Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жжение в ноге
12 ответовЗдравствуйте, бедро беспокоит более 5 лет, переодически делаю курс нпвп и витамин группы В, а последнюю недели бедро печет так , что нет сил терпеть , невролог назначил :проколола ксефокам , мидокалм, афлутоп, пропила мильгамму , улучшений нет, по МРТ ничего нет . По анализам...
По МРТ нет причин Ваших жалоб. Более вероятно, что у Вас синдром грушевидной мышцы - сдавление седалищного нерва спазмированной грушевидной мышцей. Для диагностики нужно пройти ЭНМГ нижних конечностей. В таких случаях НПВС и миорелаксанты малоэффективны, нужны антиконвульсанты (габапентин, прегабалин). Можно попробовать габапентин (катэна, тебантин, габагамма, конвалис) по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
Боль в пояснице
1 ответБоль в пояснице слева. Усиливается стоя и сидя. Не могу поднять бедро вверх.
Здравствуйте, В подобных ситуациях рекомендуем прием НПВС (противовоспалительные, обезболивающие) например: ибупрофен 400 мг 2 раза после еды или мелоксикам 15 мг после еды или нимесулид 100 мг после еды плюс кап омепразол 20 мг за 30 мин до еды 7-10 дней Также прием миорелаксантов, если есть мышечно-тонический синдром (напряжение, скованность мышц) например сирдалуд 2-4 мг на ночь с возможным увеличением до 2-4 мг утром, 2-4 мг на ночь 14 дней-месяц или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день При выраженном болевом синдроме и при отсутствие остеопороза, сахарного диабета и неконтролируемой артериальной гипертензии возможен прием дексаметазона 4-8 мг в/м 1 раз в день 3-5 дней При неэффективности прием габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка 3600 мг эффект обычно наступает на дозировке 1800мг) прием 1-3 месяца отменять также постепенно в обратном порядке (препарат рецептурный) При неэффективности прием препаратов из группы антидепрессантов применяемых при длительном болевом синдроме например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применение согласно инструкции не менее 6 месяцев для достижения необходимого эффекта (рецептурные препараты) Ношение при нагрузке поясничного полужесткого корсета до 3-х часов в сутки Для уточнения причины желательно сделать МРТ поясничного отдела позвоночника, и рентгенографию тазобедренных суставов
Боль в бедре
7 ответовЗдравствуйте. Заметила, что после интенсивных физических нагрузок стало болеть бедро до колена. Когда долго хожу, то тоже начинает болеть. Ранее такого не было, хотя ходила очень много. Вместе с этим часто хватает спину в районе поясницы. Последний раз такое было вчера. У...
Здравствуйте. Вы описываете картину ущемления нервных корешков, формирующих бедренный, возможно, седалищный нервы. Это может быть грыжа, протрузия, может быть отёчной мышцей ущемляет при миофасциальном синдроме. Сейчас нужно сделать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника 1,5 Тл и разобраться в ситуации. К врачу идти с результатами МРТ. Иначе потеряете время. Обратиться можно к неврологу (вертибрологу) или к ортопеду. Пока можно принимать Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. На тренировки не ходить, не прыгать, не поднимать тяжести, дать покой. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в левой ноге
1 ответЗдравствуйте. Болит левая нога в районе тазобедренного сустава с прострелом в бедро. Примерно полтора месяца назад болела поясница, теперь не болит совсем. Также присутствует силтная тяжесть в ногах и мышцах, а также маленькие синячки по бёдрам. Травм и физических перегрузок...
Здравствуйте! Возможна невропатия латерального кожного нерва бедра. В таких случаях обычно рекомендовано снижение лишнего веса, лечение нейропатической боли габапентином,дозы подбирается индивидуально. Так же узи органов малого таза
Боль, отдающая в ногу
19 ответовБолит поясница, боль отдаёт в ягодицу и бедро. В слсточгн покоя боли нет
Здравствуйте,по данным МРТ есть возрастные ищменения, грыжи с влиянием на нервные корешки, которые могут вызывать боли и отдавать в ногу, также на уровне 5 поясничного позвонка есть образование, необходима консультация нейрохирурга. Также описаны изменения в тазобедренных суставах, они также могут давать боли в бедро, нужна консультация травматолога. В подобных ситуациях возможен прием НПВС (противовоспалительные, обезболивающие) например: ибупрофен 400 мг 2 раза после еды или мелоксикам 15 мг после еды или нимесулид 100 мг после еды плюс кап омепразол 20 мг за 30 мин до еды 7-10 дней Также прием миорелаксантов, если есть мышечно-тонический синдром (напряжение, скованность мышц) например сирдалуд 2-4 мг на ночь с возможным увеличением до 2-4 мг утром, 2-4 мг на ночь 14 дней-месяц или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день При выраженном болевом синдроме и при отсутствие остеопороза, сахарного диабета и неконтролируемой артериальной гипертензии возможен прием дексаметазона 4-8 мг в/м 1 раз в день 3-5 дней При неэффективности вышеуказанных препаратов прием габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с возможным постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка 3600 мг эффект обычно наступает на дозировке 1800мг) прием 1-3 месяца отменять также постепенно в обратном порядке (препарат рецептурный) При неэффективности вышеуказанных препаратов и длительном болевом синдроме возможен прием препаратов из группы антидепрессантов применяемых при длительном болевом синдроме например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин(рецептурные препараты) Ношение при нагрузке поясничного полужесткого корсета до 3-х часов в сутки Физич. нагрузку пока есть боли лучше ограничить.
