Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По анализу крови гинеколог отправил к эндокринологу. Мне 37 лет и беременность 12 недель. По результату: Антитела к тиреопероксидазе(р) >1300 Тиреотропный гормон 4.72 Ферритин 15.9. Это очень опасные показатели, высокий риск врожденных проблем у ребенка?
Здравствуйте По анализу крови имеется субклинический гипотиреоз (ТТГ повышен, Т4 св в норме). Во время беременности данные показатели требуют коррекции тироксином (эутироксом) Рекомендую начать прием препарата с дозировки 37,5 мкг (так как повышение небольшое) Контроль ТТГ и Т4 св через 4 недели Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов). С ростом срока будет увеличиваться и потребность в препарате. Поэтому в течение беременности контроль гормонов 1 раз в 4 недели После родов отмените препарат с контролем гормонов через 2 месяца Антитела в вашем случае говорят о риске развития послеродового тиреоидита и/или АИТ с исходом в стойкий гипотиреоз в будущем. Анализ на эти антитела больше сдавать не нужно. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важен лишь факт их однократного повышения В плановом порядке сделаете узи щитовидной железы Ферритин низкий. Норма его минимум 45. В в идеале ферритин должен быть равен вашей массе тела. Такой показатель тоже может влиять на повышение ТТГ Рекомендую к приему гино тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте показатель За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты Принимайте йодомарин 200 мкг ежедневно в течение всей беременности и периода грудного вскармливания, фолиевую кислоту 400 мкг ежедневно до 16 недели беременности включительно Проверьте еще уровень витамина Д Рекомендую прием витамина Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью) На малыша такой показатель ттг не повлияет
Расшифровка анализов
16 ответовМужу 44 года , часто повышенное давление , на таблетках уже года 3 точно. Решили сдать анализы , также будет проходить узи сердца , уздг сосудов шеи, узи почек и надпочечников. Скажите , пожалуйста , опасные ли показатели по крови и чем ?
Рекомендовала бы вам скорректировать дозировку розулип плюс (20+10). Потому что показатели повышены, после 2х месячного приёма.
Порвался презерватив
14 ответовПри половом акте порвался презерватив, ПА происходил на 28 день цикла, спустя ПА прошло 6 часов, скажите пожалуйста какие меры нужно предпринять? Или какие выпить таблетки экстренной контрацепции, которые менее опасные для здоровья и цикла женщины?
Здравствуйте. Если у Вас регулярный цикл и ожидаете менструацию со дня на день, не нужно пить экстренную контрацепцию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Родинки
23 ответадобрый день!у дочки на голове пятнышки (полагаю что это родинки),не опасные ли они или надо срочно бежать к дерматоонкологу?очень переживаю,запись к врачу только через неделю,ребенку 7 лет!помогите разобраться!заранее спасибо
Здравствуйте. Ответ в личном сообщении.
Бихориальная двойня
23 ответаДобрый вечер ! Срок 8 недель Бихориальная двойня УЗИ прошла , сердцебиение есть у обоих , размеры 20 мм и 19 мм. Какие особенности течения беременности при такой двойне . Какие рекомендации , какие есть опасные моменты ? Зачем нужно особенно следить ?
Здравствуйте! Отличные показатели, такая двойня это хорошо, это означает что каждый плод в своей оболочке, со своей плацентой, при такой беременности риски осложнений ниже чем если было бы монохориально. Рекомендуется после 20 недель следить за длиной шейки, так как риск преждевременных родов выше при многоплодной беременности
Здр. У ребёнка после контакта с заражённым ковид19, поднялась температура до 39 три дня, прошло. Через 2 недели сдали анализы кровь для садика, тромбоциты 95, лейкоциты- 3,5, лимфоциты- 61%, СОЭ- 3, нейтрофилы 29%. Это опасные показатели?
Здравствуйте, Валерия, какой возраст у ребёнка?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опишите пожалуйста заключение
18 ответовЗдравствуйте. Сегодня сделал узи брюшной полости из за повышенного алт и аст. Хотелось бы услышать ваше мнение касаемое информации. Что не так? Опасные ли какие либо значения? и тд. И что все здесь значит! Заранее спасибо!
