Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом лодыжки
5 ответовДобрый день подскажите пожалуйста...15.09 выставлен диагноз перелом наружной лодыжки и внутренней....на снимках от 20.09 протокол рентгена звучит так...перелом наружной лодыжки с незначительным смещением отломков с костным диастазом примерно 3мм и перелом внутренней...
Здравствуйте, Татьяна, для того, чтобы ответить на Ваш вопрос о соответствии, нужно видеть сами снимки, если травматолог сочтет достаточным размер костной мозоли латеральной лодыжки со снятием гипса, то вероятно закрыть могут, но этот вопрос решается с лечащим врачом при осмотре
Женщина, 53 года. Более полугода назад появились острые боли "как нож" в паху, периоды острой боли сменялись тянущей болью в пояснице с правой стороны. Четыре месяца назад появились периодические острые боли в пояснице сзади справа. Три недели назад появились очень...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. Это стресс-перелом. Внутри кости ломаются костные балки, постепенно нарастает боль пропорционально количеству сломанных балок. На рентгенограммах такие переломы не видны. Травма для таких переломов не обязательна. Обычно они наблюдаются на фоне перегрузки. В таких случаях обычно рекомендуют: Носить пояснично-крестцовый корсет с рёбрами жёсткости. Постельный режим не строгий. Можно ходить в туалет в корсете. Используйте костыли, перенося вес на руки. Нужно правильно вставать с постели и правильно ложится на кровать, минуя сгибания в позвоночнике. Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник. Ложитесь на кровать в обратном порядке. Сидеть нельзя 2 мес. Потом КТ - контроль. Не МРТ, а именно КТ. Потом не сразу сидеть сутками в офисе, а постепенно увеличивать время сидя. Если офисная работа, можно купить специальный ортопедический круг для сидения. Медикаментозная поддержка Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном. Кальцемин адванс по 1т 2р в день 3 мес - все витамины и минералы для костной ткани. Физиотерапия противопоказана по онкологии. Когда на контрольном КТ через 2 мес увидим сращение перелома, все ограничения снимаются.
Перелом ключицы?
4 ответаРебенок упал, сделали ренген, сказали что перелом, но не уверенно. Сказали купить кольца Дельбе. Скажите это точно перелом?
Здравствуйте! На представленных рентгенограммах есть подозрение на перелом ключицы без смещения. Но нужно сравнивать с клиническими проявлениями(боль ,отек) В таких случаях рекомендуют -Иммобилизация кольцами Дельбе до 4 нед; --НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях). --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 для детей по схеме) для лучшей консолидации перелома -Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков ); через 4 нед(для определения степени консолидации перелома) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка) Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом надколенника
8 ответов21 февраля была травма колена , поставили диагноз перелом надколенника Сегодня сделала снимок, можете подсказать есть перелом или нет?
Здравствуйте. Ничего кроме срастающегося перелома надколенника без смещения на фото рентгенограмм не вижу. Оперативное лечение не требуется. В таких случаях обычно рекомендуют: - Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 6-8 недель. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601 или задняя гипсовая шина. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). - Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. - Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. - Компрессы с Димексидом - 10 дней. - Контрольный рентген через неделю для исключения вторичного смещения отломков. Повторный рентген через 5 недель после перелома. После снятия тутора переходят на ортез коленный ORLETT DKN-203, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава. Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Боль в области крестца
15 ответовЗдравствуйте! Месяца 4 назад был фасциит плантарный. Ранее тоже был и проходил ща месяц. В этот раз долго не проходил. Через пол месяца начало тянуть заднюю поверхность бедра. Побаливало в области крестца. Сделала МРТ крестцово поясничного отдела. Его приложу. Там шащемлений...
Я не думаю, что при описании КПС Вам стали бы описывать кисти по гинекологии, это другая область обследования Подойдите лучше УЗИ у грамотного специалиста.
Добрый день! Через сколько времени можно вести половую жизнь при переломе крестца s5? С травмы прошло 2 месяца (был постельный режим, без хирургического вмешательства). Спасибо!
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. Стандартные рекомендации при переломе крестца -постельный режим до 3-4 нед с момента травмы -иммобилизация в корсете до 3-5 мес (в зависимости от процесса консолидации) -соблюдение ортопедического режима(исключение положения "сидения" до 3-4 мес,поднятия тяжестей до 4 мес) -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -лфк -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед) -КТ позвоночника в динамике через 2 мес , 4 мес с момента травмы(для оценки степени компрессии и консолидации) Всего самого наилучшего! P.s. сейчас нужно выполнить контрольную КТ. Если там будут признаки консолидации,то можно потихоньку расширять двигательный режим
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в области крестца
7 ответовЗдравствуйте,уже 2 недели мучаюсь от боли в области крестца, из препаратов ничего не принимала, боль стала утихать в какой-то момент, очень хорошо помогали горячие ванны. Но,на выходных работала на даче, утром проснулась была ноющая боль, стала заниматься домашними...