Боль в спине
7 ответовЗдравствуйте, беспокоит боль в пояснично крестцовом отделе. Отдает в бедро и ягодицу в пах с правой стороны
Здравствуйте! По МРТ - начальные проявления остеохондроза, двусторонний сакроилеит-, гемангиома тела позвонка L4. Основное изменение, которое даёт боли в пояснично- крестцовом отделе, это двусторонний сакроилеит- в стадии обострения. Заболевание может быть за счёт воспаления органов малого таза, либо иметь ревматологический характер. Вам нужно посетить гинеколога и пройти обследование для исключения ревматологического процесса - сдать общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови на ревмопробы- СРБ, РФ, АСЛО и силовые кислоты. Гемангиома позвонка клиники не даёт, лечение не требует, нужно наблюдение- через год снимок повторите При наличии гемангиомы противопоказаны массаж и физиолечение. Рекомендуемое в таких случаях лечение- Препараты группы НПВС , например Аркоксиа 90 одна таблетка в день курс 7 дней под прикрытием препарата Омез одна таблетка в день для защиты слизистой оболочки желудка. Миорелаксант Сирдалуд 4 мг на ночь курс 10 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит, ноет бедро и икра больше икра
7 ответовЗаболел ветрянкой где то 1.5 2 месяца назад сразу же заболела поясница, врач сказал что хандроз в итоге прописали курс на 10 дней по 3 укола каждый день, какие уколы делал точно не помню, помню что там были какие то витамины. Потом ветрянка прошла отпустило поясницу, потом...
Добрый вечер! По результатам Мрт есть спондилоартроз, остеохондроз, осложненный протрузией дисков, немного суживает позвоночный канал. По лечению рекомендую ( при отсутствии аллергии) : Ксефокам 8 мг в/ м 5 дней, Дексаметазон 4 мг в/ м 5 инъекций через день, Амбене Био 1.0 в/ м 10 дней, Нейромультивит по 1 т 2 раза в день-10 дней, Сирдалуд 2 мг по 1 т вечером 10 дней, Димексид гель место. Для защиты ЖКТ- Нольпаза 20 мг по 1 т утром- 10 дней. Физио лечение: фонофорез с гидрокортизоном на поясницу, электрофорез с лидазой на область ягодицы и бедро. Дома лежать на апликаторе Кузнецова, спать на жёстком матрасе. При тяжёлой физической нагрузке корсет средней фиксации на пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Вне обострения занятия ЛФК, плавание. При отсутствии положительного результата от консервативной терапии, консультация нейрохирурга о необходимости проведения блокады с Дипроспаном. Всего Вам доброго!
Боль в бедре
7 ответовУже лет 10 беспокоит «щелкающее бедро», как выяснилось связка не так прикреплена к большому вертелу. Последний месяц болит правое бедро , боль уходит по всей ноге , чаще по внешней стороне бедра. Периодически отдает в правый низ живота. Присутствует слабость в икроножной...
Здравствуйте. 1. "связка не так прикреплена к большому вертелу" - это откуда видно? На МРТ атипичных вариантов анатомии не описано. 2. На МРТ описано вяло текущее воспаление в обеих ТБС (синовит). Для исключения системных болезней, которые могли вызвать симметричный суставной синдром, нужно сдать анализы - Кл ан крови с СОЭ - Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. 3. Можете ли Вы нащупать больное место по внешней стороне бедра? Больно ли спать на правом боку?
Хрустит бедро и тянет ногу
4 ответаЗдравствуйте. Подскажите, при вращении левой ногой в сторону, хрустит бедро. Болевых ощущений никаких нет при хрусте. Но при этом появилась ноющая боль на левой ноге сзади, начиная от середины ягодицы до пятки - ногу прям тянет, покалывания, жжение, потеря чувствительности в...
Здравствуйте. "при вращении левой ногой в сторону, хрустит бедро..." Это признаком патологии не является. ТБС в данном болевом синдроме по задней поверхности ноги не участвует. Это нейропатическая боль по ходу седалищного нерва. Её может вызывать компрессия нервных корешков в поясничном отделе протрузией или воспалёнными мышцами (люмбоишеалгия). Так же компрессия может происходить в области ягодицы - синдром грушевидной мышцы. Нужно "руками посмотреть" и найти причину. Подтвердить нейропатию можно на игольчатой ЭНМГ. Если только мазь, физио и ЛФК не помогают, переходят более серьёзному лечению. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Лечение следует начать с паравертебральной блокады или блокады грушевидной мышцы Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно. Блокаду делать непосредственно в болевую точку. Это болезненный триггер. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но обычно после первой блокады симптомы купируются. Физиотерапию и ЛФК продолжать. Мануальная терапия не противопоказана. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Начала ставить витамины группы В, мильгамма. Поставила 4 раза. Начала болеть нога, ноет бедро от таза до колена и проявилась вибрация в стопах обеих ног. Может ли это быть реакцией на уколы Мильгаммы?
Здравствуйте Да, такая стмптоматика может быть связана с инъекциями по нескольким причинам Возможно раздражение или травма нерва при уколе (если укол делали в ягодицу, то мог быть задет или раздражён седалищный нерв) Это довольно частая причина подобных симптомов после инъекций. Также возможна реакция на витамин B6 (пиридоксин) При высоких дозах B6 может вызывать симптомы со стороны нервов (покалывание, «вибрации», онемение). Но чаще это развивается при длительном приёме Сейчас рекомендовано приостановить уколы и проконсультироваться со своим лечащим врачом Не массировать активно место укола