Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изжога и атрофический гастрит?
7 ответовЗдравствуйте. Мужчина 58 лет. На протяжении 6 месяцев постоянно беспокоит изжога. За год до этого был поставлен диагноз гипертония и несколько раз менялся план лечения (препараты). Гастроэнтеролог поставил диагноз ГЭРБ. Рефлекс-эзофагит. Назначенное лечение урсофальк 500 мы,...
Здравствуйте! По результатам ЭГДС - недостаточность кардии, то есть плохо смыкается сфинктер между пищеводом и желудком, грыжа пищеводного отдела, она дополнительно усиливает симптомы ГЭРБ, забросы желчи в желудок. По гастропанели признаки атрофического гастрита, однако данный диагноз может быть подтвержден только по результатам гистологии. По повышению тромбоцитов можно сказать, что есть загущение крови, нужно пить побольше воды. На данный момент Вам необходимо начать следующий курс лечения: 1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели. 2. Урсосан по 250 мг на ночь 4 недели. 3. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 4 недели. 4. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды на 14 дней. Обязательно соблюдать рекомендации по режиму: 1. Спать с приподнятым изголовьем кровати. 2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение. 3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна. 4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты. Выполнить дополнительно рентген пищевода и желудка с барием в позе Тренделенбурга, для оценки размеров грыжи.
Са блокада 2:2
17 ответовДоброго времени суток . На холтере выявили са блокады 2:2. Жалобы на тахикардию в ночные часы , сильную потливость
Здравствуйте! Все же на представленном отрывке имеется синусовая аритмия в сочетании со снижением пульса, а также пауза менее 2 сек, эпизодв ночью, то это скорее влияние блуждающего нерва. Не создаётся впечатление о дисфункции синусового узла. В такой ситуации обычно назначают сдать гормоны щитовидной железы, и повторить холтер экг через 3 мес.
Здравствуйте, появилась отрыжка тухлыми яйцами на голодный желудок, кисловатый привкус во рту, сделали ФГС с биопсией, так как обнаружено плотное подслизистое образование в желудке - взяли два кусочка биопсии именно с этого образования только, по результатам биопсии -...
Добрый день! Прикрепите пожалуйста результат ваших обследований
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы крови
5 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста есть ли смысл сдавать анализы для проверки состояния желудка если не хочется делать фгдс ( наткнулась на такую рекламу от Хеликс) ✅ Проверьте ЖКТ без гастроскопии и ФГДС В каталоге Хеликс доступен тест Гастроскрин. Это более выгодный...
Добрый день, да, вообще есть смысл, если там в желудке есть атрофия, вызванная инфекцией хеликобактер или же аутоиммунный гастрит, можно сдать гастропанель, потней мы сделаем выводы и наличии атрофического гастрита. Но понимаете, гастропанель конечно не заменяет фэгдс. Мы по гастропанели не можем понять, есть ли полипы в желудке. А так же эрозии или язва. Конечно можно тоже сделать определённые выводы , например воспаление, вызванное инфекцией хеликобактер, но все таки золотой стандарт это фэгдс и биопсия. А что Вас беспокоит? Какой у Вас гемоглобин? Железо сывороточное? Ферритин? Какая наследственность по желудку?
Нужен ли ФГДС?
4 ответаЗдравствуйте! Трихолог направила на анализы, в том числе на кровь к Хеликобактер. В конце декабря сдала. Результат 100 AU/ml (норма лаборатории до 5). Тогда же одномоментно я сдала остальные составляющие гастропанели: пепсиноген I 125 мкг/л (норма до 130), пепсиноген II...