Боли в поясничной области и крестце, отдающие в ногу, чаще всего связаны с мышечно - ионическим синдромом грушевидной мышцы. Для устранения симптомов рекомендуется короткий курс препаратов группы НПВС, например Аркоксиа 90 мг одна таблетка в день курс 7 дней под прикрытием препарата Омез одна таблетка в день для защиты слизистой оболочки желудка. Для расслабления мышц рекомендуется прием миорелаксантов, например Сирдалуд 4 мг на ночь курс 10 дней. Можно стирать в область крестца мази, содержащие препараты группы НПВС, например Вольтарен , Диклофенак или Амелатекс- гель. Показано лёгкое сухое тепло, аппликатор Кузнецова на область крестца 20-30 минут в день. В плане обследования выполните МРТ пояснично- крестцового отдела и крестцово- подвздошных сочленений. Для исключения ревматологического процесса сдайте кровь на ревмопробы- СРБ, РФ, АСЛО и силовые кислоты.
Перелом копчика
9 ответовПрошла КТ Заключение:оскольчатый перелом дужки и остистого отростка s3 позвонка,оскольчатый перелом тела s4 Вопрос: без операции можно обойтись?
А какой корсет посоветуйте? -примерно такой в Озоне (артикул 1657102158) В какой позе можно лежать? -на спине, можно иногда на боку. оскольчатый перелом. На сколько это опасно? -если соблюдать все рекомендации это неопасно
Не консолидируется крестец
3 ответаЗдравствуйте. У сына 24.11.2025 была сделана операция открытая и закрытая репозиция, накостный МОС разрыва донного сочленения и крестцово подвздошного сочленения слева. На контрольном снимке СКТ перелом крестца слева без признаков консолидации на фоне МОС. Что делать?
Здравствуйте. Отсутствие консолидации (сращения) на снимке через 3 мес.после такой тяжелой травмы этоневсегда приговор но определенно сигналк действию.Почему нет признаков консолидации? Прошло примерно 12 нед. после операции. Для массивных повреждений таза и крестца это критичекий период, но не окончательный. Причины отсутствия мозоли могут быть следующими,например-особенности кровоснабжения Крестец губчатая костьпри разрыве сочленений часто повреждаются мелкие сосуды,что можжет замедлять регенерацию.2.На фоне металлоконструкций (накостного МОС) часто возникают артефакты(блики от металла), которые могут маскировать молодую костную мозоль на ранних этапах.3)Недостаточная стабильность или микроподвижность. Если фиксация неабсолютно жесткая или была ранняя нагрузка.Также дефицит вит Д, кальция или особенности обмена веществ.В таких случаях рекомендуется -консультация оперирующего хирурга.Это первоочередное. Только врач, который устанавливал пластины, может оценить, насколько стабильна конструкция. Функциональный покой! Если врач не разрешил иное необходимо строго соблюдать режим ограничения нагрузки на левую ногу.Анализы на Вит 25-OH Д (часто именно его дефицит блокирует сращение).В травматологии существует понятие -замедленная консолидация (до 6 мес) и ложный сустав (после 6–9 мес). Сейчас скорее всего имеем - первый вариант.Всего самого наилучшего !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом лодыжки
4 ответаЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста, какая тяжесть травмы ? Требуется ли операция? Сколько может продлится восстановление? 23.12.2025 был перелом . Наложили гипс. Сегодня ездил на МРТ , дали заключение : МР- данные соответствуют : Повреждение дельтовидной связки...
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. Это тяжелое повреждение голеностопного сустава, которое в травматологии часто классифицируется как трехлодыжечный перелом с выраженной нестабильностью голеностопной вилки. Обычно стандартом лечени таких повреждений , учитывая молодой,активный возраст, является хирургическоевмешательство . Так как ,при таких травмах операция может откладываться на 5-7дн.до спадения выраженного отека чтобы избежать осложнений с заживлением кожи. Ногу за это время нужно держать в возвышенно м положении, приложить холод (лед, обернуть тканью) на 5-10 мин. На счет дельтовидной связки чаще всего онавосстанавливается косвенно после правильной фиксации лодыжек, но при глубоких разрывах или ущмлении в суставе может потребоваться её шов или анкерная фиксация. К сожалению без операции такие поврежения приводят кеправильному сращению, хронической нестабильности и развитию тяжелого деформирующего артроза в течение 1–2 лет, и потому дальнейшие действия целесообразно проконсультироваться у травматолога. В таких случаях рекомендуется иммобилизация гипсовой лонгетой. Ходьба на костылях без опоры на травмированную ногу. При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Калцемин адванс по 1таб 2р в день. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Всего самого наилучшего Вам !