Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошу посмотреть контрольный снимок после перелома лодыжек (22.03.2022) Диагноз по месту жительства поставили перелом лптеральной лодыжки. Месяц была гипсовая иммобиоизация, 2 недели в ортезе и 2 недели на костылях с неполной опорой. Сегодня сказали что по снимку всё отлично...
По фото видно не все, но то что видно, можно расценить как 90% сращения. Можно приступать к разработке сустава, постепенно восмтанавливать объем движений в суставе.
Первые упражнения лучше делать с инструктором.
По рентгену перелом медиальной ладыжки сросся, поэтому вместе с позиционным винтом можно удалить и винт со спицей с медиальной лодыжки. Перелом малоберцовой кости не сросся, поэтому удалять пластину слишком рано.
Здравствуйте! У меня перелом двух лодыжек правой голени, 1 февраля была операция остеосинтеза. Сегодня была в поликлинике, на обратном пути неудачно поднялась на костылях на ступеньку и наступила на больную ногу, достаточно сильно. Нога заболела, но через 10 минут боль почти...
Из практики, редко получается смещение, металоконструкция удерживает.
Но бывает что и смещается, в таком случае нужно смотреть на сколько сместилось, 1-2мм нестрашно, но это необоснованные предположения, имеет смысл снимок смотреть а не фантазировать.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 31.01. 2024 г. был перелом 2 лодыжек со смещением и подвывих кнаружи. Доктор все вправил в больнице. 8 недель в гибсе. 24 марта сняли гибс. Сейчас разрабатываю, но ходить не могу, ужасно отекает и болит нога сильно. Даже температура под вечер поднимается...
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос.
Переломы срослись, но есть серьёзные проблемы в плане выраженного артроза подтаранного сустава и подвывихов голеностопного сустава.
Вам предстоит долгая и болезненная разработка.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Использовать бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-86118
Если ночью нет боли - бандаж снимать.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
ЛФК для голеностопа https://youtu.be/VXt4iz22gIM?feature=shared
Возможно, стоит попробовать ввести в голеностоп препарат гиалуроновой кислоты.
Но если несмотря на все предпринимаемые меры, ходить удовлетворительно через 2 мес Вы не сможете, нужно ставить вопрос об оперативном лечении.
Я считаю, что показан подтаранный артродез и открытое вправление подвывихов голеностопа.
У меня перелом со смещением 3 лодыжек, остеосинтез (2 пластины и 1 спица) два дня назад удалили позиционный винт, никаких рекомендаций никто не дает, поликлиника ссылается на того, кто делал операцию, оперирующий врач сказал обращайтесь в поликлинику. Но одно сказали точно,...
Лариса,вам после снятия швов потом должны назначить контрольный рентген еще раз(примерно на сроке 2,5 мес от первой операции).
Если по рентгену все хорошо,консолидация есть,тогда после этого разрешают разработку.
Бандаж называется на голеностопный сустав средней степени жесткости(полужесткий).
Как узнать 15%?— например,вес =60кг
60кг-это 100%, а 15% от 60 кг это будет 9 кг.
Вот надо взять напольные весы и приступить ногой пока не появиться эти 9 кг.
Вот примерно с такой силой можно наступать ,когда разрешат приступать на 15%от общей нагрузки.
В феврале 2021г. перелом обеих лодыжек и заднего края б.берцовой кости со смещением отломков, подвывих стопы кпереди. Проведен остеосинтез пластиной и винтами. Появилось образование между м.берцовой и б. берцовой костями, возможно оссификат в зоне разрыва синдесмоза. Мнения...
Добрый вечер. При удалении пластины будет доступ, через этот доступ можно удалить экзастоз. Удалять нужно, чтобы были активные движения в голеностопном суставе и не было болей.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Папе 70 лет, принимает дальнева 10+8 уже порядка 8 лет. Давление держится 135/85, но все это время есть отеки в районе лодыжек. Терапевт не видит в этом ничего предосудительно, но меня это очень тревожит. Возможно, ли заменить дальнева 10+8 на какой либо другой...
