Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите расшифровать гастропанель
17 ответовДобрый день. У мужа наблюдается кашель в течение 4 месяцев, по бронхам все ок, сделали Фгдс- атрофический гастрит, рефлюкс Предположили, что кашель может быть от рефлюкса, назначили альфазокс на ночь. Кашель стал значительно реже. Сдали гастропанель. Гастрин 17- больше 29.4...
Здравствуйте, Галина в случае исключения патологий со стороны органов дыхания, кашель может возникать в рамках ГЭРБ, терапия обычно включает курс прокинетика и антацида, либо альфазокса. По поводу гастропанели: имеются косвенные признаки аутоиммунного гастрита: гастрин-17 в пределах нормы, снижение пепсиногена 1 указывает на наличие атрофии тела желудка, пепсиноген 2 может быть повышен при воспалении, антител к хеликобактеру нет, что указывает на вероятную причину атрофии -аутоиммунную. Для дополнительной диагностики рекомендуется выполнить анализ крови на определение уровня антител к париетальным клеткам и внутреннему фактору кастла - это диагностика аутоиммунного гастрита. В дальнейшем рекомендуется контроль ФГДС раз в год с биопсией по OLGA , контроль клинического анализа крови, железа, витаминов В9 и В 12. По поводу настоящего кашля рекомендуется: курс альфазокса 20 дней + прокинетик (ганатон, итомед) 50 мг по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели + ИПП (разо, нексиум, нольпаза) 20 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели Соблюдение антирефлюксного режима: 1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения. 2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову) 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов 5. После приема пищи не наклоняться 6. Не поднимать тяжести 7. Стараться не носить тугие пояса
Гастропанель
2 ответаЗдравствуйте! Расшифруйте пожалуйста результаты анализов гастропанели. Вроде все в норме, но гастрин-17 пограничный показатель, пепсиноген 1 я прочитала должен быть выше 70… Пепсиноген 2 тоже низковат. Это может быть начальной стадией атрофического или аутоиммунного гастрита?...
Екатерина, здравствуйте, признаки атрофии по гастропанели лишь косвенны, золотой стандарт- это фгдс с биопсией и гистологическим исследованием биоптата. Также в таких случаях рекомендуют сдать антитела к париетальным клеткам желудка и фактору Касла. Атрофия необратима и в таких случаях рекомендуют периодический фгдс контроль. Также при такой картине обычно рекомендуют дообследование в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА (в отличие от ПЦР низкий уровень ложных результатов) на наличие хеликобактерного антигена
Гастрин и пепсиногены
6 ответовПытался начать выяснение причин сниженного аппетита и чувства голода через анализы на гастрин и пепсиногены. Вообще, судя по отсутствию изжоги и иных симптомов, думал, что возможно кислотность понижена. Но анализы такие: Гастрин - 16 ( 13-115) Пепсиноген 1 - 65 (30-130)...
Дмитрий, добрый вечер! все показатели в пределах референсных значений, косвенно можно судить об отсутствии повреждения слизистой желудка и нормальной кислотности. Но в данное время определение кислотности считается малоинформативным, так как она может часто изменяться (зависит от приема препаратов, образа жизни), поэтому все же лучше сделать фгдс
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
А вопрос по инвалидности. У мужа фракция выброса 25%.XCN-2A, II ФК по NYHA. Могут ли отказать?
1 ответМогут ли отказать в инвалидности? Мужу 58 лет, вообще такая проблема с детства. Лечение не проходил. Постоянная форма фибрилляции предсердий. Желудочковая экстрасистолия XCH 2A, II ФК по NYHA. Могут ли отказать в инвалидности?
Добрый день. Если вы верно написали,что ФВ 25%,то это крайне низкая фракция выброса,что говорит о резко сниженной функции. Здесь вряд ли стадия 2А.Нужно конечно соотносить с клиникой,жалобами,объективным осмотром. Но думаю,что группа инвалидности здесь очевидна.
Нужен ли ФГДС?
4 ответаЗдравствуйте! Трихолог направила на анализы, в том числе на кровь к Хеликобактер. В конце декабря сдала. Результат 100 AU/ml (норма лаборатории до 5). Тогда же одномоментно я сдала остальные составляющие гастропанели: пепсиноген I 125 мкг/л (норма до 130), пепсиноген II...
Здравствуйте! Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача» Да, фгдс сделать нужно для оценки слизистой верхних отделов ЖКТ. При выявлении изменений должна быть взята биопсия не менее 5 участков слизистой и проведение гистологического исследования по OLGA По результатам обследования у вас выявлена хеликобактерная инфекция. Согласно клиническим рекомендациям необходима эрадикационная терапия по схеме: 1. Нексиум 20 мг — 2 раза в день, за 30 минут до еды, в течение 14 дней. Утро и вечер 2. Улькавис или де-нол — 2 таблетки 2 раза в день, за 45 минут до еды, в течение 14 дней. Утро и вечер 3. Амоксициклин 1000 мг — 2 раза в день, сразу после еды, в течение 14 дней. Утро и вечер 4. Клацид 500 мг — 2 раза в день, через 15 минут после еды, в течение 14 дней. Утро и вечер 5. Пробиотик 250 мг — 2 раза в день, за 60 минут до еды, в течение 14 дней. До обеда и до ужина При прохождении эрадикационной терапии по поводу хеликобактер пилори диета не требуется. Однако соблюдение общих принципов здорового питания может помочь уменьшить симптомы диспепсии. Важно избегать продуктов, которые могут раздражать слизистую оболочку желудка, таких как острая, жирная и жареная пища. Рекомендуется: - Питаться регулярно и небольшими порциями. - Употреблять больше овощей, фруктов и цельнозерновых продуктов. - Пить достаточное количество воды. - Избегать алкоголя и кофеина. Через 1 мес контроль фгдс и через 2 мес - уреазный дыхательный тест Все лекарственные назначения носят рекомендательный характер. Онлайн консультация не заменяет очный осмотр врача. Здоровья Вам??
Гастропанель
11 ответовЗдравствуйте, периодами бывают боли в желудке 16 году долго болел желудок, потом в 22 году. ФГС показывает поверхностный антральный гастрит. Без Геликобактор пилори. Недостаточность пилоруса. Сдал тест гастропанель со стимуляцией. Рузельтаты Пепсиноген 1 -79...
Да, Андрей, это может быть на фоне наличия СИБР такая реакция на него.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прохожу обследование по поводу хронического гастрита. По гастропанели Пепсиноген 1 20 единиц и при этом кислотность тела желудка, измеренная на ФГДС, нормальная. К сожалению биопсию не брали. Расстроена, что такой низкий пепсиноген бывает при запущенной стадии...
Татьяна, здравствуйте. Измерение кислотности во время проведения ЭГДС очень неинформативный анализ! Так как кислотность в течение дня меняется и замер в одном промежутке времени дает ложные результаты. Для измерения кислотности самый эффективный метод это суточная РН-метрия. По ЭГДС воспаление слизистой оболочки желудка, пищевода, 12-перстной кишки. Хеликобактер обнаружен. По колоноскопии воспаление сигмовидной кишки и прямой кишки. Копрограмма у Вас неплохая, изменения в ней обусловлены особенностями питания, это не патология. Биохимия крови в норме, чуть повышен холестерин и ГГТ на фоне ЖКБ и гепатомегалии. По УЗИ увеличение печени вероятнее всего на фоне отложения жировых клеточек, в желчном большой камень. Гастропанель говорит о наличии атрофии слизистой.
Здравствуйте! Я мужчина, 28 лет, вес 97, рост 177 Недавно сдал гастропанель на 5 показателей (Гастрин-17 Базальный, Пепсиноген-1, Персиноген-2, соотношение Пепсиноген 1/2, H.pylori IgG), не очень знал, как они сдаются, но поехал натощак, ничего не ел примерно за 10-12...
Федор, ph боржоми составляет 5.5-7.5, соответственно при приеме внутрь ph в желудке несколько повысится, а кислотность снизится. Это может привести к некоторому увеличению показателя гастрин 17, но никак не снизит его
Атрофический гастрит
9 ответовЗдравствуйте, подскажите, пожалуйста, по гастропанели такие результаты говорят об атрофии желудка? Пепсиноген 1 - 42.72 ( 30-130.00) Пепсиноген 2 - 5.16 (4-22) Соотношение - 8.3 Гастрин - 15.9 ( 13.0-115.00) В скобках референсные нормы, лаборатория Хеликс была сделана...
Здравствуйте, поднимать не нужно, атрофического гастрита нет. Оставшаяся часть желудка взяла на себя работу и адаптировалась. Какая именно резекция была Б1 или 2?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго дня. Сдала анализ на коптограмма, яйца глистов и простейшие, хеликобактер. Отклонение по коптограмма обнаруженны дрожеподобные грибы в небольшом количестве и щелочная реакция (8) Год назад сдавала анализ крови на гастропанель Пепсиноген 1 -38.5 (30-160) Пепсиноген 2 -...
Если вы имеете в виду грибок ногтей-Флюкостат не поможет.Лечение нужно проводить у дерматолога комплексно.А вообще -нет, не отвалится))