Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. С супругом планируем беременность. Есть один старший ребенок(5 лет) все хорошо. Были попытки зачать но было прерывание беременности. Поставили диагноз привычное невынашивание. Супруг сдал анализ спермограмму пришел плохой результат. Как разобраться в чем...
Здравствуйте! мне 33 года, цикл всегда стабильный 25-26 дней. 2010,2016 роды естественные без осложнений, в больнице даже не лежала, ничего не принимала кроме фолиевой и витаминов, настолько легко протекали эти беременности. В августе 2024 года была незапланированная...
Здравствуйте.
Сожалею, что Вам приходится переживать подобное снова и снова, это — невероятно тяжелый опыт. Но совсем не обязательно, что этим будут заканчиваться и последующие беременности, вовсе нет.
Обследование по причине привычного невынашивания обычно включает в себя следующие моменты.
1. Исключение наследственных и приобретенных тромбофилий.
К тромбофилиям высокого риска относят:
- hom F V (гомозиготная мутация Лейден)
- hom F II (гомозиготная мутация протромбина)
- het F V + het F II (ГЕТЕРОзиготные обе вышеупомянутые мутации вместе)
- дефицит антитромбина III
- дефицит протеина С и S.
- антифосфолипидный синдром (антитела к кардиолипину, антитела к бета-2-гликопротеину
волчаночный антикоагулянт).
2. Второй момент, который обычно следует исключить — это хронический эндометрит. Золотым стандартом диагностики является гистероскопия, биопсия эндометрия с проведением ИГХ в поиске специфичного маркера cd138.
3. Также есть смысл исключить инфекции, передаваемые половым путем, если вдруг не сдавали на них ПЦР ранее (чаще всего женщина обследована на них, но на всякий случай продублирую их названия):
Trichomonas vaginalis
Chlamydia trachomatis
Mycoplasma genitalium
Neisseria gonorrhoeae.
Отрицательный резус не влияет на наступление и вынашивание беременности, это мы знаем наверняка.
Ровно как и работа «на ногах» обычно не влияет тоже.
И да, в случае, когда у женщины было 2 и более потери беременности, действительно показан в последующие беременности прием препаратов прогестерона (Утрожестан предпочтительнее Дюфастона). Это — один из тех нечастых случаев, где это действительно работает, судя по результатам исследований (это — не «на всякий случай»).
35 лет, беременность 6я, роды 2е. Из диагнозов - превычное невынашивание. На 20й неделе беременности гинеколог назначила клексан. Насколько необходим этот препарат в моем случае? Малыш в животе стал менее активный, это может быть связано с этим препаратом? Никакого вреда не...
Здравствуйте, Валентина
Из генетического анализа учитываются только мутации F2 (мутация протромбина) и F5 (мутация Лейдена). В приложенном файле эти мутации не выявлены - нормальный аллель.
Остальные полиморфизмы встречаются у большинства людей, не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов.
При их обнаружении тактика ведения беременности не меняется.
Антикоагулянты назначаются при высоком риске тромбозов. Они не влияют на вынашивание беременности, не улучшают маточно-плацентарный кровоток.
Риск тромбозов рассчитывается по специальной шкале.
Ниже пункты этой шкалы для ознакомления
Нет, ли других факторов риска тромбозов:
*избыточная масса тела (ИМТ 30кг / м*2 и выше)
*тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства до 50 лет
*тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром
*курение сейчас
*тяжёлые хронические заболевания
*варикозное расширение вен у вас -выраженное
* инфекция/Госпитализация в настоящее время
* 3 родов и более
* многоплодная беременность
* преэклампсия
* ЭКО
* неукротимая рвота сейчас
*возраст старше 35 лет
Каждый пункт имеет свой вес. Антикоагулянты назначаются по сумме баллов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Сейчас прохожу обследование по поводу невынашивание беременности. Сдаю анализы. У меня вопрос по поводу витамина D. Результат - 19. Почему витамин D такой низкий, учитывая, что я уже очень давно курсами его принимаю в таблетках (по 5000 мг по назначению ЛОРа)?
У меня диагноз привычное невынашивание. 2 года назад была у врача в ЦПС. Дала лекарства до беременности и сразу после. Есть список. Хочу понять, надо ли мне их сейчас покупать и когда сдать анализы, список у меня есть. Инструкции к дальнейшим действиям.
Здравствуйте. 20 недель беременности. Ставят диагноз- привычное невынашивание. по УЗИ длинна шейки матки 42 мм с v образным расширением внутреннего зева 5,2-5, 8 мм. Сомкнутая часть 37 мм. Принимаю Утрожестан 200*2 раза. Стоит ли волноваться? Показано ли наложение шва или...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!
Если у вас были преждевременные роды до 34 недель, выкидыша на позднем сроке с 16-21 неделю, была ИЦН в прошлой беременности- то в таком случае стоит рассмотреть вопрос наложения шва.
Если не было - то ваша шейка сейчас в норме и ваше лечение достаточно.
Будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Мне 36 лет. У меня было две замершие беременности на ранних сроках до 10 недель.
Последняя замершая беременность в июне 2024-медикаментозный аборт.
Сдала все анализы- результаты прикреплю. Так же сдала на наследственнную тромбофилию, так же прикреплю результаты,...
4 беременности:1 самопрозвольный вык. 2 роды;3,4 выкидыш все на сроке 4-5 недель. При сдаче гормонов на 5 дц пролактин максим.приближен к верхней границе нормы.при сдаче на 25 дц прл превышает на 256 ед от границы нормы для данной фазы цикла(28).после гв в 2015 г. Назначали...
Диагноз наследственная тромбофилия, невынашивание беременности
Поставлен по результатам анализа полиморфизма в генах.
Гематологом назначен клексан в дозировке 0,4
Колю с 6 недель беременности
На 16-ой неделе сдавала тромбодинамику все было в норме.
Сейчас, на 28 неделе сдала...
Дарья, здравствуйте! Гены F2 и F5 в нормозиготе, то есть никаких наследственных тромбофилий нет, остальные гены значения не имеют так как риски тромбозов такие же как в общей популяции
Тромбозинамика, к сожалению, во время беременности неинформативна, по результаты не отменяем и не назначаем терапию
Подскажите, пожалуйста, если ли у вас что- то из перечисленных ниже факторов?
- курение
- ожирение
- варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени
-семейный анамнез тромбозов
- тромбозы у вас
- соматические патологии( активный рак, аутоиммунные заболевания, сахарный диабет)
- Преэклампсия во время текущей беременности
- Многоплодная беременность
На основании только анализов крови был назначен Клексан? Сдавали ли вы анализы на антифосфолипидный синдром?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.