Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изменения в экг
18 ответовПодскажите пожалуйста, что значат эти изменения на экг? Месяц назад делала, было все хорошо. Сейчас предстоит операция под наркозом. Заключение " ритм регулярный ,синусовый. эос горизонтальная. Чсс 70 уд в мин. Ишемические изменения передней стенки миокарда.
Да конечно.
Получили заключение МРТ .Перенивральная киста слева на уровне тела s2 позвонка. Признаки минимальных отечных изменений в Со1 позвонке, с учётом анамнеза более специфичных для посттравматического генеза.Минимальные инфильтративно-отёчные изменения подкожно-жировой клетчатки на...
? До 2 недель покой. Затем после утихания дискомфотных ощущений можно начать тренировки
МРТ коленного сустава
14 ответовСкопление жидкости в коленном суставе МРТ ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Дегенеративные изменения заднего рога медиального мениска I! степени по Stoller. MP-картина остеоартроза правого коленного сустава | ст. по Kellgren. Небольшой синовит коленного сустава. Отек периартикулярной клетчатки...
Здравствуйте! Описанная картина чаще может соответствовать постнагрузочным,посттравматическим изменениям ,на фоне которых мог произойти выпот в полость сустава. Так же описаны естественные возрастные изменения хрящевой ткани ( артроз 1 ст). Давайте разбираться : 1. Какой у вас рост и вес? Кем работаете? Работа не «на ногах»? 2. Были ли травмы,падения? 3. Нет ли псориаза у вас? Болей в нижней части спины? В ягодицах? 4. Сустав припухший? Болит в покое? Или при движениях? 5. Другие суставы не беспокоят? Расскажите подробно и сформулируйте ваши вопросы,чтобы вы хотели уточнить,узнать?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, при падении 1.5 месяца назад был сильный удар колена, врач поставил диагноз ушиб, но колено до сих пор ограниченно в движении , болит, опухшее, гематома сошла на ноге, но в месте удара ещё синяк не прошел. Сделала МРТ, в заключении написано : признаки...
Здравствуйте. У Вас предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б). Появился стресс контакт б\б и бедренной костей в области повреждённого мениска. Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него. К операции прибегают при отсутствии эффекта от консервативного лечения. Так же имеется повреждение суставного хряща надколенника последней степени, но это только не большой участок поверхности хряща. Есть врождённое высокое стояние надколенника и отёк жирового тела Гоффа, что может говорить о его ущемлении надколенником. Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести. При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если консервативное лечение не поможет, попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Шов всегда стараются наложить, но такая возможности не всегда есть. Решается по ходу операции. Удаляют не весь мениск, а только разорванную его часть. Экономно. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Заключение МРТ коленного сустава
6 ответовМР картина консолидированного перелома? головки малоберцовой кости с зоной трабекулярного отека. Зона имnрессионного остеохондрального повреждения в задних отделах наружного мыщелка большеберцовой кости с выраженной зоной трабекулярного отека. Повреждение передней...
Абсолютных показаний для оперативного лечения нет. Но я все-таки рекомендовал бы провести артроскопию коленного сустава. Она бы включала дебридинг (очищение сустава от мертвых и нежизнеспособных тканей), частичную резекцию менисков, возможно, частичную резекцию клетчатки Гоффа, ревизию ПКС, диагностику и устранение скрытых повреждений. Артроскопия дала бы возможность минимизировать последствия травмы, предупредила бы развитие вторичного остеоартроза, значительно сократила бы сроки лечения. Если не оперировать? Да, можно и консервативно. Продлить лонгету еще на месяц, ибо "Зона имnрессионного остеохондрального повреждения" - это стресс-перелом, который при необоснованно ранней нагрузке может привести к началу остеонекроза. После снятия лонгеты начинать разработку, физиопроцедуры, мази-компрессы-грязи... Скорее всего, понадобятся внутрисуставные инъекции препаратов. При самом благоприятном развитии событий в суставе все равно останутся разорванные мениски, которые будут поддерживать воспаление и постепенно рваться дальше. Это приведет к накоплению вторичных изменений (остеоартрозу), что лет через 15 может закончиться эндопротезированием. То есть при консервативном лечении Вы получаете хроническую проблему с обострениями и ремиссиями, снижение функциональных возможностей сустава и т.д. Так что выбор за Вами. Протоколы лечения допускают как первый, так и второй вариант. Своего родственника я бы однозначно отправил на артроскопию. Ну, если бы Вам было не 36, а 66 - тогда консервативно.