Здравствуйте! Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача» Да, фгдс сделать нужно для оценки слизистой верхних отделов ЖКТ. При выявлении изменений должна быть взята биопсия не менее 5 участков слизистой и проведение гистологического исследования по OLGA По результатам обследования у вас выявлена хеликобактерная инфекция. Согласно клиническим рекомендациям необходима эрадикационная терапия по схеме: 1. Нексиум 20 мг — 2 раза в день, за 30 минут до еды, в течение 14 дней. Утро и вечер 2. Улькавис или де-нол — 2 таблетки 2 раза в день, за 45 минут до еды, в течение 14 дней. Утро и вечер 3. Амоксициклин 1000 мг — 2 раза в день, сразу после еды, в течение 14 дней. Утро и вечер 4. Клацид 500 мг — 2 раза в день, через 15 минут после еды, в течение 14 дней. Утро и вечер 5. Пробиотик 250 мг — 2 раза в день, за 60 минут до еды, в течение 14 дней. До обеда и до ужина При прохождении эрадикационной терапии по поводу хеликобактер пилори диета не требуется. Однако соблюдение общих принципов здорового питания может помочь уменьшить симптомы диспепсии. Важно избегать продуктов, которые могут раздражать слизистую оболочку желудка, таких как острая, жирная и жареная пища. Рекомендуется: - Питаться регулярно и небольшими порциями. - Употреблять больше овощей, фруктов и цельнозерновых продуктов. - Пить достаточное количество воды. - Избегать алкоголя и кофеина. Через 1 мес контроль фгдс и через 2 мес - уреазный дыхательный тест Все лекарственные назначения носят рекомендательный характер. Онлайн консультация не заменяет очный осмотр врача. Здоровья Вам??
Подозрение на онкологию
30 ответовЗдравствуйте. Какова вероятность что у человека может быть онкология 3-4 стадии при которой он уже худеет и субфебрильная температура до 37, если анализы следующее: Общий анализ мочи - - - - - - - - - - цвет: светло-желтый мутность: полная реакция: кислая относительная...
здравствуйте, по имеющимся анализам данных за онкологию никаких, а в чем жалобы похудание? на сколько за какой период времени? в чем переживания?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с ЖКТ
5 ответовЛетом 2024 году началось обострение проблем с ЖКТ. До этого 3 года был в ремиссии. Несколько месяцев был 1 тип стула по Бристольско шкале с большим количеством слизи. На этом фоне стал терять вес. Гастроэнтеролог назначила Тримедат 1 таблетка 3 раза в день и омез по 1 капсуле...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований При таких результатах колоноскопии мы не видим признаков активного воспалительного процесса в слизистой оболочке кишечника. Однако, учитывая длительный анамнез нарушения стула, в таких случаях оптимально сдать анализ кала на фекальный кальпротектин, так как необходимо в том числе исключить микроскопический колит, который не визуализируется на колоноскопии без биопсии Также при таких проявлениях необходимо обязательно выполнить дыхательный водородный тест с лактулозой на СИБР, чтобы исключить избыточный бактериальный рост в кишечнике - при подтверждении диагноза потребуется терапия альфанормикс 1600 мг +энтерол 2 раза в день на 14 дней (альфанормикс 2 раза в день не имеет терапевтического эффекта) Также в таких случаях необходимо оценить общее психоэмоциональное состояние. Решите, пожалуйста, опросник HADS и пришлите мне здесь результат
Назначили ФГДС на аппаратуре NBI (не срочное, проверить пищевод, есть подозрение на гетеропатию в/3 пищевода), врач предупреждал, что нельзя пить ингибиторы протонной помпы за 14 дней ДО, если сдаётся тест на Хеликобактер. Но на хеликобактер я сдала анализ крови (...
Добрый день. Да, Вы можете начать прием данных препаратов, если не планируете делать тест на хеликобактер. Но я скажу, что золотым стандартом все таки диагностики хеликобактер является уреазный дыхательный тест или антиген в кале.
Температура 2 через 2
1 ответЗдравствуйте! Ребенку 4 г, заболел сначала без температуры - а 2 января началась высокая темп, 3 дня держалась примерно, потом 2 дня не было. Я успокоилась, обычно она если уходит, то с концами. Не тут то было, через 2 дня снова 38-39. Потом опять 2 дня не было, ребенок...
Здравствуйте, для начала лучше сдать общий анализ крови, чтобы понять, это вирусная или бактериальная инфекция и уже исходя из имеющихся результатов решать , нужен антибиотик или нет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые гастроэнтерологи, подскажите плиз вопрос по работе ЖКТ и антибиотикам. Я мужчина, мне 39 лет, рост 190, вес 90 1. КРАТКОЕ ОПИСАНИЕ ВОПРОСА (подробная история болезни во второй части ниже): 👉 Появились боли в эпигастральной области после приема пищи...
Добрый день, что сейчас вас беспокоит из жалоб?