Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неулептин подбор дозы 85 лет
5 ответовПросьба проконсультировать относительно подбора и увеличения дозы препарата Неулептин. Мама, 85 лет, деменция, сейчас общая слабость. Вес более 100 кг. И ноги не держат такой вес , она падает на колени даже с ходунками. При этом она не может лежать. Не хочет лежать. Встает с...
Здравствуйте , неулептил не самый безопасный и не оптимальный выбор для возрастных пациентов, при его по мне периодически надо общий анализ крови смотреть. Обычно мы рассматриваем рисперидон или галоперидол в каплях. Дозировка любого нейролептика подбирается постепенно и осторожно, в индивидуальном порядке.
Расчёт дозы облучения при КТ
5 ответовЗдравствуйте. Маме (61 год, рост 168, вес 60) было проведено три КТ без контрастирования в один день (один отдел позвоночника, кости таза, тазобедренный сустав) на аппарате GE BrightSpeed 16. Во всех документах рентгенолог указал одну и ту же дозу облучения – 6,5 мЗв. На мой...
Теоретический риск имеется всегда, но он уменьшается в геометрической прогрессии с учетом полученной дозы. Подсчитать развитие осложнений от диагностических лучевых методов исследования крайне сложно, теория вероятности (к примеру, также как риск попасть в дтп: либо да/либо нет). В литературе и практике зафиксированных случаев осложнений, причиной которых были диагностические дозы ионизирующего излучения в современной практике (с учетом современных аппаратов, мер защиты, частоты исследований) нет.
Золофт, побочки при повышении дозы?
16 ответовДобрый день. У меня тревожное расстройство и бессонница. Три недели принимаю Золофт. Начинала с дозы 25 мг. Заметных побочек не было, разве что сухость во рту пару дней и несколько раз накатывала паника. Для прикрытия принимала Атаракс, но он перестал помогать мне неделю...
Здравствуйте. При увеличении дозы такие симптомы возможны. Повышение АД скорее всего связано с усилением тревоги. Лучше сейчас остановиться на дозе 75мг, повысите через неделю до 100мг. Дозировки менее 100мг малоэффективны. Для снижения выраженности побочных эффектов можете принять тералиджен днем. Если нет от него сонливости , то принимайте по схеме 5мг 3р/сут.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Я в октябре 20 года делала рентген стоп и шейного отдела позвоночника. В мае 21 года - рентген тазобедренного сустава и плечевого сустава. Невролог назначила КТ позвоночника (3 отдела) . Я сделала. Переживаю из - за дозы облучения очень. Насколько высокая была...
Здравствуйте. За год доза облучения должна быть не более 50 мЗв, у вас за 2021 год получилось около 12-15 мЗв. Не о чем беспокоится.
После увеличения дозы амлодипина до 10 мг.сут постепенно (7дней) появились и нарастали отеки обеих лодыжек и стоп. Амлодипин отменяю, замена на другие гипотензивные средства. После отмены отеки пройдут самостоятельно или необходимо применение каких-либо средств?
Здравствуйте, в таких случаях заменяют Амлодипин на препарат Лерканидипин. У него нет такого побочного эффекта, а терапевтический эффект такой же, как у амлолипина. Доза 10 мг, лучше на вечерний приём
Пропила большие дозы витамина Д по рекомендации врача 1 месяц, паротропгормон все еще высокий, но снизился 12.24, При норме до 9,4 витамин Д- 50,4, кальций общий -2,39, при норме до 2,55, Кальций корректируемый по альбумину-2.31, альбумин 44, при норме до 52
Здравствуйте, при первичном повышения ПТГ обычно наблюдается картина высокого или высоко нормального уровня кальция. В данном случае кальций у нас ниже середины референса, что свидетельствует больше в сторону вторичного повышения ПТГ на фоне предшествующего снижения витамина Д. ПТГ может не сразу прийти в норму на фоне восполнения дефицита витамина Д Подскажите пожалуйста, какой был прошлый результат ПТГ? Сдавали ли вы креатинин?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Принимаю акнекутан с февраля этого года, до 20-ых чисел июля принимал по назначению врача 24мг/сут. Тогда же в июле мне сказали, что я ровно на половине курса по кумулятивной дозе и повысили дозировку до 32мг/сут, принимаю данную дозировку по сей день. Последний...
