Реабилитация после удаления позиционного винта — вопрос №1899090

Question

Реабилитация после удаления позиционного винта — вопрос №1899090

Лариса

2419 просмотров

15 февраля 2024

У меня перелом со смещением 3 лодыжек, остеосинтез (2 пластины и 1 спица) два дня назад удалили позиционный винт, никаких рекомендаций никто не дает, поликлиника ссылается на того, кто делал операцию, оперирующий врач сказал обращайтесь в поликлинику. Но одно сказали точно, что через 2,5 мес после операции я должна уверенно ходить. сейчас прошло 1,5 мес. Когда начинать нагрузку, когда лфк, когда физио, я ничего не понимаю!

Возраст: 48

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

реабилитация

перелом

лодыжка

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

4 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Атаманчук Надежда Александровна, 15 февраля 2024

Рабиолог, Хирург, Травматолог

Здравствуйте,Лариса!
13 го февраля Вам удалили позиционный винт.
Сейчас лежат швы и пока рана не срослась разработку не начинают. Состояние швов контролирует доктор и решает вопрос о снятии по заживлению раны.
Швы снимают обычно к 14 му дню,то есть где-то 26-27 го февраля вам должны снять швы .
И далее приступать к разработке ,ходьбе. Можно приобрести бандаж на голеностопный сустав и разрабатываться начинать в нем.
Ходьбу начинают на костылях приступая на ногу процентов на 10 от общей нагрузки.
Далее каждую неделю нагрузку увеличивают на процентов 15.
Нога может в этот период немного болеть и отекать .При возникновении сильных болей и отека нужно ложиться,ноге возвышенное положение и отдыхать ,возобновлять нагрузку после их спадения. Можно в этот период наносить местно нпвс средства(втирать диклофенак ,либо он гель или индовазин гель тонким слоем 2-3р в день)
Через месяц где-то примерно после начала разработки можно переходить на трость ,ну а далее постепенно от нее отказаться.
Здоровья Вам!

Пожаловаться

Лариса, 15 февраля 2024

Клиент

Надежда Александровна, какой посоветуете бандаж, я в них ничего не понимаю? Получается, что после снятия швов у меня еще примерно месяц на разработку и далее от трости отказаться. Ох уж очень долго три месяца конечно. И не понятно, как приступать на 15%.

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 15 февраля 2024

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте. Никто никому ничего не должен.
Приложите снимок после удаления винта.

Трёхлодыжечный перелом полностью срастается через 10-12 недель.
По срокам нагружать конечность пока рано.

Если по снимкам будет всё хорошо, то через 2 мес после операции начинают ходьбу на костылях, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.

Физиотерапию с металлом в суставе не проводят.
Какие-то особые упражнения при разработке голеностопа не нужны.
Сустав хорошо разрабатывается обычной ходьбой.

Будет отекать первое время. Это нормально.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Расходиться поможет Бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Он будет сдерживать осмотр и защищать связки от растяжения.

Пожаловаться

Лаврин Виктор Анатольевич, 15 февраля 2024

Травматолог

Здравствуйте. В вашем случае иммобилизация должна быть не менее 3 месяцев с момента операции, с последующим рентгеноконтролем на предмет консолидации. От качества консолидации будет зависеть вопрос о разработки в суставе и нагрузки конечности. Сейчас ходьба на костылях не наступая на оперированную ногу. Межберцовый синдесмоз раньше 3х месяцев не срастется, не рискуйте. Удачи

Пожаловаться

Лариса, 15 февраля 2024

Клиент

Виктор Анатольевич, значит приступать к нагрузке на ногу мне нужно через 3 мес после операции?

Пожаловаться

Литвиненко Станислав, 15 февраля 2024

Травматолог, Ортопед

Здравствуйте. Сейчас еще 1 месяц надо ходить на костылях без нагрузки на оперированную ногу. Затем можно ходить с палкой.

Пожаловаться

Лариса, 15 февраля 2024

Клиент

Станислав, значит, приступать к нагрузке на ногу я должна не ранее 15 марта, если мне сделали операцию 29 декабря?

Пожаловаться

Литвиненко Станислав, 15 февраля 2024

Травматолог, Ортопед

Да, так.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 8 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка рентгена

1 ответ

25 октября 2018

Елизавета, Москва

Вопрос закрыт

Консолидирующий перелом.

1 ответ

5 декабря 2018

Светлана, Энгельс

Вопрос закрыт

Сломана ключица у ребёнка

1 ответ

17 января 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Перелом 5 плюсневой кости

5 ответов

16 августа 2024

Лариса

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-02-15T14:58:25+03:00

Лариса,вам после снятия швов потом должны назначить контрольный рентген еще раз(примерно на сроке 2,5 мес от первой операции).
Если по рентгену все хорошо,консолидация есть,тогда после этого разрешают разработку.
Бандаж называется на голеностопный сустав средней степени жесткости(полужесткий).
Как узнать 15%?— например,вес =60кг
60кг-это 100%, а 15% от 60 кг это будет 9 кг.
Вот надо взять напольные весы и приступить ногой пока не появиться эти 9 кг.
Вот примерно с такой силой можно наступать ,когда разрешат приступать на 15%от общей нагрузки.