Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бцж-остит грудины
40 ответовРебёнку 1 год 5 месяцев. В январе была прооперирована по поводу-Образование мягких тканей грудной клетки. Делали кт,УЗИ (всё в норме). Взяли гистологию. По гистологии выявили туберкулёз вне лёгочный. Поставили БЦЖ-остит. Сейчас начали лечение в тубдиспансере. Получаем...
Здравствуйте, Светлана. На гистологии действительно описаны специфические для туберкулезного поражения изменения -многоядерных клетки Пирогова-Лангханса (это макрофаги). В легких по КТ все хорошо. Лечение такого вида осложнения может быть длительное и включать в себя местное лечение. Хорошо, что ребеночка направляют в клинику более высокого уровня. Там могут повторить анализы на ПЦР отделяемого из ранки, посев на Бактек, твердые питательные среды. ПЦР был судя по всему положительный от 27.01, чувстительность к рифампицину есь у микобактерии. Там кроме местного лечения с рифампицином могут рекомендовать орошение жидким раствором Изониазида местно зону воспаления. амикацин деткам тоже назначают, это аминогликозид, но его действительно назначают только после консультации у ЛОР врача и сурдолога. Амикацин хорошо проникает именно в костную ткань в отличии от остальных препаратов, его назначают более короткими курсами - деткам не более 60ти доз. Кроме аминогликозидов, могут схему расширить Этамбутолом, например. С уважением!
Туберкулез
27 ответовЗдравствуйте, ребёнок 10 лет всегда делали манту и дт было отрицательно, в этом году в феврале стал дт положительным в феврале, в марте сдали анализы, т спот, рентген все хорошо, 27.06 25 ставим контроль дт, положительный, сделали кт все чисто, сдали анализы все хорошо,...
Пожалуйста, если будут вопросы обращайтесь!
Был контакт с туб больным
2 ответаЗдравствуйте, у родственницы нашли тубереулез легких, с ним контактировали я и дети в течении полугода, каждый месяц 2-3 дня. Дети спали в одной кровати с ней иногда. У меня диаскин тест 2 мм, флюрография норм. У ребенка 5,5 года манту 3 мм и диаскин 3 мм. А у ребёнка 3,5...
Здравствуйте. Младшей я бы рекомендовала 2 препарата. Возраст до 5 лет и подростки считается самым уязвимым для развития туберкулёза.. КТ обязательно детям, вам желательно . Дело в том, что у детей первичные формы туберкулёза , которые не всегда видны на обычных рентген-снимках.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В ноябре 2016 у сына(16 лет), положительный диаскинтест >20см Все анализы, рентген КТ хорошие. Назначили лечение на 6 месяцев изониазид+пиразинамид. Сейчас сделали опять диаскинтест, результат тот же самый. При чем место прививки раздувается очень сильно, зудит,...
Попробуйте получить консультацию в институте туберкулеза, возможно нужно дообследование (квантифероновый тест, например). Аллергическая реакция тоже возможна, но на первом этапе нужно исключить туберкулез. 8-499-785-90-26 это телефон консультативно-поликлинического отделения.
Здравствуйте!!!У ребенка 10 лет прослеживается снижение лейкоцитов!В мае месяце был положительный диаскинтест, поставили диагноз ЛТИ.В сентябре начали предупредительное лечение!В мае лейкоциты были на нижней границе,а с сентября начали снижаться!В ноябре сдали повторно...
Здравствуйте, Эльвира, ничего страшного в анализах крови у ребёнка нет, тем более онкологии Лейкоциты снижаются на фоне терапии изониазидом, пока отмены препарата не требуется, следите за уровнем гранулоцитов
ТЕЩА нашли туберкулез закрытой формы..проживаала вместе моей женой (у жены беременость 8 месяц . сделали манту жене отриц . у жены как родит сделают ренген) так же проживал ребенок старший 2.3 года .у ребенка манту отриц.ренген отрица..диаскис анализ отрицатель.....я...
По стандартам ребенка положено пролечить. Я бы своего не лечил с такими анализами и анамнезом. супер мега тест есть. Это Т-спот, он дорогой и точно то же будет отрицательный.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С июня 2025 г. принимает ритуксимаб в/в кап. каждые 4 месяца и метилпреднизолон. Назначены препараты: изониазид, рифампицин, Вит В6 100 мг 1 р/ д. на три месяца. На фоне принятия лекарств усилилась слабость, постоянно хочется спать. Появились боли в суставах и тяжесть в...