Артем, здравствуйте! Не переживайте, вы можете пойти на прием в середине декабря. Принимать Акнекутан можно перебрав кумулятивную дозу, в некоторых случаях так и назначается препарат- до набора кумулятивной дозы плюс месяц чистой кожи. Это не вызовет осложнений, привыкания или рецедива. А вот для профилактики рецедива по окончанию приёма Акнекутана, нужно перейти на поддерживающую терапию-Эффезелом, например на 6-8 месяцев.
Не можем подобрать дозы при лечении
24 ответаМаме 80 лет, повыш. давл., стенокардия по Холтеру, принимает в 7 утра конкор 2,5 мг 1 табл., через 30 мин. верошпирон 25 мг 1 табл., кардикет 20 мг 1\2 табл., в обед кардикет20 мг 1\2 табл., в 18 час вамлосет 5 мгх160 мг.1\2 таблетки. Две недели назад обследование...
Лариса, по данным Холтера- без существенной патологии- Ритм синусовый. Блокада правой ножки пучка Гиса , но я так поняла, что эта блокада уже давно, в целом эта блокада не опасна и не является существенной патологией сердца. Количество наджелудочковых и желудочковых экстрасистол умеренное, не патологическое. Ишемии миокарда нет
Добрый день С самого начала беременность у меня сгущается коагулограмма, АЧТВ ниже нормы, МНО падает, с самого начала иду на клексане 0,4, сейчас сдала коа на 23 неделе пришли показали еще хуже чем обычно, врач назначил ТЭГ, по ТЭГ сгущение, поэтому сказали увеличивать...
Здравствуйте, Ольга Из генетического анализа учитываются только мутации F2 (мутация протромбина) и F5 (мутация Лейдена). G|G - нормальный аллель. Остальные полиморфизмы встречаются у большинства людей, не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов. При их обнаружении никакие препараты не назначаются. Аспирин назначается при высоком риске преэклампсии по результатам первого скрининга. Во время беременности в коагулограмме и ТЭГ происходят гиперкоагуляционные сдвиги, так как свертывающая система постепенно перестраивается и готовится к родам. Повышение фибриногена, д-димера, РФМК, укорочение ачтв и других показателей - это норма для беременности. Коррекции не требуется. Согласно последним клиническим рекомендациям, контроль коагулограммы во время беременности не требуется, так как ее результаты не влияют на тактику ведения беременности. Антикоагулянты назначаются при высоком риске тромбозов. Они не влияют на вынашивание беременности, не улучшают маточно-плацентарный кровоток. Риск тромбозов рассчитывается по специальной шкале RCOG. Т"U и коагулограмма в этой шкале не учитывается. Ниже пункты этой шкалы для ознакомления. Нет, ли других факторов риска тромбозов: *избыточная масса тела (ИМТ 30кг / м*2 и выше) *тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства до 50 лет *тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром *курение сейчас *тяжёлые хронические заболевания *варикозное расширение вен у вас -выраженное * инфекция/Госпитализация в настоящее время * 3 родов и более * многоплодная беременность * преэклампсия * ЭКО * неукротимая рвота сейчас *возраст старше 35 лет Каждый пункт имеет свой вес. Антикоагулянты назначаются по сумме баллов. Если профилактика показана, то дозировка определяется по весу до беременности и не меняется на основании результатов коагулограммы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Правильно ли назначили через день дозы или можно остановиться на 75 мг?
Здравствуйте. Учитывая объем операции (удалена только одна доля) предполагается , что вы находитесь в группе низкого риска по рецидиву, соответственно, уровень ТТГ в подобных случаях рекомендуется до 2. ТТГ 0.5 - в подобных случаях является целевым и не требует коррекции терапии. Я бы в подобных случаях рекомендовала продолжить прием тироксина 75 мкг.