Спасибо большое за уточнение. Наличие изменения стенки желчного пузыря поддерживает воспалительный процесс. Воспалительный процесс может влиять на микрофлору кишечника, из-за чего в нем может разрастаться патогенная Флора При подобных жалобах мы исключаем синдром избыточного бактериального роста При данном состоянии возникает заселение тонкой кишки микрофлорой из толстой кишки. Зачастую причиной СИБР служат использование антибиотиков, расстройства полостного пищеварения вследствие атрофического гастрита, панкреатита, желчнокаменной болезни. Для диагностики СИБР применяется дыхательный тест с лактулозой. Также хочется уточнить , что молочные продукты , грубая клетчатка , жирная пища способствуют , как вы описали, «дискотеке внутри». Бактерии получают «пищу», выделяют газы , что сопровождается вздутием , жидким стулом Симптоматически при сильном газообразовании до получения анализов врачи рекомендуют использовать ветрогонные препараты: 🔹 Мотилегаз 120 мг х 3р/д после еды Также придерживаться диеты low-FODMAP. Важно исключить ( а после можно смотреть на переносимость) продукты, содержащие много фодмап углеводов , к ним относятся : молочные продукты, яблоки, капуста, горох, подсластители сорбит, ксилит, мальтит
Травма колена
4 ответаПол года назад упала на колено. По рентгену ничего не увидели. На данный момент колено болит , ноет , внутри чувствуются мелкие пузырьки, мягкая шишка и вмятина в колене. МРТ прилагаю. Что необходимо делать ? Есть ли опасные последствия?
здравствуйте, ознакомился с вашей ситуацией , по результатам мрт-на данный момент критичных проблем в суставе нет , оперативное лечение вашей проблемы не требуется. Описанные изменения соответствуют посттравматическим изменениям внутренних структур сустава, на фоне которых в суставе есть воспаление. В данной ситуации рекомендуется ограничить активные физические нагрузки до 3-4 недель, фиксировать коленный сустав при ходьбе и нагрузках эластичным ортезом , пройти курс противовоспалительного лечения(нпвс -аркоксиа 60мг для снятия боли и отека 10дней в комбинации с гастропротектором -омез 20мг, нпвс мази местно -долгит 10дней, физиолечение -ультразвук с гидрокортизоном 10 процедур или магнит, лфк для укрепления мыш стабилизаторов коленного сустава длительно, после прохождения курса лечения, возможно проведение prp терапии-это внутрисуставное введение обогощенной плазмы в полость сустава, данная процедура помогает снять остаточное воспаление с сустава и ускоряет регенерацию поврежденных структур
Результаты анализов
24 ответаЗдравствуйте! Недавно проходил узи брюшной полости Мне поставили хр панкреатит и увеличение селезенки Сдал анализы - можете посмотреть ? Отклонения слишком опасные что дальше делать? у меня преддиабет уже? И вот такой момент пред сдачей анализов выкурил сигарету
Михаил, здравствуйте! По анализу крови: 1. Снижение цветового показателя и эритроцитарных индексов, такое может быть при скрытом дефиците ферритина, вит в9 и в12. В целом ничего критичного по анализу не наблюдается. Также при увеличении селезенки на очном приеме могут рекомендовать сдать коагулограмму крови: протромбиновое время (ПВ), протромбиновый индекс (ПТИ), международное нормализованное отношение (МНО), активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ), фибриноген и тромбиновое время. Перед сдачей важно: воздержаться от приема пищи за 8-10 часов до сдачи крови. Не рекомендуется употреблять чай, кофе, соки и другие сладкие напитки. Отказ от алкоголя, жирной и жареной пищи Рекомендуется исключить из рациона алкоголь, жирную, жареную и соленую пищу за несколько дней до анализа. избегать тяжелых физических нагрузок, включая занятия спортом, за 2-3 дня до анализа. Есть какие-то жалобы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Укусил клещ при гв
6 ответовЗдравствуйте,укусил клещ,я не привита,на ГВ,ребёнка 11 мес. Назначили доксициклин, он противопоказан,можно ли пропить менее опасные АБ,чтоб не прекращать ГВ? И если отправить и проверить клеща,можно не пить вообще АБ?
Здравствуйте! Рекомендовано начинать экстренную антибактериальную профилактику боррелиоза не позднее 5 суток с момента присасывания клеща (а лучше впервые 72 часа). На ГВ в качестве профилактики применяются антибиотики пенициллиновой группы: амоксициллин по 500 мг 3 раза в день, курс приема 5 дней. В отношении клещевого энцефалита Вам необходимо выяснить эндемичен ли Ваш район по нему, можно узнать такую информацию по телефону в СЭС. Если случаи энцефалита регистрировались необходимо будет поставить иммуноглобулин в травмпункте в первые 72 часа с момента присасывания клеща. В течении месяца наблюдайте за общим состоянием. Если появится эритема в месте присасывания клеща или иная сыпь, будет повышение температуры тела, увеличение л/узлов близко к месту присасывания обратиться за медицинской помощью.