Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Сделал КТ поясничного отдела.Клиническая информация. Дорсопатия.
Поясничный лордоз выражен. Невыраженный левосторонний сколиоз.
Поясничные позвонки обычных размеров и формы, с признаками субхондрального склероза, краевыми заострениями и небольшими остеофитами....
Здравствуйте, Игорь. Вис на турнике, подтягивания можно. Нельзя силовые осевые нагрузки, штанги, жим ногами, прыжки и бег.
Хорошо для мышц позвоночника пилатес,йога, плавание.
Посетил невролога. Есть заключение МРТ. МР картина дистрофических изменений шейного отдела позвоночника (остеохондроз), дорзальных грыж С3-7, протрузии Th/2 дисков. Абсолютный стеноз центрального позвоночного канала на уровне С5/6 диска с формированием миелопатии сегментов....
Здравствуйте
По МРТ выраженное сужение позвоночного канала на уровне C5 C6 с изменением сигнала самого спинного мозга признаками компрессионной миелопатии. На C6 C7 также имеется выраженный стеноз и сужение правого корешкового канала.
В первую очередь необходимо очно обратиться к нейрохирургу с диском МРТ(DICOM файлы), чтобы оценить необходимость декомпрессии спинного мозга. Особенно важно сообщить врачу, если есть онемение, слабость или неловкость рук, нарушение походки, ухудшение мелкой моторики.
Для снятия боли короткий курс НПВС допустим. Если нет проблем с желудком и противопоказаний, таблетки обычно предпочтительнее уколов, эффективность сопоставима, а уколы не устраняют причину стеноза. ДиаЛрапид, Аэртал и мелоксикам одновременно принимать нельзя это препараты одной группы. Мидокалм может использоваться при мышечном спазме.
До консультации нейрохирурга рекомендуется избегать мануальной терапии, резких манипуляций и вытяжения шеи. Если появится нарастающая слабость конечностей, нарушение ходьбы или мочеиспускания нужна срочная медицинская помощь.
Упала сильно на колено, на асфальт 28 сентября. Прошел месяц, колено болит. Мазала диклофенаком и долобене, рентген не показал перелома.
Вчера сделала МРТ коленного сустава, заключение: МР-признаки частичного повреждения поддерживающих связок надколенника правого
коленного...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, помогите пожалуйста разобраться.
Мне 48 лет
У меня болит левый локоть, больно расгибать.
Бывает больно поднять стакан воды, как будто больно сухожилия которые прикреплены к наружной косточки. Болит ещё когда тянешь кожу с наруже где косточка. Бывает болит плечо...
Здравствуйте, на основании МРТ - синовиит, характера болей, профессиональной предрасположенности можно говорить о наличии эпикондилита. В лечении показаны НПВП, местные блокады дипроспаном, компрессы димексид новокаином, после стихания острого процесса электролечение и ЛФК.
Здравствуйте. Беспокоит кисть правой руки. Не могу ничего делать дать, никаких движений. Элементарно обслужить себя проблематично. Болит со стороны мизинца в кисти. Различные движения с болью и жжением в этом месте. Не могу поднимать предметы, могу уронить, потому что от боли...
Здравствуйте, Регина.
По описанию случая и локализации боли, это может быть локтевой стилоидит, туннельный синдром локтевого нерва, остеоартрит л\з сустав и др заболевания.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
Пока диагноза нет.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку требуется исключить артрит, который был в детстве.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Исключить сумки, сковородки и др.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после обследования.
По расшифровки через чат GPT выдало такую информацию.
(МРТ прилагаю)
Что показало МРТ
Главная находка — грыжа диска L4–L5.
По описанию:
* диск L4–L5 обезвожен и немного потерял высоту — признаки дегенерации;
* имеется задняя медианная грыжа 4–5 мм;
* она немного...
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют.
Также есть грыжа, сами по себе не вызывают болей, но есть влияние на нервный корешок, это может давать боль или онемение полосой в ногу.