Здравствуйте! Проба может быть ложноноположительной т.к Гранулематоз Вегенера относится к аутоиммунным заболеваниям + рентгенологические признаки могут быть похожи с туберкулёзом. Для исключения лржноположительного результата, не ранее чем через 2 месяца после пробы Диаскинтест делается Т- спот. Это более чувствительная и специфичная проба. Лучшие гепатопротекторы- адеметионин( гептрал), урсодезоксихолевая кислота. Существуют варианты превентивного курса лечения, как длительные, так и короткие. От 28 дней до 6 месяцев.
Диагноз - инфильтративный туберкузел с распадом. Лечусь в стационаре третий месяц по первому ряду: рифампицин, изониазид, пиразинамид и этамбутол. Динамика положительная, устойчивость не обнаружена, побочек нет (кроме сыпи, которая не беспокоит и проходит сама), печень в...
Здравствуйте, если вы третий месяц принимаете препараты первого ряда, и наблюдается положительная динамика, значит ваш организм успешно справляется с заболеванием. Сыпь на теле - результат длительного приема пиразинамида, но она не стойкая, "проходит сама". Повышение мочевой кислоты не критическое, но имеет место. Это может быть на фоне лечения плюс богатая пуринами пища. Протионамид хороший препарат, он не взаимодействует с этамбутолом, их можно принимать. Но протионамид сам по себе- "тяжёлый" препарат, труднее усваивается организмом, могут быть побочные явления на печень, перепады настроения. Параллельно с протионамидом необходимо принимать витамин В6. Если у вас наблюдается положительная динамика, значит скоро вас должны перевести на поддерживающую фазу лечения с отменой одного-двух препаратов. Откорректируйте диету, через 2-3 недели пересдайте анализы. Если количество мочевой кислоты будет резко расти, в поддерживающей фазе пиразинамид можно уже отменить.
Профилактика
3 ответаДобрый день вопрос , у ребёнка был контакт с человеком у которого закрытая форма туберкулёза при этом у этого человека кум не обнаружен , днк туберкулёз не обнаружен. Сыну 11 лет анализы крови хорошие моча в норме рентген чистый , реакция диаскинтеста отрицательно,( 23 год,...
Здравствуйте! Если контакт у ребенка был с невыделяющим микобактерии больным, при этом у самого ребёнка нет признаков туберкулёзной инфекции ( отрицательный диаскинтест, нет изменений на КТ органов грудной клетки), то его обычно берут под наблюдение с контрольным обследованием через полгода без назначения курса химиопрофилактики. Вы пишите, что ребёнок перенёс пневмонию. Возможно, на КТ остались изменения, которые врач расценил как посттуберкулëзные и решил перестраховаться для уменьшения вероятности активации процесса.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Профилактика туберкулеза
10 ответовЗдравствуйте. У ребенка 14 ле(60 кг)т в декабре + проба Манту,сделали Д-тест,тоже + 10 мм; КТ -солидное образование S3 пр.легкого 5 мм(сказали,что возможно спайка); анализы все в норме. Сначало назначили ударное антибактериальное лечение,для профилактики бессимптомной...
Нет, Юлия. Ни в коем случае. Противотуберкулезные препараты действуют целенаправленно на микобактерии туберкулёза. Что происходит, когда результат Диаскин-теста или реакции Манту положительный? БЦЖ создаёт специфический (целенаправленный) противотуберкулезный иммунитет, который действует 6-8 лет. После у ребенка этот иммунитет укрепляется, организм учится сам бороться с туберкулёзной инфекцией (все мы ходим по магазинам, стоим в очередях, ездим в транспорте, а болезнь передается именно воздушно-капельным путем). Но в какой-то момент противотуберкулезный иммунитет ослабевает : частые болезни бронхо-легочной системы, длительные хронические заболевания, лишний вес, сахарный диабет... И попадание в организм туберкулёзной палочки вызывает инфицирование. Сильный организм легко справляется с этим заражением, в слабом развивается туберкулез. У детей намного реже встречается заболевание : защищает БЦЖ, и при малейшем изменении Диаскин-теста или реакции Манту назначается профилактика. Потом - наблюдение, как справился ребенок с этим инфицированием. В вашем случае инфицирование под вопросом. Ваш выбор : пройти курс профилактики, или сделать ряд КТ-контролей. Я советую всё-таки пролечить в течение трёх месяцев. Лекарства принимать только после завтрака. Диета в основном - белковая ( яйца, молоко, творог, мясо, рыба).