Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Больная - моя знакомая, проживающая в Боровске. У нее тофусная подагра, нелеченная. Ревматолог назначил препараты, но сказал что нужна консультация нефролога. Анализы и фото больных суставов прикрепляю.
Добрый день. Повышение креатинина и мочевины с высокой вероятностью связано в первую очередь с тяжелой подагрой, хроническим воспалением. Прием аллопуринола допустимо в дозе по 50 мг в сутки, но под обязательным прикрытием колхицина 0,5 мг 1 раз в сутки. Колхицин может потребоваться длительно, от 3-6 месяцев, так как на фоне старта уратснижающей терапии ситуация может обостриться. НПВС только коротким курсом, селективные формы (аркоксия, целекоксиб, мелоксикам) в крайних случаях. Избегать обезвоживания на фоне терапии! С преднизолоном вопрос. По крови есть картина выраженного воспаления. И тут нужно разбираться, воспаление в рамках подагры, либо есть присоединение инфицирования тофусов. Если есть инфекция, гормоны усугубить ситуацию могут. Нужно показаться гнойному хирургу в таких случаях и сдать посев крови на стерильность с чувствительностью к антибиотикам. Анемия хронического воспаления. Сейчас сложно будет определить есть ли дефицит железа, так как показатели повышаются на воспаление и их бессмысленно исследовать сейчас. Хроническая тофусная нелеченная подагра, наличие в анамнезе остеомиелита наталкивают на мысль исключения вторичного амилоидоза. Целесообразно сдача общего анализа мочи, УЗИ почек и очный осмотр нефролога в последующем.
Бешенство поросенок.
35 ответовЗнакомая купила поросят, 5 дней назад приходила к ней помогать кастрировать. И порезалась этим скальпелем. Один поросенок кусачий. Идти делать прививку от бешенства? Или уже поздно?
Лариса, здравствуйте! Ознакомилась с вопросом ! Исходя из полученной информации риска заражения бешенством маловероятен! В данном случае необходимо наблюдать за животным 10 дней. Как правило домашние свиньи не являются резервуаром для бешенства, они могут быть переносчиками в случае если их укусят дикие животные.
Повышенный кальций
1 ответПовышен кальций в крови (3), как снизить? Пища? Вода? Лекарства?
Здравствуйте. Кальций общий нам не информативен. Его надо пересчитать на альбумин. Если и так будет повышен, то сдают дальше ПТГ, фосфор , витамин Д и решают что делать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Больница ребёнок
1 ответЗдравствуйте подскажите меня знакомая попросила узнать может ли ребёнок 4 месяцев лежать один в больнице так как она работает вахтой месяц на работе и лечь не кому
Здравствуйте! Наличие или отсутствие родителя никак на оказание мед.помощи влиять не должно. Она должна будет подписать согласия на лечение, возможно принести подгузники, смесь и предметы ухода, оставить свои контакты (на случай непредвиденных ситуаций)
Знакомая лежит в больницы с острой почечной недостаточностью,находится на гемодиализе.Но при прохождение УЗИ показывает,что почки здоровые.Как это понимать?Что будет,если здоровому человеку сделать гемодиализ?
Здравствуйте. УЗИ показывает строение почек и изменения в этом строении либо врождённое ,либо приобрестенное( острое или хроническое). При острой почечной недостаточности строение почек можете не страдать. Нарушение происходит в работе почек. А это видно по биохимическому анализу крови. Гемодиализ выполняют так как сами почки не могут в данный момент хорошо работать. И чтобы организм мог существовать проводят фильтрацию крови. Врачи все делают правильно.
Здравствуйте! У меня знакомая болела ВИЧ! Мне она не сказала об этом! Мы с ней вместе готовили разные блюда! Очень волнуюсь могла ли я от нее заболеть
Здравствуйте Нет, таким образом заболеть нельзя
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как начать пить дюфастон
24 ответаЗдравствуйте! 3 месяца пытаемся забеременнеть. Знакомая забеременела на дюфастоне. Как его начать пить? Сегодня овуляция. Всегда начинается на день раньше. Цикл 28 дней , 4 месячные.анализы в норме.
Здравствуйте. А муж спермограмму сдавал? Для дюфастона есть показания. То, что он помог вашей знакомой совершенно не факт, что он поможет вам
Здравствуйте.Подскажите пожалуйста ,правда ли что боровая матка способствует зачатию?и как правильно ее пить?двоим нужно?У меня с мужем не получается забеременеть,знакомая посоветовала боровую матку
Здравствуйте. Этот препарат ни на что не влияет, принимать его бессмысленно
Запоры после приема Вельгии
1 ответПосле приёма Вельгии доза 2,5 мг, пища не переваривается, появилась запоры
Добрый вечер! Препарат замедляет опоржнение желудка и перистальтику кишечника, по этой причине запор является побочным действием препарата. Необходимо выпивать достаточное количетво воды, добавить физическую активность и количество клетчатки, например, прием псиллиума. Псиллиум впитывет воду и превращается в гель, он размягчает содержимое кишечника, увеличивая его объём. Это стимулирует перистальтику для более быстрое прохождение содержимого кишечника. Если не будет положительного эффекта, то необходимо проконсультироваться у эндокринолога, который назначил препарат Будьте здоровы 🌼
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пища не усваивается,на завтрак стараюсь нечего не кушать,потому что спазмы сразу,и поднимается давление,если не позавтракаю то место слюны отрыжка пеной,на обед покушаешь,и пища выходит с отрыжкой,постоянные спазмы,и давление,работаю на вахте,домой приезжаю,все налаживается...
Здравствуйте. Необходимо выполнить ФГДС.