Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день уважаемые доктора ! Моему сыну 22 года , в августе 2022 ему был поставлен диагноз хронический гломерулонефрит (мембронозная нефропатия) делали биопсию! Принимает телсисартан 40 мг и аллопуринол! Анализ суточный мочи 2.032 г/сутки , это анализ от 05 10.23 , другие...
Добрый день. У него низкий белок, тк почки обильное терт его с мочой. Помимо телмисартана нужна гормональная терапия. Про Диализ нечего говорить, тк креатинин и мочевина в норме. Диализ начинается когда креатинин более 400, мочевина 25, имеются выраженные отеки и серьезно снижается объём выделения мочи. Обсудите с лечащим врачом начало гормональной терапии.
Оксалаты в моче
3 ответаДобрый день! Подросток 15 лет. Жалоб нет. Планово сдали анализы. 2 года назад в моче обнаружены оксалаты (много) повышена мочевая к-та 420 (рефер до 415). По УЗИ умеренно выраженная диметаболическая нефропатия. Скорректировали диету - повторные анализы стали в...
Здравствуйте! В первую очередь обращает на себя внимание обнаружение повышенной концентрации белка в моче. По данному поводу назначается уточняющая анализ: суточный анализ мочи на белок. По его результатам определяется дальнейшая тактика . Повышение уровня оксалатов в моче может быть обусловлено недостаточным питье, а также избытком рационе таких продуктов как шоколад, какао, цитрусовые или аскорбиновая кислота в виде БАДов и препаратов, свёкла ревень и шпинат. Чтобы оценить риск образования мочевых камней назначают суточный анализ мочи на литогенные субстанции. Уровень креатинина формально укладывается в референсный интервал. Однако СКФ по Шварцу близка к нижней границы нормы (не повышена) Уточните, пожалуйста, рост и вес ребёнка а также занимается ли он спортом и если да то в каком режиме. Уровень мочевой кислоты может повышаться по причине избыточного потребления белковой пищи. Если у ребёнка какие-то пищевые предпочтения? Не потребляет ли он белок из дополнительных источников, биологически активных добавок? Не было ли в роду случаев подагры?
Периодическая полиурия
10 ответовЗдравствуйте. С лета прошлого года беспокоит полиурия. Сначала выделялось по 150 мл раз в 2 часа. Сейчас бывает до 4 литров в сутки. Иногда полиурии не бывает - неделю вот не было. И куда копать не знаю. Сахарного диабета нет. Относительная плотность мочи была 1009 последний...
Анализ мочи по Зимницкому выполняли?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ребёнок 6 лет. 9.02 поднялась температура до 37.7, начала давать свечи виферон, бронхо мунал 10.02 появились сопли, промывали нос, темп 37.4 держится, (канефрон 20 кап. тк есть диагноз дизметаболическая нефропатия) 11.02 сопли стали зелёные и много, темп 37.2...
В таком случае контроль узи почек на пустой мочевой пузырь. Анализы мочи после лечения по всем правилам сбора- средняя порция мочи в стерильный контейнер после гигиенических процедур с мылом. Обязательно с определением типа эритроцитов ( свежие или выщелоченные), канефрон продолжайте до 14 дней. В плановом порядке посещение нефролога
Женщина, 83 года. Из выписки от 20.09.23: Гипертонич.болезнь ст.3, риск 4 с достижением целевых показателей АД. ИБС Пароксизмальная форма мерцательной аритмии вне приступа. Последствия ОНМК (инсульт в апр.2023). Хронический гепатит смешанной этиологии (YCV+стеатогепатит)...
Здравствуйте. Заменить можно, Телмисартан более актуальный и эффективный сартан в сравнении с Лозартаном. Дозировку рекомендую 40 мг утром, при недостаточном гипотензивном действии ее можно увеличить до 80 мг.
Диабетическая стопа
8 ответовЗдравствуйте, мужчине 57 лет. Сейчас лежит в стационаре, поднимается температура. Диагноз: Синдром диабетической стопы, смешанная форма. Флегмона левой стопы. Диабетическая ангиопатия нижних конечностей. Атеросклеротический стеноз 3ББА с обоих сторон. Сахарный диабет 2 типа,...
Здравствуйте. Заболевание довольно серьезное. Т.к есть диабетическое поражение сосудов + атеросклеротический стеноз бедренных артерий, стопа плохо кровоснабжается, отсюда присоединение инфекции и плохой ответ на местную терапию. В данном случае лечение грамотное, но необходимо проконсультироваться с сосудистым хирургом о необходимости выполнения оперативного вмешательства на бедренные артерии, с целью восстановления кровотока. Т.к пока кровоток слабый, лечение будет длительным и малоэффективным. Оценка ответа на АБ препарат производится через 72 часа от начала терапии, при отсутствии ответа – смена препарата, выполнение посева из раны и посева крови для определения возбудителя и чувствительности к антибиотикам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Интерпретация клинического анализа крови
13 ответовЗдравствуйте! Мама 72 года, ИБС Стенокардия напряженная IIФК. КАГ от 22.06.2022 БАП со сторнированием ВТК ОВ (1 стент) ХСН II. ХСН IIАст. IIIФК NYHA . Гипертоническая болезнь IIIСК, АГ 3ст, риск ССО 4ст. СД 2 тип. Диабетическая нефропатия ХБПС3б. ЦВБ. ХИГМ субкомпенсация. Хр....
Если боли нет, то можно не добавлять Тримедат. Регидрон для восполнения потерь жидкости, Полисорб 1 ст ложка на 1/2 стакана воды 3 раза в сутки до 7 дней Энтерофурил продолжать Ингавирин не имеет доказанной эффективности, только лишняя нагрузка на печень. Можно отменить. Жаропонижающие парацетамол или ибуклин при температуре выше 38,5 градусов Цинк 25 мг и витамин с 500 мг - можно давать
Повышен СРБ, кальций, анемия
15 ответовЗдравствуйте! У дочки 14 лет в анамнезе гипотериоз, дисметаболическая нефропатия, гастроинстенальная форма пищевой аллергии, полиноз. На данный момент плановое сдали кровь, показало повышение СРБ, снижение эритроцитоа, повышение кальция. Ребёнок более полугода не болела...
На здоровье! ☀️
Больные почки
1 ответу кота 4 года (метис с сиамом) на протяжениии 3-х мес. переодически возникала рвота (2-3 дня в меяц рвет, потом недели 2 норма). свозила на узи - признаки холангепатита,воспаление поджелудочной с мнжественными кистозными образованиями, локальное воспаление желудка с язвенным...
В данном случае УЗИ будет недостаточно. Необходима дополнительная диагностика: биохимический анализ крови, тест СДМА, соотношение белок/креатинин в моче, по результатам исследования делайте выводы о необходимой коррекции терапии и диеты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
здравствуйте! подскажите пожалуйста, как можно попасть на обследование в Эндокринологический научный центр РАМН или возможно в другой центр, жительницы Новосибирской области? Существует ли квота для инвалида 2 группы с диагнозом: сахарный диабет 2 тип. инсулинозависимая....
Здравствуйте! Квоты на лечение в ЭНЦ есть, обращайтесь в поликлинику по месту жительства