Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль, отдающая в ногу
19 ответовБолит поясница, боль отдаёт в ягодицу и бедро. В слсточгн покоя боли нет
Здравствуйте,по данным МРТ есть возрастные ищменения, грыжи с влиянием на нервные корешки, которые могут вызывать боли и отдавать в ногу, также на уровне 5 поясничного позвонка есть образование, необходима консультация нейрохирурга. Также описаны изменения в тазобедренных суставах, они также могут давать боли в бедро, нужна консультация травматолога. В подобных ситуациях возможен прием НПВС (противовоспалительные, обезболивающие) например: ибупрофен 400 мг 2 раза после еды или мелоксикам 15 мг после еды или нимесулид 100 мг после еды плюс кап омепразол 20 мг за 30 мин до еды 7-10 дней Также прием миорелаксантов, если есть мышечно-тонический синдром (напряжение, скованность мышц) например сирдалуд 2-4 мг на ночь с возможным увеличением до 2-4 мг утром, 2-4 мг на ночь 14 дней-месяц или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день При выраженном болевом синдроме и при отсутствие остеопороза, сахарного диабета и неконтролируемой артериальной гипертензии возможен прием дексаметазона 4-8 мг в/м 1 раз в день 3-5 дней При неэффективности вышеуказанных препаратов прием габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с возможным постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка 3600 мг эффект обычно наступает на дозировке 1800мг) прием 1-3 месяца отменять также постепенно в обратном порядке (препарат рецептурный) При неэффективности вышеуказанных препаратов и длительном болевом синдроме возможен прием препаратов из группы антидепрессантов применяемых при длительном болевом синдроме например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин(рецептурные препараты) Ношение при нагрузке поясничного полужесткого корсета до 3-х часов в сутки Физич. нагрузку пока есть боли лучше ограничить.
Болит, ноет бедро и икра больше икра
7 ответовЗаболел ветрянкой где то 1.5 2 месяца назад сразу же заболела поясница, врач сказал что хандроз в итоге прописали курс на 10 дней по 3 укола каждый день, какие уколы делал точно не помню, помню что там были какие то витамины. Потом ветрянка прошла отпустило поясницу, потом...
Добрый вечер! По результатам Мрт есть спондилоартроз, остеохондроз, осложненный протрузией дисков, немного суживает позвоночный канал. По лечению рекомендую ( при отсутствии аллергии) : Ксефокам 8 мг в/ м 5 дней, Дексаметазон 4 мг в/ м 5 инъекций через день, Амбене Био 1.0 в/ м 10 дней, Нейромультивит по 1 т 2 раза в день-10 дней, Сирдалуд 2 мг по 1 т вечером 10 дней, Димексид гель место. Для защиты ЖКТ- Нольпаза 20 мг по 1 т утром- 10 дней. Физио лечение: фонофорез с гидрокортизоном на поясницу, электрофорез с лидазой на область ягодицы и бедро. Дома лежать на апликаторе Кузнецова, спать на жёстком матрасе. При тяжёлой физической нагрузке корсет средней фиксации на пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Вне обострения занятия ЛФК, плавание. При отсутствии положительного результата от консервативной терапии, консультация нейрохирурга о необходимости проведения блокады с Дипроспаном. Всего Вам доброго!
Боль в спине
7 ответовЗдравствуйте, беспокоит боль в пояснично крестцовом отделе. Отдает в бедро и ягодицу в пах с правой стороны
Здравствуйте! По МРТ - начальные проявления остеохондроза, двусторонний сакроилеит-, гемангиома тела позвонка L4. Основное изменение, которое даёт боли в пояснично- крестцовом отделе, это двусторонний сакроилеит- в стадии обострения. Заболевание может быть за счёт воспаления органов малого таза, либо иметь ревматологический характер. Вам нужно посетить гинеколога и пройти обследование для исключения ревматологического процесса - сдать общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови на ревмопробы- СРБ, РФ, АСЛО и силовые кислоты. Гемангиома позвонка клиники не даёт, лечение не требует, нужно наблюдение- через год снимок повторите При наличии гемангиомы противопоказаны массаж и физиолечение. Рекомендуемое в таких случаях лечение- Препараты группы НПВС , например Аркоксиа 90 одна таблетка в день курс 7 дней под прикрытием препарата Омез одна таблетка в день для защиты слизистой оболочки желудка. Миорелаксант Сирдалуд 4 мг на ночь курс 10 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в бедре
7 ответовУже лет 10 беспокоит «щелкающее бедро», как выяснилось связка не так прикреплена к большому вертелу. Последний месяц болит правое бедро , боль уходит по всей ноге , чаще по внешней стороне бедра. Периодически отдает в правый низ живота. Присутствует слабость в икроножной...
Здравствуйте. 1. "связка не так прикреплена к большому вертелу" - это откуда видно? На МРТ атипичных вариантов анатомии не описано. 2. На МРТ описано вяло текущее воспаление в обеих ТБС (синовит). Для исключения системных болезней, которые могли вызвать симметричный суставной синдром, нужно сдать анализы - Кл ан крови с СОЭ - Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. 3. Можете ли Вы нащупать больное место по внешней стороне бедра? Больно ли спать на правом боку?
Хрустит бедро и тянет ногу
4 ответаЗдравствуйте. Подскажите, при вращении левой ногой в сторону, хрустит бедро. Болевых ощущений никаких нет при хрусте. Но при этом появилась ноющая боль на левой ноге сзади, начиная от середины ягодицы до пятки - ногу прям тянет, покалывания, жжение, потеря чувствительности в...