Боль в коленном суставе
18 ответовДобрый день! Несколько месяцев назад стала на колено: послышался хруст и чашечка сместилась, встала вроде вправила, боли особой не было, дискомфорт и про это забыла.Через несколько месяцев стала много ходить и почувствовала боль в левом коленном суставе, даже чуть опух....
Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед Состояние связано с застарелыми повреждениями коленного сустава: разрывом передней крестообразной связки (ПКС) и медиального мениска. Это привело к нестабильности сустава, воспалению (синовит, бурсит) и реактивным изменениям (гипертрофия жирового тела Гоффа) Если нестабильность прогрессирует или боль сохраняется, оперативное лечение (артроскопия с реконструкцией ПКС и резекцией мениска) значительно улучшит качество жизни. Без лечения высок риск развития артроза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
при подьеме прострелило в правом колене, невозможно встать, сделала МРТ, заключение - МР картина повреждения заднего рога медиального мениска (IIIb ст. по Stoller) на фоне дегенеративных изменений тела и заднего рога медиального мениска (IIIa ст. по Stoller). Частичное...
Здравствуйте! В суставе обнаружено серьёзное повреждение внутреннего мениска, степень 3 а\б. Это последняя степень повреждения. Рекомендуется плановое хирургическое вмешательство — артроскопия. Повреждение менисков 3 степени вызывает боль и отёк и приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение в таких случаях неэффективно. В суставе происходит постоянное воспаление, что способствует быстрому развитию артроза. Артроскопия — это малоинвазивная процедура. Она проводится через небольшие проколы, без разрезов. На передней поверхности коленного сустава делаются два прокола. В один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Для проведения операции требуется общий наркоз или спинномозговая анестезия. Повреждённая часть мениска удаляется, сустав санируется, проводится осмотр на наличие скрытых повреждений. Стационарное лечение занимает 3–5 дней. Через месяц после операции пациент может ходить без костылей, а через три месяца снимаются все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с Яндекс Диска: https://disk.yandex.ru/i/Xr4mNMBK6EeIDw. Иногда консервативное лечение может привести к короткой ремиссии. Однако затем снова происходит обострение и возникают рецидивы. Без операции артроз будет прогрессировать, и примерно через 10-15 лет потребуется замена сустава. До операции рекомендуется: ношение мягкого наколенника; приём препарата «Аркоксиа» в дозировке 90 мг один раз в день вместе с «Омепразолом» в течение 10 дней; использование геля «Диклофенак» 5% два раза в день в течение месяца; компрессы с «Димексидом» в течение 10 дней. Я не вижу смысла тратить время и средства на другие методы лечения. Всё это потребуется после операции.
Изменения по экг
6 ответов34 года. Беспокоит давление второй день 180 на 115 у врача был, таблетки назначили, но сделал экг и там есть небольшие изменения, диффузные изменения процессов реполяризации миокарда и недостаточный прирост зубца R в V1, V2,V3
Здравствуйте. Прикрепите результаты обследований. Необходимо контроль холестерина и фракций. УЗИ сердца, УЗИ сосудов шеи. При учащённом сердцебиение бисопролол 5 мг утром. Периндоприл 4 мг утром Индапамид 1,5 мг утром Амлодипин 5 мг вечером Берегите себя, рада вам помочь, обращайтесь
Изменения невуса
3 ответаЗа 9 месяцев невус несколько видоизменился. Точнее, два невуса — большой и маленький. Являются ли изменения настораживающими. Прилагаю фото апрель’25 и январь’26.
Здравствуйте! Образование на фото похоже на папилломатозный невус. Подобные образования являются доброкачественными, опасности не несут. Рекомендуется очно показаться дерматологу с целью проведения дерматоскопии и в дальнейшем наблюдение в динамике один раз в год. Избегать трения, травматизации, чрезмерной инсоляции в летний период.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фиброзные изменения
1 ответПосле ковида и пневмонии появились фиброзные изменения в легких. В интернете везде пишут что с этим жить максимум 10 лет. Подскажите какой прогноз
Здравствуйте. Точно ттветить можно после ознакомления с кт исследованием. Перепишите пожалуйста, описание