Грыжи это выбухание «прокладки между позвонками», с разрывом оболочки диска, возникает это так как мы ходим на ногах, идет постоянная осевая нагрузка на позвоночник, поэтому возникают эти выбухания.
Нужно избегать подъема тяжестей и укреплять мышцы спины, тогда нагрузка на сам позвоночник будет меньше.
Показанием к оперативному лечению грыжи обычно является: нарушение функции тазовых органов, невозможность встать на пятки и носки (парез), длительная боль в течение 3-х месяцев на фоне терапии
Если препараты НПВС и миорелаксанты, которые вы принимали не дали результата тогда, возможно применение дексаметазона внутримышечно 4-8 мг 5 дней (может временно повышать давление и глюкозу в крови) + омез для защиты желудка
При неэффективности вышеуказанных препаратов возможен прием габапентина 900 мг-1800 мг/сут (обычно рекомендовано повышать медленно добавляя по одной капсуле в день) прием в среднем 1-3 месяца (препарат рецептурный)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В ноябре 2021 вылета коленных сустав, после этого вылетел в мае 2021, я сделала мрт был частичный разрыв мениска, я отправила результат мрт в Кировскую больницу травматологии сделали операцию 15.09.2022 атороскопию левого коленного сустава,после того как меня выписали я...
Здравствуйте. У моего мужа правостороннее парамедианнная экструзия диска L5-S1 с наличием краевой фиссуры, размерами до 3,6*10, 7 мм, с краниальной миграцией ткани диска, сухая правый латеральный карман до 2/3, имеются условия для компресиии S1 корешков справа. Корешки...
Здравствуйте !
Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются:
Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку по определенной стороне и поверхности в зависимости от уровня поражения.
Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, нарушение тазовых функций).
При грыже L5-S1 боль распространяется от пояснице по задней( задне-боковой) поверхности ноги до стопы.
До похода к нейрохирургу важно комплексно подойти к лечению.
Исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа).
Важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ) при отсутствии острого болевого синдрома.
ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), массаж- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки.
Хорошим препаратом для снятия болевого синдрома в данном случае является габапентин.
Если боль соответствует вышеописанной и за 3 месяца лечения не получиться справиться с болевым синдромом, проявления грыжи сохранятся и будут снижать качество жизни, то нужна очная консультация нейрохирургу для решения вопроса от оперативном лечении.
21.10 получила укусы голеней обеих ног от бродячих собак. Сразу обратилась в травмпункт, где получила прививку от столбняка и первую от бешенства. До этого 18.10 был поставлен диагноз латеральный эпикондилит правого и левого локтевого суства. Назначено лечение на выбор....
Здравствуйте!
1. Да, конечно можно. На формирование антител могут повлиять только препараты, подавляющие иммунную систему, вроде кортикостероидов и цитостатиков. Ни "Трентал", ни "Нимесил" к этим группам не относятся.
2. Не волнуйтесь, это также не опасно и не повлияет на иммунный ответ. Процедуры можно продолжить.
3. НПВС можно спокойно применять.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Сыну 16 лет, вес 60кг, рост 192, стал жаловаться на колени. Занимался раньше хоккеем и футболом, сейчас увлекся велосипедными прыжками.
Сделали МРТ
Мрт левого коленного сустава
Конгруэнтность суставных поверхностей коленного сустава сохранена
Суставные...
Здравствуйте, Варвара.
Страшного ничего нет с обеих сторон, оперировать не нужно.
На фоне стресс-контакта надколенника с суставной поверхностью бедренной кости при прыжках не критичного повреждён суставной хрящ надколенника и ПКС. Слева изменения более выражены.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 50 мг 3р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Если боли не сильные можно пока обойтись местными средствами без таблеток.
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Желательно прыжки заменить плаванием.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
Физиотерапия:
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
Введение в сустав одного из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.