Здравствуйте. "при вращении левой ногой в сторону, хрустит бедро..." Это признаком патологии не является. ТБС в данном болевом синдроме по задней поверхности ноги не участвует. Это нейропатическая боль по ходу седалищного нерва. Её может вызывать компрессия нервных корешков в поясничном отделе протрузией или воспалёнными мышцами (люмбоишеалгия). Так же компрессия может происходить в области ягодицы - синдром грушевидной мышцы. Нужно "руками посмотреть" и найти причину. Подтвердить нейропатию можно на игольчатой ЭНМГ. Если только мазь, физио и ЛФК не помогают, переходят более серьёзному лечению. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Лечение следует начать с паравертебральной блокады или блокады грушевидной мышцы Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно. Блокаду делать непосредственно в болевую точку. Это болезненный триггер. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но обычно после первой блокады симптомы купируются. Физиотерапию и ЛФК продолжать. Мануальная терапия не противопоказана. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Здравствуйте! Начала ставить витамины группы В, мильгамма. Поставила 4 раза. Начала болеть нога, ноет бедро от таза до колена и проявилась вибрация в стопах обеих ног. Может ли это быть реакцией на уколы Мильгаммы?
Здравствуйте Да, такая стмптоматика может быть связана с инъекциями по нескольким причинам Возможно раздражение или травма нерва при уколе (если укол делали в ягодицу, то мог быть задет или раздражён седалищный нерв) Это довольно частая причина подобных симптомов после инъекций. Также возможна реакция на витамин B6 (пиридоксин) При высоких дозах B6 может вызывать симптомы со стороны нервов (покалывание, «вибрации», онемение). Но чаще это развивается при длительном приёме Сейчас рекомендовано приостановить уколы и проконсультироваться со своим лечащим врачом Не массировать активно место укола
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в бедре отдающая в ногу
6 ответовЗдравствуйте. После родов 7 лет назад периодически начало болеть бедро, раз в полгода . последние пару лет боли стали чаще , особенно при смене погоды и в летнее время , когда на даче больше нагрузок физических и ходьбы . основные боли по ночам . на правой стороне , где болит...
? Добрый день ? Для исключения ревматологической патологии надо: ? Надо сдать анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27 ? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе ? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней ? Коррекция лечения после исследования и анализов
Боль в правом колене.
2 ответаБолит правое колено. Ощущение как будто там катается шарик. Отдает в голеностоп и в бедро
Здравствуйте. На МРТ выявили смещение надколенника кнаружи (латерализация). Скорее всего, это врождённая особенность, поскольку все связки-удерживатели надколенника не повреждены. Смещение надколенника кнаружи при физ нагрузках может приводить к ущемлению (импиджмент) жирового тела Гоффа между надколенником и бедренной костью. Такое состояние называют болезнью Гоффа. На фоне ущемления эирового тела в суставе есть воспаление (выпот=синовит). Пока нет эпизодов блока сустава можно лечить консервативно. Если сустав начнёт блокироваться, уже без артроскопии обойтись не получится. Обычно рекомендуют: - Ограничить бег, ходьбу, занятия в спортивных секциях на 3-4 недели. - Нурофен в возрастной дозировке курсом. - Диклак гель - Фонофорез с гидрокортизоном - СМТ по расслабляющей методике на голень и бедро - СаД3 в профилактических дозах по возрасту. - носить ортез Trives Т-8530 или аналогичные взрослые. - Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд. - Наблюдение детского травматолога, Контрольное МРТ через 6 мес. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте, дочь 19 лет, с 7 лет болеет сахарным диабетом 1 типа, с 9 лет диагноз аутоиммунная тромбоцитопения, с 2021 добавился диагноз АИТ , тиреотоксикоз, принимает тиразол . Две недели назад припухло левое бедро , там где тазобедренный сустав. Появились болевые ощущения...
МРТ без контраста при тромбоцитопении проводят, это безопасно, так как нет укола и риска кровотечения. Контраст в такой ситуации не требуется, для мышц и лимфоузлов он не нужен. Переохлаждение мышцы вполне могло стать пусковым фактором, особенно на фоне аутоиммунных состояний. Давняя травма двухлетней давности маловероятна, такие вещи не дают отсроченную боль спустя годы. При такой картине для местного лечения используют гели без гепарина. Наиболее подходят диклофенак гель 1-2% наносится 2 раза в день или кетопрофен гель 2 раза в день, курс 5-7 дней при отсутствии кожных реакций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в бедре
5 ответовПоявилась боль в ноге (бедро) около недели назад. Боль проявляется при ходьбе и при нажатии на обведенное на фото место. Травм/ушибов не было, как начало болеть - не помнит, спортом не занимается, работа сидячая. Отдает в колено, в спину и в бедро,. После того, как посидит,...
Здравствуйте, Локальные боли обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки) Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом Также могут быть изменения в суставно-связочном аппарате тазобедренного сустава, если есть боли при сгибании в тазобедренном суставе, при отведении ноги в стороны, прихрамывание при ходьбе, в таком случае рекомендовано МРТ тазобедренного сустава В подобных ситуациях возможен Прием препаратов НПВС (например найз 100 мг или мелоксикам 7,5-15 мг или налгезин форте 550 мг 2 раза или ибупрофен 400-800 мг + омепразол 20 мг) принимать 7-10 дней + прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день 14 дней Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (диклофенак, кетопрофен) На ночь можно использовать нанопласт Также аппликатор Кузнецова Массаж Профилактикой болей служит постоянное занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot