеколога по результатам обследования. Читать\заказывать рекомендованные анализы внимательно, обращать внимания на расставленные восклицательные знаки. В сложившейся ситуации многие лаборатории экономят на обслуживании анализаторов и комплектующих\реактивах, поэтому для получения достоверных результатов рекомендую сдавать анализы в лаборатории с высокой репутацией - Инвитро! Хеликс; либо самостоятельно (если позволяют компетенция и инсайд) тщательно изучать рынок лабораторных услуг в Вашем регионе.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, насколько серьёзной может быть следующая ситуация. У женщины, 83 года, значительный недостаток железа в крови, по предварительному осмотру вызванный фельдшер установила железодефицитную анемию, назначил препараты железа. Симптомы: сильная...
Здравствуйте. С учётом возраста, состояния и уровня гемоглобина фельдшер не прав: здесь нужен не хороший гематолог, а вызов бригады скорой помощи, госпитализация и переливание крови. Иначе к хорошему гематологу можно не успеть. И после восполнения уровня гемоглобина до 80-90 - решение вопроса о причине анемии и способе её дальнейшей коррекции. Обязательно выполнение гастро- и колоноскопии.
Возможные заболевания после секса
11 ответовДобрый день, у меня был защищённый секс в презервативе с партнером (в здоровье которого я не могу быть уверен). Секс был 12 часов назад, чувствую себя хорошо, никаких проявлений зппп нет! Орального секса не было, но меня беспокоит вопрос: мог ли я заразиться при случайном...
Здравствуйте Валерий. При любом половом контакте всегда есть риск чем-то заразиться. Использование презерватива резко снижает вероятность заражения. Теоретически можно было заразиться сифилисом, чесоткой, лобковым педикулезом. Через 12 и даже 24 часа ИППП не проявятся. Для того, что бы они проявились необходим более длительный период от нескольких суток до нескольких недель. Посоветовал бы через 6 недель сделать анализ крови на ВИЧ и Сифилис. При появлении каких-либо высыпаний или выделений из половых путей сразу обратиться к дерматологу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возможные ощущение при КС
1 ответЗдравствуйте, меня волнует вопрос касательно уже прошедшей операции. Было проведено плановое КС, спинальная анестезия. После введения анестезии я ощутила неравномерность в распространении эффекта (одна нога частично ощущалась). Далее, уже в ходе полостных разрезов испытала...
Здравствуйте, Наталья! Ваши ощущение были в реальности, не у всех пациентов удается получить идеальную анестезию без болевых ощущений и тактильной чувствительности. Это зависит от особенностей строения позвоночника, качества анестетика, скорости и объема его распределения.
Здравствуйте, уважаемые доктора, выручайте пожалуйста! Кратко вводные: 2008 год гидронефроз 3-4 ст. МКБ, пиелонефрит хронический. Врожденно что-то было не так в правой почке, как заметили, так провели пластику ПУС и достали камни. После этого мкб постоянно (песок и мелкие...
Добрый день. 1.Мочевина в норме.Данный уровень клиничсеки не значим.Креатинин в норме,на мочевину особо не смотрим. Анализы мочи в норме,солевой осадок может быть ситуационно,достаточно соблюдать водный режим.По Нечипоренко -норма. 2.В первую очерь ,если есть к тому же болевой синдром,может косвенно указывать на то,что есть конкремент в мочеточнике. 3.Есть изменения на УЗИ,обязательно КТ с контарстом для уточнения диагноза. 4.Пока данных за пиелонефрит не вижу 5.Сидя смотрим,чтобы выявить птоз почки.В остальном лежа на спине,на боку,н аживоте. Резюме: -выполнить КТ почек и МВП с контарстирвоанием для уточнения диагноза и определения тактики лечения.
Добрый день! Месяц принимаю есциталопрам дозировка 10мг 1 раз в день. Днём есть сонливость, появилось неприятное ощущение в ЖКТ и вечером какое-то угнетенные состояние, будто хочешь плакать, а причину не знаешь. Как будто комок к горлу подкатил. Это все может быть от приема...
1. предлагаю перенести прием эсциталопрама на вечер. Сонливость днем будет меньше. 2. Остальное - нет однозначного ответа. Может не хватает препарата (дозировки), может быть вариант компенсаторного снижения уровня норадреналина и дофамина - что вы ощущаете как угнетенность (тогда - замена антидепрессанта, например, на золофт или на малые дозы венлафаксина)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возможные осложнения после стентирования
11 ответовЗдравствуйте. 2 недели назад после удаления камня из н/3 мочеточника установили стент. Одновременно стоит нефростома, по которой выходит 3/4 всей мочи. Дня 4 назад появились хлопья и мутность в моче, заметные в трубке нефростомы. Словно вода смешана с известью или мелом....
Добрый вечер.Если завтра планируете снять стент,сегодня на ночь примите Монурал однократно предварительно опорожнив мочевой пузырь,Канефрон по 2др 3р/с 1месяц,Феназалгин по 2т 3р/с не более двух дней!Обильное питье.