Здравствуйте, Татьяна! В состав препарата дальнева входит амлодипин. На фоне его приёма часто развиваются отеки на ногах. Сами по себе отеки не опасны, но если они доставляют неудобство, конечно терапию можно скорректировать.
- можно совсем отменить препарат из данной группы. Для сохранения силы действия гипотензивной терапии можно рассмотреть замену периндоприла (входит в состав дальнего) на препарат из группы сартанов( лозартан, кандесартан, валсартан или азилсартан) . Если АД будет повышаться, можно рассмотреть добавление тиазидного диуретика (гидрохлортиазид или индапамид). НО, очень важно перед назначением диуретика исключить повышение мочевой кислоты.
- можно попробовать меньшую дозу амлодипина ( не 10, а 5 мг). Или вместо амлодипина попробовать лерканидипин 10 мг. Лерканидипин из той же группы, что амлодипин, но отеки возникают реже.
- так же важно убедиться, что ТТГ, альбумин и общий белок в биохимии крови нормальные. Нарушение функции щитовидки или дефицит белка тоже могут приводить к отекам.
- и самый главный момент: смена терапии не должна приводить к потери контроля над АД. Оно должно быть менее 140/90 ( при хорошей переносимости меньше 130/80)
Поставили первую прививку 19 июня. Первые двое суток держалась высокая температура, появился кашель, мышечные боли. Болели суставы ступней и лодыжек. Начиная с 21 июня температура снизилась до нормы, кашель прошёл, ноги продолжали болеть. В течении недели боль усилилась,...
Здравствуйте. Вам нужно сдать общий анализ крови , кровь на ревматесты- срб, асло, ревмафактор и с результатами показаться ревматологу, и возможно ортопеду тоже. Неврологических жалоб у Вас не увидела.
С обезболивающей целью можно попить нимесил 100 мг по 1 таб 2 раза в день -5-7 дней.
30.06 был перелом двух лодыжек . Сразу сделали гипс . Ходила я в нем 5,5 недель , 7.08 сделала рентген, но предварительно хирург решил, что нужно для этого снять гипс . После снимка сказал, что нельзя наступать на ногу еще 2 недели и кости срослись только на 70%. Сейчас хожу...
Здравствуйте.
Странно, что в Питере Вас хирург лечит, а не травматолог.
Ситуация следующая.
Перелом тяжёлый, со смещением. Его бы лучше сразу было прооперировать.
Переломы двух лодыжек раньше восьми недель не срастаются.
На снимках 70% сращения нет. Хорошо, если 50%. Срастается со смещением.
Так же не исключаю, что есть перелом таранной кости.
В общем, сейчас Вам нужно сделать КТ. Ничего хорошего с Вашими переломами не происходит и нужно разобраться.
Наступать нельзя. Остальные рекомендации после КТ. Всё совсем не радужно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина, 33 года, перепрыгивал через забор, упал и вывихнул ногу левую или ушиб, понять не можем! Болит все вокруг лодыжек, на фото укажу! Вчера вечером упал, с утра сегодня была температура 38,7, дрожь - выпил ибуклин и найз, стало полегче, к вечеру образовался отек и боль...
Добрый день. По фото можно сказать только одно что поврежден связочный аппарат однозначно (скорее расстянут, но и разрыв не исключен). При таких симптомах и травме показано выполнение рентгенографии голеностопного сустава в 2х проекциях для исключения переломов. Температура может появляться первые 3 дня как реакция на травму.
Поэтому в настоящий момент рекоменжовано ногу зафиксировать эластичным бинтом и обратиться в приемное отделение для выполнения рентген снимка, т.к. дальнейшая тактика лечения зависит от состояния голеностопа внутри. Для обезболивания местно можно использовать диклофенак 5% 2 раза в день и компресс с димексидом и водой разведя 1 к 3 на 30 мин чтобы снять отек.